黄晓星
- 作品数：4 被引量：18H指数：3
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- OSA患者诱导睡眠内镜下VOTE评分相关因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的:明确OSA患者诱导睡眠内镜(DISE)下VOTE评分的相关因素。方法:收治经整夜标准多导睡眠仪确诊的54例OSA手术患者。于麻醉诱导睡眠状态下对患者行DISE检查,评估患者的咽腔塌陷情况,并对DISE结果进行VOTE评分和相关因素分析。结果:54例OSA患者DISE各平面阻塞率差异有统计学意义(P=0.000),其中软腭平面阻塞率为98.15%,口咽侧壁阻塞率为81.48%,舌根阻塞率为40.74%,会厌平面阻塞率为11.11%。不同Mallampatis分级患者的舌根塌陷率有差异(P<0.05),不同Friedman分型舌根塌陷率有差异(P<0.05)。DISE下VOTE评分与Friedman分型呈弱相关(r=0.297,P<0.05),和BMI分级(r=0.376,P<0.05),AHI分级(r=0.312,P<0.05),最低血氧分级(r=0.376,P<0.01)呈中等强度相关。结论:DISE的VOTE评分体系中,舌根塌陷率和Mallampatis舌背分级、Freidman临床分型相关。DISE下VOTE评分和BMI、AHI、最低血氧呈中等强度相关,与Friedman分型呈弱相关。
- 陈怀宏黄晓星董一女黄远授鲁娟李湘平
- 胃蛋白酶在舌扁桃体组织中的表达及临床意义被引量：9
- 2017年
- 目的 探讨舌扁桃体肥大与咽喉反流是否存在相关性.方法 纳入2015年10月至2016年10月就诊于南方医院拟行咽喉手术的患者92例,招募健康志愿者26名,通过电子喉镜观察评估舌扁桃体大小,按Friedman分级方法分级;对2组参与研究者进行反流症状指数评分量表（refluxsymptom index,RSI）、反流体征评分量表（reflux finding score,RFS）评分;记录参与研究者的个人生活史及病史;取每个参与研究者少量舌扁桃体组织,行胃蛋白酶免疫组化染色.应用SPSS 19.0进行统计学分析.结果 正常组26名舌扁桃体组织胃蛋白酶表达阳性率为46.2％（12/26）,阴性率为53.8％（14/26）;患者组92例舌扁桃体组织胃蛋白酶表达阳性率为87.0％ （80/92）,阴性率为13.0％（12/92）,患者组舌扁桃体肥大程度和胃蛋白酶的表达强度均高于正常组,差异有统计学意义（Z=-3.636,Z=-5.273,P值均＜0.01）.患者组中舌扁桃体肥大程度与胃蛋白酶的表达强度呈正相关（r =0.556,P＜0.01）,在患者组胃蛋白酶表达为阳性结果的患者中,舌扁桃体肥大与RFS、RSI评分阳性率之间存在正相关（r =0.258,r =0.225,P值均＜0.05）.相关因素分析表明患者组舌扁桃体肥大与吸烟史之间存在显著性相关（x2=8.502,P＜0.05）.结论 舌扁桃体肥大淋巴组织中存在胃蛋白酶的表达,提示舌扁桃体肥大与咽喉反流存在相关性.
