石雁
- 作品数：7 被引量：47H指数：4
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- 家族性多凝血因子缺乏综合征1例
- 2012年
- 患儿男，新生儿期因脐部出血、膀胱出血、贫血在我院住院两次，诊断为家族性多凝血因子缺乏综合征（FMFD）、脐部出血、膀胱出血、失血性贫血，经治疗，患儿康复出院。由于FMFD临床少见，目前国内罕见报道，现报告如下。
- 门光国张立明王丽丽林新宇王玉娟李文强王娜石雁
- 关键词：凝血因子缺乏家族性失血性贫血膀胱出血新生儿期脐部
- 新生儿获得性凝血因子Ⅴ缺乏症1例报告
- 2012年
- 1临床资料
患儿，男，8d。因“脐部出血不止、肉眼血尿半天”第1次入院。患儿系G2P2，足月剖宫产，无窒息抢救史，Apgar评分、羊水、脐带无异常，出生体质量3．3kg。
- 门光国石雁李文强张立明王丽丽
- 关键词：获得性新生儿APGAR评分出生体质量出血不止肉眼血尿
- 不同分娩方式对新生儿脐血抵抗素及免疫功能的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨不同分娩方式对新生儿脐血抵抗素浓度、免疫功能的影响及抵抗素和新生儿免疫功能的关系。方法新生儿按照分娩方式分为经阴产组和剖宫产组。比较两组新生儿的脐血抵抗素浓度,测定脐血免疫球蛋白(Immunoglobubin)IgG、IgM、IgA水平情况,同时进行血常规化验。结果经阴产组新生儿的脐血抵抗素浓度、免疫球蛋白水平和非特异性免疫水平明显高于剖宫产组(P均<0.05)。结论自然分娩能增强新生儿的免疫功能。故应严格控制剖宫产指征,提高自然分娩率,以减少剖宫产对新生儿产生的不良影响。
- 石雁张立明尹延娥孟庆华刘文静
- 关键词：分娩方式新生儿脐血抵抗素
- 雷公藤多苷联合激素治疗儿童紫癜性肾炎的临床观察被引量：21
- 2012年
- 目的:探讨雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效及安全性。方法:选择2009年8月～2011年2月在我院儿科就诊并确诊为紫癜性肾炎的104例患儿,采用随机数字表法随机分成治疗组和对照组,所有病例均采用常规综合治疗(泼尼松、双嘧达莫、维生素C、抗过敏药物及钙剂等),其中泼尼松按1.5～2 mg/(kg.d),分次口服,2～4周后据尿常规的变化逐渐减量至总疗程2～3个月停药,治疗组在此基础上加用雷公藤多苷1 mg/(kg.d),分3次口服,总疗程3～6个月,观察并记录两组患儿的临床疗效及可能的不良反应。结果:加用雷公藤多苷的治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率81.48%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应。结论:小剂量雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎临床疗效显著,复发率低,未见明显毒副作用,值得临床应用。
- 王玉娟张立明门光国石雁
- 关键词：紫癜性肾炎儿童雷公藤多苷糖皮质激素
- 气泡式鼻塞持续气道正压通气联合氨溴索早期防治早产儿呼吸窘迫综合征疗效研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨早期应用气流驱动式(IFD)气泡式鼻塞持续气道正压通气(BNCPAP)联合大剂量氨溴索防治早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法选取2009年10月至2011年9月于本院产科分娩后30min内转入本科的79例早产儿为研究对象,并按照转入顺序随机分为治疗组(IFD-BNCPAP+大剂量氨溴索,n=42)及对照组(常规治疗,n=37)。观察两组患儿生命体征、NRDS发生率、机械通气(MV)使用率、通气时间、住院时间、MV治疗前及12h后血气分析、呼吸指数(RI)及氧合指数(OI)、肺动态顺应性(Crs)、呼吸道阻力(R)、压力容量(P-V)曲线斜率及并发症发生率,并对结果进行统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果两组患儿NRDS发生率和MV使用率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组通气时间及住院时间较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MV治疗前及12h后二氧化碳分压(PaCO2)、OI及RI比较,差异有统计学意义(P<0.01),pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组上机24h及72h后,Crs,R及P-V曲线斜率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用IFD-BNCPAP联合大剂量氨溴索可提高肺顺应性,改善肺氧合功能,对NRDS具有良好疗效。
- 王娜张立明张爱梅石雁尹延娥
- 关键词：早产儿呼吸窘迫综合征持续气道正压通气氨溴索
- 呕吐、抽搐为首发表现的Bartter综合征1例被引量：1
- 2012年
- 1 临床资料
患儿，男，11个月，因反复呕吐1d、抽搐2次入院。1d前无诱因出现呕吐，共6次，非喷射性，呕吐物为胃内容物。第1次呕吐后出现抽搐，发作时双目发直，口吐白沫，口周发青，双手握拳，呼之不应，持续约20s后自行缓解，无发热、腹泻现象。
- 门光国张立明林新宇王丽丽王莹莹王玉娟李文强王娜石雁
- 关键词：BARTTER综合征反复呕吐首发表现抽搐胃内容物
- 预防性应用VitD、钙剂对糖皮质激素治疗儿童肾病综合征骨密度的影响被引量：10
- 2012年
- 目的:观察维生素D(VitD)、钙剂对应用泼尼松治疗肾病综合征(NS)患儿骨密度(BMD)的作用,探讨其变化对NS患儿骨代谢的影响及意义。方法:以本院2009年1月至2011年5月临床资料完整的激素敏感型NS患儿90例为对象,男52例,女38例,55例为初发,35例为复发病例,平均年龄(5.33±2.86)岁,随机分为A、B、C三组,每组30例。A组单用激素治疗,口服泼尼松1.5～2 mg/(kg.d),最大剂量80 mg/d,并逐渐减量,疗程9～12个月;B组在A组治疗基础上加用VitD;C组在B组治疗基础上加用钙剂治疗。所有患儿在激素治疗前、激素治疗后1个月及6个月分别测量血清钙、BMD。结果:三组患儿治疗1个月、6个月后与治疗前比较,BMD降低(P<0.01),治疗1个月后A、B组BMD下降更明显,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后A组BMD由(0.751±0.042)g/cm2降至(0.639±0.035)g/cm2(P<0.01),B组由(0.750±0.040)g/cm2降至(0.640±0.025)g/cm2(P<0.01),较C组由(0.748±0.041)g/cm2降至(0.665±0.038)g/cm2(P<0.01)下降更明显(P<0.01);血清钙值A组由(1.940±0.068)mmol/L降至(1.742±0.048)mmol/L,B组由(1.932±0.085)mmol/L升至(2.158±0.131)mmol/L,C组由(1.921±0.083)mmol/L升至(2.338±0.081)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:糖皮质激素治疗NS患儿可降低BMD,加用适当剂量VitD和钙剂可减轻但并不能完全阻止骨质疏松,未发现其他不良反应。
- 门光国张立明王丽丽杨文君郭俊英林新宇王玉娟王娜王莹莹石雁
- 关键词：肾病综合征骨密度糖皮质激素儿童VITD
