何本让
- 作品数：13 被引量：60H指数：5
- 供职机构：广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 山莨菪碱联合机械通气防治家兔急性肺损伤的实验研究
- 汤彦向小卫申国璋尚祥光何本让雷明慧王蒙张启智李毅贾国凤
- 该研究通过建立家兔ALI的模型观察654-2联合机械通气治疗对损伤肺组织的病理改变、动脉血气分析和血浆中TNFα、IL-8的影响进行了研究。在完成山莨菪碱联合机械通气防治家兔急性肺损伤实验研究的基础上，课题组将山莨菪碱联...
- 关键词：
- 关键词：山茛菪碱机械通气急性肺损伤
- 床边紧急心脏起搏在急救中的应用价值
- 2011年
- 床边紧急心脏起搏是抢救心脏骤停及严重心动过缓的有效措施[1,2]。本文观察了60例心脑血管病急症患者床边紧急心脏起搏,报道如下。
临床资料
收集2006年1月～2010年3月到我院进行心脏急症治疗的病例120例（男67,女53）,
- 何本让苗丽霞汤彦雷明慧王蒙
- 关键词：床边心脏起搏急救
- ICU 院内感染的病原菌分析及临床防治被引量：6
- 2005年
- 目的了解 ICU 医院感染的流行病学及细菌耐药性情况,为临床防治提供依据。方法对同济医院 ICU 病房2002年1月～2003年9月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查。结果医院内感染仍以革兰氏阴性(G^-)菌为主(60.3%),其次为真菌(25.4%),革兰氏阳性(G^+)菌(14.3%)。G^-菌以铜绿假单孢菌为主(占42.5%)。真菌以白色念珠菌为主(87.2%)。G^+菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主(68.2%),金葡菌中耐苯唑青霉素的金葡菌(MRSA)占87.4%,表皮葡萄球菌(表葡菌)中耐苯唑青霉素的表葡菌(MRSE)占62.6%。在细菌耐药方面,G^-菌对舒普深、头孢他啶及亚胺培南耐药率较低。MRSA 对万古霉素仍敏感,无一例耐药。结论 ICU 感染中仍以 G^-菌为主,但真菌及 G^+菌已逐渐成为重要致病菌,应受到重视。获得性感染菌谱的变迁及细菌耐药率升高,使临床经验性选择抗生素治疗医院感染更加困难,及时掌握病原菌及耐药性的最新动态,指导临床医生正确选用抗生素,意义重大。
- 苗丽霞何本让李树生杨光田
- 关键词：ICU医院感染病原菌抗生素耐药性
- 血液净化在脓毒症治疗中的应用进展被引量：4
- 2013年
- 脓毒症的救治是重症医学面临的棘手问题。脓毒症导致的多器官功能衰竭仍然是危重症患者最首要的死因。血液净化是借助体外循环,通过人工合成的半透膜清除血浆炎性介质、毒素及过多水分等以维持内环境稳定的一项脏器功能支持手段。近年来,围绕高容量血液滤过提出了3种理论,以解释脓毒症患者经血液净化治疗后的临床变化。
- 何本让苗丽霞姚华国
- 关键词：血液净化技术脓毒症连续肾脏替代治疗
- B型钠尿肽对脓毒性休克患者早期心功能障碍的诊断及预后评估被引量：8
- 2013年
- 正确的脓毒症早期诊断和预后评估可提高患者的生存率,但通常需要专业医师用较长时间和复杂的技术来完成。在脓毒症早期即存在心功能障碍,是导致脓毒症时全身循环紊乱的重要因素。B型钠尿肽(BNP)是在心室容积膨胀或压力负荷过大的情况下产生的心室壁应力刺激心室肌合成的。近期研究认为,脓毒症时BNP升高是多因素的,其中心肌损伤、心肌抑制及心功能不全是主要原因。BNP或可用于脓毒症诱导心功能障碍的早期诊断、病情监测、疗效观察和预后判断。
- 苗丽霞何本让
- 关键词：脓毒症B型钠尿肽心功能障碍预后
- 重症监护病房非发酵菌感染分布特点及耐药情况分析
- 2012年
