乔松
- 作品数：11 被引量：96H指数：5
- 供职机构：浙江医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体素内不相干运动成像技术评估短暂性脑缺血发作的研究被引量：3
- 2016年
- 目的初步探讨体素内不相干运动(intravoxel incohere motion,IVIM)技术在短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)中的应用价值。方法收集19例经临床诊断为TIA的患者及19例健康志愿者(对照组)作为研究对象,所有病例均进行MRI弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及IVIM扫描。所得数据经过后处理得到标准弥散系数(standard apparentdiffusion coefficient,standard ADC)、慢扩散系数(slow apparentdiffusion coefficient,slow ADC)、快弥散系数(fast apparentdiffusion coefficient,fast ADC)。分别测量TIA组及对照组两侧大脑半球的standard ADC值、slow ADC值及fast ADC值。采用两独立样本t检验进行统计学分析。结果 19例TIA患者随访MRI检查结果显示,8例患者DWI序列显示进展为新发脑梗死。与对照组比较,TIA组fast ADC值降低,两者差异有统计学意义(P<0.01),standard ADC值、slow ADC值差异无统计学意义。结论 IVIM成像能够反映弥散信息及局部脑组织微循环灌注的变化,有望为TIA的早期诊断提供一种新的影像学检查方法。
- 董云飞付凤丽翟利浩乔松张建军
- 关键词：磁共振成像短暂性脑缺血发作
- 磁共振DTI及DTT在脑梗死白质纤维束损伤中的应用被引量：13
- 2010年
- 目的:探讨MR扩散张量成像(DTI)及扩散张量纤维束成像(DTT)技术对不同时期脑梗死白质损伤的诊断价值,并观察白质纤维束的受损情况,为脑梗死后患侧肌力恢复治疗提供影像学依据。方法:53例脑梗死患者按不同发病时期分为4组,行常规MRI及DTI检查,对比测量梗死侧与健侧相应部位脑白质的各向异性系数(FA)值,并观察梗死灶白质纤维束的改变,按照皮质脊髓束(CST)移位、连续性及破坏程度在DTT图像上的表现分为3级。结果:超急性期梗死侧FA值(0.35±0.04)与健侧(0.37±0.06)比较差异无统计学意义(P>0.05),急性期、亚急性期和慢性期梗死侧FA值分别为0.17±0.07、0.14±0.06和0.09±0.05,分别低于健侧相应部位的FA值(分别为0.39±0.08、0.36±0.08和0.33±0.06),差异均有显著性意义(P<0.05)。3组DTT分级比较差异无统计学意义(P>0.05),患侧肌力改变与皮质脊髓束损伤程度呈正相关(rs=0.76,P<0.05),皮质脊髓束损伤程度可以通过重建的扩散张量纤维束成像显示。结论:DTI及DTT技术能较好的评价不同时期脑梗死白质纤维束的损伤程度,对指导临床诊断和帮助判断预后有重要价值。
- 王海滨陈文辉乔松许琦赵国库
- 关键词：脑梗死扩散张量成像皮质脊髓束
- 早期目标指导治疗对严重脓毒症/脓毒性休克患者心肌的保护作用机制被引量：7
- 2010年
- 目的研究早期目标指导治疗(EGDT)对严重脓毒症/脓毒性休克患者心肌的保护作用机制。方法采用前瞻性对照研究,将100例严重脓毒症/脓毒性休克患者随机分为EGDT治疗组和对照组,每组50例。EGDT治疗组予以早期目标指导治疗,对照组予以常规液体复苏治疗,分别测定液体复苏前及复苏后第3、7、14天血清肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、A-PACHEⅡ评分等。分析cTnI与hs-CRP的相关性。结果液体复苏前,EGDT治疗组与对照组cTnI水平分别为0.59±0.66和0.54±0.48μg/L,两组间无明显差异且均高于正常值(P>0.05)。经EGDT治疗后,EGDT治疗组7、14d时的cTnI水平分别为0.16±0.22和0.09±0.13μg/L,明显低于对照组(分别为0.39±0.43和0.29±0.29μg/L)且恢复正常(P<0.05),hs-CRP有相同变化趋势(P<0.05)。相关性分析显示hs-CRP与cTnI呈正相关(复苏前及复苏后3、7、14d分别为r0=0.818,r3=0.858,r7=0.795,r14=0.739,P<0.05);与复苏前比较,复苏后EGDT治疗组APACHEⅡ评分明显降低(P<0.05)。EGDT治疗组生存率(76%)明显高于对照组(52%,P<0.05),生存时间延长(P<0.05)。结论EGDT可能通过炎症抑制对严重脓毒症/脓毒性休克患者心肌起保护作用。
