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汤淑女: 作品数：18 被引量：127H指数：8; 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：国家自然科学基金中国红十字基金北京市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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北京市老年人慢性病的社会决定因素分析: 目的研究北京市老年人慢性病的社会决定因素。方法采用概率比例规模抽样(PPS)法，于2013年对北京市1717位60岁以上老年人进行入户调查。采用Logistic回归模型，分析社会经济地位老年人群慢性病患病风险和日常活...; 汤淑女简伟研郭岩; 关键词：慢性病老年人

中国老年人骨质疏松症知识知晓及影响因素分析: 2023年; 目的了解我国60岁及以上老年人骨质疏松症相关知识知晓情况和影响因素。方法采用2018年中国骨质疏松症流行病学调查数据进行分析。调查覆盖全国11个省(自治区、直辖市)44个县(区),采用多阶段整群随机抽样方法,通过问卷调查收集调查对象骨质疏松症名称知晓及相关知识知晓等信息,应用复杂抽样加权估计我国≥60岁老年人骨质疏松症名称和知识知晓率及其95%CI,并采用多因素Logistic回归模型分析其影响因素。结果纳入分析7553人,中国60岁及以上老年人骨质疏松症疾病名称知晓率为37.5%(95%CI:35.9%~39.2%),知识知晓率为4.7%(95%CI:4.0%~5.4%)。多因素Logistic回归分析结果显示,与男性、不识字/少识字/小学未毕业、家庭人均年收入<10000元、居住地为农村、父母无骨质疏松或髋部骨折史、个人无自报慢病史以及未连续使用3个月以上激素组相比,女性、小学、初中、高中及以上、家庭人均年收入30000元及以上、居住地为城市、父母骨质疏松或髋部骨折史、个人自报慢病史以及连续使用3个月以上激素组骨质疏松症名称知晓可能性高,OR值分别为1.286、1.911、3.303、6.492、1.567、1.739、1.882、1.221和1.940。女性、小学、初中、高中及以上、家庭人均年收入10000~19999元、30000元及以上、居住地为城市人群骨质疏松症知识知晓可能性高,OR值分别为1.475、3.015、4.576、7.935、1.702、1.733、2.294。结论我国≥60岁老年人性骨质疏松症知识知晓率较低,应积极采取措施加大宣传力度,有效提高骨质疏松症知识水平。; 汤淑女尹香君余卫崔露李志新崔丽嘉夏维波王临虹; 关键词：骨质疏松症老年人知识知晓率

基于Blinder-Oaxaca分解分析的中国城乡居民体检服务利用差异研究: 2023年; 目的分析中国城乡≥40岁居民健康体检服务利用差异及成因,为促进健康体检服务利用和公平性提供依据。方法利用2018年首次中国居民骨质疏松症流行病学调查中≥40岁居民的健康体检服务相关数据,共纳入17152人。采用SAS 9.4软件进行Rao-Scott χ^(2)检验,采用基于复杂抽样的logistic回归系数假设检验进行趋势性检验分析。采用Stata 14.0软件Blinder-Oaxaca法定量分析不同因素对城乡差异的贡献程度。结果中国40岁及以上居民从未体检率为45.6%(95%CI:44.4%~46.7%),农村为53.1%(95%CI:51.5%~54.7%),高于城市的31.6%(95%CI:30.2%~33.1%),差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,农村(OR=1.608,95%CI:1.442~1.793)、小学及以下(OR=1.956,95%CI:1.605~2.384)、初中(OR=2.125,95%CI:1.783~2.533)、高中或中专或技校(OR=1.655,95%CI:1.424~1.923)、农林牧渔、服务业等(OR=1.539,95%CI:1.278~1.855)、未就业(OR=1.311,95%CI:1.065~1.613)、家庭人均年收入0~9999元(OR=2.819,95%CI:2.402~3.308)、10000~19999元(OR=2.530,95%CI:2.158~2.965)、20000~29999元(OR=1.758,95%CI:1.468~2.105)、无医疗保险(OR=1.964,95%CI:1.489~2.592)、无慢性病患病(OR=1.571,95%CI:1.400~1.764)、到离家最近的医疗机构时间≥30 min(OR=1.346,95%CI:1.149~1.577)人群从未体检的可能性高;年龄60~69岁(OR=0.572,95%CI:0.491~0.666)、70~79岁(OR=0.271,95%CI:0.219~0.337)、≥80岁(OR=0.371,95%CI:0.243~0.568)、女性(OR=0.784,95%CI:0.705~0.872)从未体检的可能性较低。在城乡从未体检的差异中,受教育程度和家庭人均年收入是解释差异的重要因素,受教育程度可以解释24.36%(P<0.01),家庭人均年收入可以解释18.85%(P<0.01)。结论中国城乡40岁及以上居民健康体检服务利用存在差异,城市优于农村,受教育程度和家庭人均年收入是解释城乡差异的重要因素。; 汤淑女尹香君崔丽嘉崔露李志新余卫夏维波王临虹; 关键词：城乡差异