- 目的：分析我院重症监护病房（ICU）非发酵菌感染分布及其耐药情况。方法：选取2009年1月～2011年12月我院重症监护病房（ICU）患者,回顾性分析各类临床标本分离的非发酵菌株作体外药敏试验结果。药敏试验采用MIC法及K-B法,按CLSI2010年版判断标准。结果：共分离非发酵菌447株.其中前四位的分别是鲍曼不动杆菌207株（46.31%）、铜绿假单胞菌144株（32.21%）、嗜麦芽窄食单胞菌49株（10.96%）、伯克霍尔德氏菌36株（8.05%）。鲍曼不动杆菌仅对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,为1.55%,对亚胺培南、美洛培南耐药率分别为49.61%、53.48%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,分别为25.95%、29.01%、35.11%及0.76%,嗜麦芽窄食单胞菌及伯克霍尔德氏菌对多种抗菌药物天然耐药,对复方新诺明,喹诺酮类药物耐药率较低。推荐临床治疗使用。结论：非发酵菌是重症监护病房感染常见病原菌,对常用抗菌药物耐药情况严重。应加强耐药性监测,为临床合理应用抗生素,防止院内感染提供依据。
- 苗丽霞何本让田金飞向小卫付元元
- 关键词：非发酵菌耐药性
- 乌司他丁联合血必净治疗脓毒症疗效的系统评价
- 周高生何本让叶丽君张良姚华国邓烈华
- 血必净联合乌司他丁治疗脓毒症疗效的Meta分析被引量：8
- 2014年
- 目的评价乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的临床疗效。方法检索中国万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊文献数据库(CNKI)、维普(VIP)、Cochrane图书馆临床对照试验库、Pub Med数据库,查找建库至2013年9月乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的随机对照临床试验(RCT),提取资料,采用Cochrane提供的Rev Man5.0进行分析评价。结果纳入15个RCT共1 469例脓毒症患者,meta分析显示,血必净联合乌司他丁治疗脓毒症与单一使用乌司他丁(血必净、常规治疗)相比能降低机械通气时间、减少住院时间、降低治疗后的APACHEII评分;联合用药与单一用血必净相比,可以降低病死率(SMD=0.47,95%CI 0.25^-0.85,P=0.01);联合用药与单一用乌司他丁(SMD=-1.70,95%CI-2.63^-0.77,P=0.0003)、常规治疗(SMD=-1.84,95%CI-2.60^-1.08,P<0.001)相比,可以降低IL-6的水平;联合用药与常规治疗(SMD=-4.32,95%CI-7.73^-0.91,P=0.01)相比,可以降低PCT的水平。结论采用乌司他丁联合血必净治疗脓毒症患者在机械通气时间、住院时间、APACHEII评分等方面有一定的优势。
- 周高生何本让叶丽君张良马黎霞高林姚华国邓烈华
- 关键词：乌司他丁血必净脓毒症
- APACHE Ⅲ危重疾病评分系统在ICU中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的使用急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅲ评价90例重症监护病房(ICU)患者的病情及预后,以验证其在ICU中应用的临床价值。方法收集湖北医学院附属东风总医院2008年12月—2009年12月ICU中90例危重患者的资料,用APACHEⅢ危重疾病评分系统进行评分,分别计算存活组和死亡组每个患者的APACHEⅢ分值,预测死亡率,计算各组的病死率。结果 90例患者中存活组54例,评分平均为(49.54±18.76)分;死亡组46例,评分平均(92.54±30.12)分。死亡组APACHEⅢ分值明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。随着APACHEⅢ分值的增高,患者的实际病死率和预计死亡率增高。结论 APACHEⅢ危重疾病评分系统可以准确客观评估危重疾病的病情程度及预测预后,临床中值得推广。
- 苗丽霞何本让汤彦田金飞付元元闵利
- 关键词：急性生理学及慢性健康状况评分重症监护病房危重病
- 蛛网膜下腔出血患者应用甘露醇致急性肾损害的临床分析被引量：5
- 2012年
- 急性脑血管病变是一种常见且发病迅猛的危重症，该疾病引起的并发症如颅内压升高，急性肾功能衰竭未得到有效的控制，极易引发脑疝，严重者可导致患者死亡。因甘露醇可在急性发作期迅速降低颅内压，缓解脑水肿，故将其作为首选治疗方法。但研究发现应用剂量的不当会损伤肾脏，
- 苗丽霞何本让田金飞向小卫付元元
- 关键词：蛛网膜下腔出血患者甘露醇急性肾损害急性脑血管病变急性肾功能衰竭颅内压升高