- 乔松蔡国龙严静虞意华张召才颜默磊胡才宝
- 关键词：早期目标指导治疗肌钙蛋白IC反应蛋白质
- 胰岛素抵抗对非糖尿病患者冠状动脉病变的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨非糖尿病患者胰岛素抵抗对冠状动脉病变的影响。方法收集非糖尿病可疑冠心病患者121例,分为NGT+IS(n=34)、NGT+IR(n=32)、IGR+IS(n=26)及IGR+IR(n=29)四组,检测心血管危险因子,进行选择性冠状动脉造影及Gensini评分,比较IR和IS两组间数据。结果 NGT+IR和IGR+IR组左前降支、左回旋支、右冠状动脉三支分支及总Gensini评分显著高于NGT+IS组;Spearman法及校正影响因素后偏相关分析显示Gensini评分与HOMA2-IRI均呈正相关(r1=0.370,r2=0.305,P<0.05);多元线性回归分析显示HOMA2-IRI是影响Gensini评分的独立因素。结论在非糖尿病患者中胰岛素抵抗影响冠状动脉病变程度,是其独立的危险因子。
- 叶子青吴天凤乔松俞志红金海燕叶莉
- 关键词：胰岛素抵抗冠状动脉疾病正常糖耐量糖调节受损
- 自发性高血压和持续低灌流模型大鼠记忆能力与脑组织病理学对比研究被引量：13
- 2008年
- 目的采用自发性高血压大鼠(SHR)与持续双侧颈总动脉结扎(2-VO)Wistar大鼠制作血管性痴呆(VD)模型,通过观察大鼠记忆能力及脑组织病理学改变,探讨VD的可能机制。方法将10只自发性高血压大鼠作为高血压对照组(SHR对照组);30只Wistar大鼠随机分为Wistar手术组、Wistar假手术组及Wistar对照组,其中Wistar手术组实施双侧颈动脉结扎手术。采用Morris水迷宫观察大鼠的空间记忆能力,HE染色观察大鼠前额叶、颞叶、海马、丘脑等脑区神经细胞形态,固蓝(LFB)染色观察脑室周围白质改变,并计量神经纤维髓鞘脱失情况。结果8月龄Wistar手术组、SHR对照组大鼠记忆功能较Wistar假手术组、Wistar对照组明显下降(P<0.01),而Wistar手术组较SHR对照组又有所下降(P>0.01)。在各脑区及脑室周围白质区,Wistar手术组、SHR对照组与Wistar假手术组、Wistar对照组比较,前两组神经元和髓鞘脱失明显(P<0.05);在前额叶、海马、丘脑等脑区,Wistar手术组与SHR对照组比较,前者神经元脱失明显(P<0.05),而在颞叶区神经元及脑室周围白质区,两组脱失程度无统计学差异(P>0.05)。结论自发性高血压大鼠或Wistar大鼠接受双侧颈总动脉结扎均可制备理想的血管性痴呆模型。慢性持续低灌流及高血压均可导致神经元数量减少、髓鞘脱失,神经功能受损。与高血压比较,持续低灌流对神经组织及功能的损伤更重。实验条件下,血管性痴呆的发生与神经元数量减少、髓鞘脱失等原因有关。
- 乔松冯加纯杨晶邓方
- 关键词：MORRIS水迷宫
- 老年男性性激素与骨质疏松症的相关性研究被引量：5
- 2011年
- 骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。Li等[1]对5593例40岁以上人群进行骨密度测量和问卷调查,结果发现我国男性骨质疏松症的患病率为11.5%。可见,男性骨质疏松症已成为一个重要的公共卫生问题。但不同年龄段性激素与骨质疏松症的关系目前尚有争论，尤其是对高龄男性，至今鲜有研究报道。本研究观察了133例男性老年人血清性激素水平与骨密度的关系，以探讨老年男性性激素水平与原发性骨质疏松症的相关性。
- 叶子青徐小红乔松文晓林王强
- 关键词：骨质疏松骨密度性腺甾类激素
- 高血压大鼠脑内小血管改变及其继发损伤的研究被引量：17
- 2006年
- 目的通过对比研究自发高血压大鼠(SHR)与非高血压W istar大鼠(NHR)脑内血管及其继发神经元、髓鞘病理改变,阐述高血压病对脑血管及中枢神经系统的影响。方法将10只SHR和10只W istar大鼠分为单纯高血压组及非高血压对照组。M orris水迷宫观察大鼠空间记忆能力,HE染色观察大鼠脑内小血管的形态、数量,额叶、颞叶、海马、丘脑神经元细胞的改变,LFB染色观察脑室周围髓鞘改变,并结合图像分析、统计学方法综合分析行为学、脑内小血管及神经元细胞、脑室周围深部白质髓鞘改变的关系。结果单纯高血压组记忆功能较非高血压对照组明显下降(P<0.05);单纯高血压组与非高血压对照组比较,无论皮层还是皮层下小动脉直径明显变小(P<0.05)。单纯高血压组神经元及髓鞘较非高血压对照组明显脱失(P<0.05)。结论长期高血压可造成脑内小动脉狭窄;狭窄的小动脉可导致神经元、髓鞘脱失,神经功能受损;实验条件下,神经元、髓鞘脱失可致血管性痴呆。
- 乔松冯加纯杨晶邓方
- 关键词：高血压自发性高血压大鼠MORRIS水迷宫
- 骨保护素对高龄骨质疏松症患者骨代谢的影响被引量：27