在HIV/AIDS中筛查结核病的现状及问题分析被引量：3: 2010年; 目的:了解在HIV/AIDS转诊到结核病防治机构进行结核病筛查的工作现状、问题并探讨问题产生的原因,为相关政策制定与修订提供依据。方法:通过定性研究,对艾滋病高流行地区3县区的领导和技术人员进行个人深入访谈。结果:在HIV/AIDS病人中进行结核病筛查主要问题有,第一,HIV/AIDS病人中筛查结核病筛查率难以保证;第二,HIV/AIDS病人中筛查结核病时在诊断上存在一定的困难;第三,在HIV/AIDS病人中筛查结核病时可能存在交叉感染,大部分防治机构未采取有效的措施预防交叉感染。结论:通过随访责任人加强HIV/AIDS随访率,提高HIV/AIDS中结核病诊断水平,加强结核病感染控制等加强HIV/AIDS中结核病的识别和诊断。; 王冬梅张拓红汤淑女张耀文雷洁萍成诗明赖钰基刘二勇王雪静; 关键词：HIV/AIDS 结核病 TB/HIV双重感染

北京市儿童先天性心脏病住院服务集中程度分析: 2013年; 目的:探索北京市儿童先天性心脏病住院服务的集中程度。方法:从北京市出院病人病案首页数据库中,提取2005—2010年因患先天性肺动脉瓣狭窄等4类先心病在北京地区医疗机构接受住院治疗并出院的全部儿童(0～14岁)病例,计算不同医院的市场份额,并采用Logistic回归和多重线性回归模型,对不同市场份额医疗机构的此类疾病住院服务绩效进行比较。结果:此类型的病例93%以上集中于3家医院。与其它医疗机构相比,份额高的医疗机构其治疗技术、质量较高,住院时间较短,住院费用的趋势不尽一致。结论与建议:在促进医院普遍开展儿科服务的政策基础上,应引导医疗机构结合自身优势确定发展方向和功能定位,形成具有一定规模的儿科诊疗服务。; 汤淑女简伟研卢铭; 关键词：儿童先天性心脏病住院服务

中国40岁及以上绝经后女性骨质疏松症患病率及其影响因素研究被引量：25: 2022年; 目的了解我国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率及其影响因素,为我国骨质疏松症防控工作提供科学依据。方法本研究数据来自2018年中国骨质疏松症流行病学调查,覆盖全国11个省(直辖市)44个县(区),通过问卷调查、体格检查收集调查对象相关变量,并采用双能X线吸收法测量腰椎和股骨近端骨密度。应用复杂抽样加权估计我国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率及其95%CI并分析其影响因素。结果纳入分析5728人,中国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率为32.5%(95%CI:30.3%~34.7%)。其中,40~、50~、60~、70~、≥80岁绝经后女性骨质疏松症患病率为16.0%(95%CI:4.5%~27.5%)、18.4%(95%CI:15.9%~20.8%)、37.5%(95%CI:34.5%~40.4%)、52.9%(95%CI:47.5%~58.3%)和68.0%(95%CI:55.9%~80.1%);文盲或小学以下文化程度和家庭人均年收入<10000元人群骨质疏松症患病率较高(P<0.001),分别为47.2%(95%CI:43.0%~51.3%)和40.3%(95%CI:36.9%~43.7%);农村[35.1%(95%CI:32.0%~38.1%)]高于城市(P<0.001);低体重、正常体重、超重、肥胖人群骨质疏松症患病率分别为69.9%(95%CI:59.0%~80.8%)、42.2%(95%CI:38.7%~45.7%)、24.2%(95%CI:21.3%~27.1%)和14.6%(95%CI:11.1%~18.0%)。月经维持年限≤30年和绝经年限≥11年骨质疏松症患病率相对较高(P<0.001),分别为46.1%(95%CI:40.8%~51.3%)和48.2%(95%CI:45.0%~51.3%)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、文盲或小学以下文化程度、家庭人均年收入<10000元、低体重、月经维持年限≤30年、绝经年限≥11年绝经后女性骨质疏松症患病风险高。结论我国≥40岁绝经后女性骨质疏松症患病率较高,且在不同社会经济地位组间存在差异,应有效开展重点人群骨质疏松症防控工作。; 汤淑女尹香君余卫崔露李志新崔丽嘉王临虹夏维波; 关键词：骨质疏松症绝经后女性患病率