- 邓月琴王路陈怀宏谭嘉杰高诚凯黄晓星韩晓燕李湘平
- 关键词：舌扁桃体肥大胃蛋白酶咽喉反流
- OSAHS患者清醒和睡眠状态下阻塞平面的VOTE评分比较被引量：6
- 2017年
- 目的:比较OSAHS患者清醒和睡眠状态时上气道阻塞情况的VOTE评分。方法:经多导睡眠监测诊断为OSAHS的患者40例,分别进行清醒时Müller's检查及药物诱导睡眠内镜检查(DISE),并录像记录检查结果。统一使用VOTE评分系统描述检查过程中所观察到上气道的阻塞平面、阻塞程度及阻塞形态,比较两种检查结果的差异,并比较不同阻塞程度的患者间BMI、AHI、最低血氧饱和度及平均血氧饱和度是否存在差异。结果:清醒状态的Müller's检查主要观察到腭咽平面及口咽侧壁平面的阻塞,完全阻塞率分别为52.5%和30.0%。DISE结果提示40例OSAHS患者主要的上气道阻塞部位仍在腭咽平面,以完全阻塞为主(90.0%),其中以环形阻塞(95.0%)最为常见。口咽侧壁完全阻塞率为60.0%,舌根完全阻塞率为17.5%。根据VOTE评分,40例患者DISE检查在腭咽、口咽侧壁、舌根及会厌平面上的得分均高于清醒状态的Müller's检查,均差异有统计学意义(P<0.05)。Müller's检查中,各平面不同阻塞程度患者间的BMI、AHI、最低血氧饱和度及平均血氧饱和度均无统计学差异(P>0.05)。DISE检查结果中,腭咽平面,部分阻塞患者与完全阻塞患者的AHI值及最低血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.05);口咽侧壁、舌根及会厌平面,不同阻塞程度的患者间上述指标均无统计学差异(P>0.05)。结论:OSAHS患者DISE检查VOTE评分明显高于Müller's检查,睡眠状态的上气道阻塞平面更多,阻塞程度更重。BMI、AHI、最低血氧饱和度及平均血氧饱和度与VOTE评分中的阻塞严重程度关联不明显。
- 黄晓星陈怀宏唐靖鲁娟邓月琴李湘平
- 药物诱导睡眠内镜VOTE评分一致性分析及影响因素探讨被引量：2
- 2020年
- 目的探讨临床经验相当的2名医师之间对不同病情程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的腭咽、口咽、舌根和会厌(VOTE)评分一致性情况,并分析导致评分差异的影响因素。方法该研究为横断面研究。分析南方医科大学南方医院耳鼻咽喉科2014年12月至2018年7月64例OSAHS患者(男55例,女9例,年龄20~54岁)的术前药物诱导睡眠内镜(drug-induced sleep endoscopy,DISE)检查视频。由2名经验相当的医师单盲行VOTE评分,第3名研究者计算2名评分者间的Kappa值,并根据病例特征使用Fisher精确检验或卡方检验法进一步探讨影响评分一致性因素。结果将64例OSAHS患者依据病情严重程度分为轻度(7例)、中度(30例)、重度(18例)、极重度(9例)4组,并对2名评分者的评估结果行一致性检验。对于轻度OSAHS患者,腭咽及会厌平面的阻塞形态及程度的评估完全一致(Kappa值=1),但对该两个平面是否存在阻塞及口咽及舌根平面的阻塞情况(包括是否阻塞、阻塞形态及程度)的评估则无一致性(P>0.05)。对于中度OSAHS患者,2名评分者对腭咽平面的阻塞形态及程度一致性良好(0.61≤Kappa值≤0.80),在舌根及会厌平面阻塞程度的评估中无一致性(P>0.05),而对4个平面其余阻塞情况评估的一致性一般或中等(0.21≤Kappa值≤0.60)。在对重度OSAHS患者腭咽及会厌平面的评估中,2名评分者对是否存在阻塞的评估完全一致,但阻塞程度则无一致性。虽然口咽平面阻塞程度能达到良好的评估一致性,但对该平面是否阻塞的评估一致性一般。对重度OSAHS患者4个平面其他阻塞情况的评估中,2名评分者间的一致性中等或一般。在对极重度OSAHS患者的评估中,2名评分者在腭咽平面阻塞情况的评估完全一致,但对口咽及舌根平面的阻塞程度、会厌平面的阻塞形态及程度评估则无一致性。而4个平面其他阻塞情况的评估一致性良好或中等。
- 陈怀宏黄远授董一女黄晓星鲁娟叶燕清李湘平
