目的探讨右美托咪定+瑞芬太尼+七氟醚配伍麻醉及咪唑安定+芬太尼+异氟醚配伍麻醉对老年胆囊炎患者术后认知功能的影响。方法选取2014年7月—2016年6月在我院接受全身麻醉腹腔镜下行胆囊切除术的200例老年患者,随机分为A组和B组,每组各100例。A组接受右美托咪定+瑞芬太尼+七氟醚配伍麻醉,B组接受咪唑安定+芬太尼+异氟醚配伍麻醉。观察比较两组患者麻醉后不同时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脑电双频指数(BIS);自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、睁眼时间及拔管时间等麻醉恢复情况;术后不同时间简易精神量表(MMSE)评分情况。结果 A组及B组患者在接受麻醉后不同时刻的平均动脉压、心率及脑电双频指数等指标差异不显著(P>0.05);与B组患者相比,A组患者术后定向力恢复时间由(23.07±3.31)min显著缩短至(17.65±5.14)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后2 h及12 h MMSE评分分别为(24.01±1.69)分及(26.39±2.05)分,较B组的(20.83±1.62)分及(22.41±1.94)分均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在接受腹腔镜手术的老年胆囊炎患者中,右美托咪定+瑞芬太尼+七氟醚配伍麻醉在术后认知功能恢复方面优于咪唑安定+芬太尼+异氟醚配伍麻醉。