- 2015年
- 目的观察骨保护素(OPG)对高龄骨质疏松症患者骨代谢的影响。方法纳入2009年7月-2014年7月于浙江医院体检并经骨密度测定确诊的高龄骨质疏松症患者150例,另选取高龄非骨质疏松症患者150例作为对照。测定两组血OPG水平及骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BAP)、N-端骨钙素(N-MID)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)、脱氧吡啶啉(DPD)]水平,观察OPG对骨质疏松症骨代谢的影响。采用Pearson相关分析OPG与年龄、骨生成及骨吸收指标的相关性。结果与非骨质疏松症高龄患者比较,骨质疏松高龄患者骨生成指标BAP、N-MID下降,骨吸收指标β-CTx、DPD升高,OPG水平下降(P<0.05);骨保护素水平与骨生成指标呈正相关,与骨吸收指标呈负相关(γ1,2,3,4=0.27,0.52,–0.34,–0.41,P<0.05),与患者年龄不相关(γ=0.07,P>0.05)。结论高龄老人骨质疏松症的发生发展是骨代谢破骨-成骨动态失衡的结果,OPG水平下降可能是高龄骨质疏松症患者的发病原因之一。
- 乔松许琦叶子青俞志红谢海宝金肖青
- 关键词：老年人骨质疏松骨保护素
- 幽门螺杆菌感染对帕金森病患者运动症状的影响研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染对帕金森病(parkinson's disease,PD)患者运动症状的影响,了解清除Hp治疗对PD患者运动症状波动的作用。方法选取2011年1月—2013年12月在浙江医院神经内科确诊的PD患者89例,据微量14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测Hp感染状况,将研究对象分为Hp组和非Hp组。非Hp组采用口服左旋多巴/苄丝肼片治疗,Hp组在口服左旋多巴/苄丝肼片治疗的基础上予以Hp根除治疗。采用帕金森病症状评分量表(UPDRS)Ⅲ评分、Hoehn-Yahr分级及"开关现象"的"开"、"关"期时间评价患者治疗前后运动症状的严重程度,用UPDRSⅣ评分评价患者治疗前后运动并发症的变化。结果治疗前,两组UPDRSⅣ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);非Hp组治疗前后Hoehn-Yahr分级、UPDRSⅢ评分、UPDRSⅣ评分及"开""关"期时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);Hp组治疗前后UPDRSⅢ评分、UPDRSⅣ评分及"开""关"期时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组"开""关"期时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染可以增加PD患者运动并发症的发生。对Hp感染的PD患者行Hp根除治疗可以改善其运动症状,减少运动并发症的发生。
- 王晏雯乔松刘小利蔡苗李雅国
- 关键词：帕金森病幽门螺杆菌
- 慢性脑缺血对大鼠神经行为学和脑白质病理学变化的影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察慢性脑缺血及脑缺血合并高血压对大鼠脑白质行为学和病理学的变化的影响。方法5个月龄的正常Wistar雄性大鼠30只及自发性高血压Wistar雄性大鼠20只,随机分为单纯缺血组12只,假缺血组9只,空白对照组9只;高血压+缺血组11只,单纯高血压组9只。采用双侧颈总动脉结扎法制作慢性前脑缺血模型。术后3个月用Morris水迷宫记录缺血前后大鼠空间记忆能力。免疫组化染色检测皮质下白质区髓鞘碱性蛋白(MBP)、高分子量神经丝蛋白(NF-H)和神经胶质酸性蛋白(GFAP)的表达情况。结果术后3个月结果:①单纯缺血组、单纯高血压组、高血压+缺血组的逃避潜伏期均较假缺血组及空白对照组延长(P<0.01);单纯缺血组与单纯高血压组相比,差异无统计学意义;高血压+缺血组比单纯缺血组及单纯高血压组逃避潜伏期延长趋势更明显。②与假缺血组比较,单纯缺血组、单纯高血压组、高血压+缺血组皮质下白质GFAP阳性细胞数增多,MBP、NF-H阳性细胞数均减少,差异有统计学意义(P<0.01);单纯缺血组与单纯高血压组比较,差异无统计学意义。高血压+缺血组GFAP阳性细胞增多、MBP、NF-H阳性细胞减少趋势均较单纯缺血组和单纯高血压组明显。结论慢性脑缺血可导致大鼠空间记忆能力下降;脑白质GFAP表达增多,MBP、NF-H表达减少可能参与其病理生理过程;高血压可以明显加重上述改变。
- 杨晶邓方乔松冯加纯
- 关键词：脑缺血脑损害慢性自发性高血压