北京地区公立综合医院规模与住院服务产出关系的实证分析被引量：29: 2011年; 目的:分析北京地区公立医院住院服务的规模与产出的关系。方法:从北京市卫生统计年鉴和北京市卫生局主管的"北京市出院病人病历首页数据库"中采集2008年和2009年北京市公立医院的规模和产出数据。利用"北京版诊断相关组(Beijing Diagnosis Related Groups,BJ-DRGs)"为风险调整工具计量各医院的住院服务产出。以"柯布-道格拉斯(Cobb-Douglas)"生产函数为分析模型,通过回归分析计算不同规模的医院人力和物力投入对住院服务产出变化的贡献。结果:就住院服务而言,200～800床的公立综合医院处于规模经济阶段;其中,200～500床规模的医院,人力投入和物力投入对产出的变化均有贡献,而501～800床规模的医院,产出的变化与人力投入呈正相关,而与物力投入的关系不显著。结论:在当前北京特定的环境下,政府在投资建设住院服务为主的医疗机构时以中等规模为宜;医院规模越大,人力投入越是举足轻重,公立医院人事制度改革迫在眉睫。; 简伟研汤淑女胡牧; 关键词：公立规模经济住院服务

艾滋病毒感染者/艾滋病病人当中筛查结核病的现状及问题分析: 目的艾滋病(AIDS)合并结核病(TB)在我国艾滋病病毒感染高疫情地区已成为结核病和艾滋病控制的一个突出问题。通过研究了解在HIV/AIDS病人转诊到结核病防治机构进行TB感染筛查的工作现状、问题并探讨问题产生的原因。...; 汤淑女张拓红

健康的社会决定因素与慢性病防治被引量：16: 2010年; 健康的社会决定因素是指在那些直接导致疾病的因素之外,由人们居住和工作环境中社会分层的基本结构和社会条件所产生的影响健康的因素,它们是导致疾病的"原因的原因"。WHO健康社会决定因素委员会建立了完整的"健康的社会决定因素"概念框架,并提出了三条基本行动策略。健康的社会决定因素对慢病的影响举足轻重,并通过生理、行为方式途径、精神因素途径、卫生服务利用和保障水平的不同发挥作用。社会决定因素对慢病的影响涉及方方面面,因此慢病综合防治不应仅仅停留在个人危险行为干预层面,而应从健康的社会决定因素角度出发,将提高人民健康水平、促进慢病防控的目标融入社会所有的政策之中,促进多部门协作,保持政策一致性,从而更好地对慢病进行防控。; 郭岩汤淑女; 关键词：慢病卫生政策

基于收益人群狭窄的慢性病防控服务均等化严重障碍研究被引量：3: 2013年; 目的了解被调查地区慢性病管理的实际情况,发现阻碍慢性病防控服务均等化的严重障碍。方法 2012年10—12月收集某东部城市地区社区卫生服务机构慢性病管理的相关资料,计算该地区高血压和糖尿病的实际发现率和实际管理率;并对该地区接受社区卫生服务的常住居民进行抽样调查,分析不同地区类型和不同收入人群接受慢性病管理服务的差异。结果 (1)2009—2011年,被调查地区发现的高血压和糖尿病患者数量虽然有所提升,但与这两种病的理论患病人数相比,发现的患病人数所占比例一直较低(2011年,高血压和糖尿病的实际发现率分别为22.7%和32.6%),实际管理人数所占比例更低(2011年,高血压和糖尿病实际管理率分别为1.7%和3.6%)。(2)不同社区类型(城乡结合部和城市社区)居民接受慢性病管理间差异无统计学意义(χ2=0.048,P=0.827);但收入越高,接受慢性病管理的比例越低,差异有统计学意义(χ2=33.223,P<0.001)。结论收入依然是影响慢性病管理服务可获得性的重要因素。而且,慢性病管理收益面狭窄,将许多慢性病患者排除在慢性病管理服务以外,是慢性病防控服务均等化的严重障碍。; 汤淑女方任飞谢铮简伟研; 关键词：基本公共卫生服务均等化慢性病

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