王云生
- 作品数：7 被引量：7H指数：1
- 供职机构：甘肃省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 红外荧光显像在甲状腺癌根治手术中对甲状旁腺保护的应用价值
- 2023年
- 目的:探讨红外荧光显像技术在甲状癌根治手术中识别保护甲状旁腺的应用价值。方法:选取我院头颈外科2021年6月-2022年3月137例双侧甲状腺癌患者,均接受双侧甲状腺全切除+双侧中央区淋巴结清扫和(或)侧颈淋巴结清扫根治术。通过肉眼识别和红外荧光显像仪探测进行辨识甲状旁腺,分析两种识别方法的检出率、准确率。结果:137例患者共确定检出甲状旁腺491枚,对照组肉眼识别出462枚,检出率94.1%,准确率98.1%(462/471);观察组使用红外荧光显像仪探测辨识484枚,检出率98.6%,准确率97.8%(484/495)。观察组使用红外荧光显像仪检出率明显高于肉眼对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.956,P<0.01);两组准确率差异无统计学意义(χ^(2)=0.115,P>0.05)。结论:甲状腺癌根治手术中应用红外荧光显像技术可明显提高甲状旁腺的检出率,更好帮助术者识别并保护甲状旁腺。
- 王云生薛金才王兴越董方田尤新刘勤江
- 关键词：甲状腺癌甲状旁腺
- 红外荧光显像技术联合纳米炭在甲状腺癌根治术中识别甲状旁腺的应用效果
- 2024年
- 目的探讨红外荧光显像技术联合纳米炭在甲状腺癌根治术中识别甲状旁腺的应用效果。方法选取我院2021年6月至2022年2月收治的120例甲状腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。两组患者均行双侧甲状腺全切除术+双侧中央区淋巴结清扫和/或侧颈淋巴结清扫术,同时对照组常规应用纳米炭识别甲状旁腺完成手术,观察组应用红外荧光显像技术联合纳米炭识别甲状旁腺完成手术。比较两组的应用效果。结果术后1 d,观察组的血钙、甲状旁腺素(PTH)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的低钙血症、甲状旁腺功能减退发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论红外荧光显像技术应用于甲状腺癌根治术中可辅助识别甲状旁腺,联合纳米炭负显影可弥补纳米炭不能使甲状旁腺与脂肪、胸腺等未黑染组织相区别的不足,从而有效保护甲状旁腺功能,减少并发症发生。
- 王云生王兴越薛金才田尤新刘勤江
- 关键词：纳米炭甲状腺癌根治术甲状旁腺
- 术前淋巴细胞与单核细胞比值-血小板与淋巴细胞比值评分模型对胰腺导管腺癌根治术预后的预测价值
- 2023年
- 目的探讨术前淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)-血小板与淋巴细胞比值(PLR)评分模型对胰腺导管腺癌(PDAC)根治术后预后的预测价值.方法采用回顾性队列研究方法.收集2015年1月至2019年12月兰州大学第二医院收治的116例PDAC患者的临床病理资料;男73例,女43例;年龄为61.5(29.0~75.0)岁.患者均行胰腺癌根治术.观察指标:(1)LMR、PLR的最佳截断值.(2)不同术前LMR-PLR评分患者的临床病理特征.(3)随访和生存情况.(4)PDAC患者预后的影响因素分析.(5)列线图预测模型构建及验证.偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验.等级资料比较采用Mann-Whitney U检验.采用Graphpad prism 8绘制生存曲线,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-Rank检验进行生存分析.单因素和多因素分析采用COX比例风险回归模型.采用X-tile软件确定LMR、PLR的最佳截断值.根据多因素分析结果构建列线图预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价列线图预测模型的区分度.以校准曲线评价列线图预测模型的一致性.以决策曲线评价临床获益度.结果(1)LMR、PLR的最佳截断值.LMR、PLR的最佳截断值分别为1.9和156.3.(2)不同术前LMR-PLR评分患者的临床病理特征.术前LMR-PLR评分为0、1、2分患者分别为11、42、63例.上述3者CA125(<12.4 U/mL)、脉管侵犯、术后化疗分别为1、8、24例,9、27、27例,3、26、43例,不同LMR-PLR评分患者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.73、8.37、6.68,P<0.05).(3)随访和生存情况.116例患者均获得随访,随访时间为39(2~86)个月.116例PDAC患者术后1、2、3生存率分别为50.9%、37.9%、19.3%,生存时间为13(1~85)个月.LMR-PLR评分为0、1、2分患者生存时间分别为3(1~9)个月、7(2~56)个月、26(2~85)个月,3者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=48.78,P<0.05).(4)PDAC患者预后的影响因素分析.多因素分析结�
- 刘旭东王云生杜鹏赵斌张国强郑强赖佳敏程志斌
- 关键词：预后
- 甲状腺癌外照射放射治疗的变迁被引量：1
- 2019年
- 外照射放射治疗(EBRT)是甲状腺癌的重要治疗手段之一,但是在分化型甲状腺癌治疗中的某些方面仍存在一定争议。随着放疗技术的发展、设备的改进以及精准度的提高,EBRT并发症明显降低。这使得EBRT在甲状腺癌治疗中的地位再次得到重视,治疗适应证也得到拓宽。如何在提高疗效的同时,最大限度保证患者生命质量成为关注的焦点。对于特定病期和病理类型的甲状腺癌,EBRT可能是一种有效的治疗手段。而多学科联合治疗模式的建立,有望使更多的患者获益。
- 董方薛金才王云生刘勤江
- 关键词：甲状腺肿瘤肿瘤治疗方案放射疗法
- 甲状腺髓样癌中降钙素和降钙素原的表达及临床意义被引量：6
- 2020年
- 目的探讨降钙素(CTn)和降钙素原(PCT)在散发型甲状腺髓样癌(SMTC)组织中的表达特征。方法采用免疫组化法检测SMTC(64例)、结节性甲状腺肿(55例)和正常甲状腺(35例)组织中CTn和PCT的表达水平。结果SMTC组织中CTn、PCT的表达率分别为90.6%(58/64)、67.2%(43/64),明显高于结节性甲状腺肿组织的78.2%(43/55)、47.3%(26/55)和正常甲状腺组织的68.6%(24/35)、37.1%(13/35),差异有统计学意义(P<0.05)。CTn、PCT表达与患者性别、年龄和包膜侵犯均无关(P>0.05),而与肿瘤大小和淋巴结转移有关(P<0.05)。SMTC组织中CTn、PCT表达水平具有显著相关关系(r=0.269,P=0.041),同时CTn阳性表达强度与RET原癌基因突变呈正相关关系(r=0.507,P<0.001),而PCT表达与RET突变无关(r=0.188,P=0.136)。结论CTn、PCT的高表达与甲状腺髓样癌的病情进展有关,PCT可作为甲状腺髓样癌诊断指标并对评估预后有一定价值。
- 王慧刘勤江王云生
- 关键词：降钙素原降钙素
- 基于生物信息学的甲状腺癌侧颈区淋巴结转移的相关基因分析
- 2023年
- 目的:通过生物信息学分析、确定和甲状腺癌侧颈区淋巴结转移相关的关键基因,并对其机制进行研究。方法:使用R语言分析,利用基因表达综合数据库(GEO),筛选出甲状腺癌侧颈区淋巴结转移患者与非转移患者之间的差异表达基因集以及甲状腺癌组织与邻近正常组织的差异表达基因集,进一步筛选出两组基因集的共差异表达基因,对这些共差异表达基因进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书途径富集(KEGG)分析,构建蛋白质-蛋白质交互(PPI)网络,并使用cytoscape进行模块分析。然后,对中枢基因进行生存分析。并使用TCGA数据库对中枢基因进行和临床数据的相关性进行验证。结果:本研究共获得133个差异表达基因(DEGs),主要与细胞外基质组织、细胞外结构组织、单核细胞趋化性、细胞-基质黏附、白细胞迁移、淋巴细胞迁移、细胞外基质分解、粒细胞趋化性相关。KEGG通路分析表明,与肿瘤相关的重要的通路为ECM受体相互作用通路。共筛选出10个中枢基因,并在TCGA数据库进行了验证,生存分析发现FN1表达生存有关。结论:利用生物信息学方法能够有效分析甲状腺癌侧颈部淋巴结转移相关的基因,并筛选出中枢基因,为进一步研究甲状腺癌颈部淋巴结转移的分子机制提供重要的参考。
- 王云生王兴越薛金才田尤新侯小锋
- 关键词：甲状腺癌差异表达基因生物信息学分析
- 胸骨后甲状腺肿的临床治疗
- 2017年
- 目的:探讨胸骨后甲状腺肿的手术方法。方法:对术后病理证实的18例胸骨后甲状腺肿的临床资料进行回顾性分析。结果:全部病例初始均经颈部入路手术,术中2例并胸骨裂开;单侧喉返神经损伤2例;暂时性甲状旁腺功能减退3例;术中气管悬吊2例。结论:胸骨后甲状腺肿大多情况下可经颈部入路手术切除,预后效果满意。
- 王涛魏温涛王云生
- 关键词：胸骨后甲状腺肿手术方法
