王飞 作品数:119 被引量:380 H指数:10 供职机构: 首都医科大学康复医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
老年髋部周围骨折围手术期精神障碍的相关因素分析 被引量:9 2014年 背景:老年髋部周围骨折患者围手术期易出现各种并发症,其中围手术期精神障碍(perioperative delirium, POD)近年来逐渐得到国内骨科医师的重视。预防POD发生,是摆在骨科医生面前的重要问题。 目的:探讨老年髋部周围骨折患者中POD的发病率,以及其发病相关的危险因素和保护因素。 方法:回顾性分析2001年1月至2013年1月收治的384例老年髋部周围骨折行大型手术的患者,女206例,男178例;年龄65-95岁,平均78.3岁。以性别、年龄、手术时间、手术方式、麻醉方式、输血、药物治疗及合并症为自变量,POD的发病率为因变量,进行Logistic回归分析。 结果:384例患者平均住院时间15.8 d(7-35 d),其中79例发生POD,发生率为20.6%。经分析进入Logistic回归方程的因素是年龄、手术时间、麻醉方式、合并症、输血、药物治疗(P〈0.05)。其中高龄、手术时间过长、全身麻醉、合并症(尤其脑血管病变)是POD的危险因素,输血和药物治疗是保护因素。性别及手术方式对发生POD的影响差异无统计学意义(P〉0.05)。 结论:老年髋部周围骨折易并发POD。围手术期仔细评估POD形成的相关因素,避免全身麻醉和手术时间过长,积极治疗合并症。高危患者必要时应输血并采用药物预防以降低POD的发生率。 王飞 刘克敏 王安庆 刘四海 崔志刚关键词:老年髋部骨折 围手术期 创伤后膝关节僵直伸膝装置松解的微创理念 创伤后膝关节僵直造成伸膝装置短缩、粘连、纤维化的原因有四种。一种是原始创伤严重损伤了伸膝装置,比如股骨髁上骨折、股骨干骨折等导致骨折部位股四头肌严重的挫裂伤;第二种是手术大范围剥离伸膝装置,比如股骨干长螺旋或多段骨折切开... 刘克敏 刘四海 崔志刚 闵红巍 王飞 韩新祚 徐峰 王安庆关键词:创伤后膝关节僵直 微创手术 康复 下肢肌肉海绵状血管瘤术后膝关节功能障碍的康复治疗 海绵状血管瘤(intramuscular hemangiomas,IMH)系血管先天性发育异常,表现为血管组织延伸、扩张,形成海绵状血管腔隙。四肢躯干IMH在临床上并不多见,国外报道占所有血管瘤的0.8%;其中最常见的发... 刘克敏 冯建璞 崔志刚 刘四海 田罡 韩新祚 王飞 王安庆关键词:海绵状血管瘤 手术治疗 膝关节 康复治疗 创伤后膝关节僵直伸膝装置松解的微创理念 创伤后膝关节僵直造成伸膝装置短缩、粘连、纤维化的原因有四种.一种是原始创伤严重损伤了伸膝装置,比如股骨髁上骨折、股骨干骨折等导致骨折部位股四头肌严重的挫裂伤;第二种是手术大范围剥离伸膝装置,比如股骨干长螺旋或多段骨折切开... 刘克敏 刘四海 崔志刚 闵红巍 王飞 韩新祚 徐峰 王安庆关键词:创伤后膝关节僵直 微创手术 康复 桡腕关节切线位影像在桡骨远端骨折的应用 <正>目的在桡骨远端骨折切开复位内固定中,应用桡腕关节切线位影像观察远端螺钉与关节的关系。方法 2003年11月至2006年06月,连续41例桡骨远端骨折病人接受切开复位钢板螺钉内固定术;男18例,女 唐涛 冯建璞 王安庆 刘四海 王飞 崔志刚 韩小强文献传递 显微剪刀 本公开涉及一种显微剪刀,包括互相铰接的第一支腿(1)和第二支腿(2),所述第一支腿和第二支腿从前至后分别包括操作部、弯曲部和持握部,第一支腿的操作部(11)的前端形成为钝形前端(10),第二支腿的操作部(21)的前端为开... 王飞文献传递 老年股骨粗隆间骨折的手术与康复治疗 被引量:6 2007年 随着我国人口的老龄化.老年人粗隆间骨折的发生率不断升高,成为骨科的常见损伤。由于老年患者多同时患有一种或几种疾病。所以在围手术期如何予以妥善处理,减少并发症的发生,使老年骨折患者尽早康复.是骨科和康复科医师必须认真考虑的问题。本文回顾性地分析了102例老年粗隆间骨折手术后早期介入康复训练的治疗效果。 杜雁 王安庆 唐涛 王飞 刘克敏关键词:老年股骨粗隆间骨折 康复治疗 老年患者 骨折患者 康复训练 早期介入 小骨窗联合颅内压监护治疗脑出血破入脑室的疗效分析 被引量:6 2017年 目的比较传统大骨瓣开颅血肿清除术和小骨窗开颅显微血肿清除联合侧脑室颞角颅内压传感器植入引流术治疗破入脑室高血压基底节区出血的疗效。方法回顾2015年3月~2016年3月共收治破入脑室的基底节区出血患者58例,将其分为传统大骨瓣血肿清除术组和小骨窗显微血肿清除联合侧脑室颞角颅内压传感器植入引流术组,其中传统大骨瓣血肿清除组30例,小骨窗显微血肿清除联合侧脑室颞角颅内压传感器植入引流术组28例,术后随访3个月~1年,观察两组患者的血肿清除率、骨瓣去除率、死亡率、日常生活能力(ADL)良好率和脑积水发生率。结果大骨瓣血肿清除术组血肿清除率、骨瓣去除率、死亡率、ADL良好率和脑积水发生率分别为90%(27/30)、40%(12/30)、3.3%(1/30)、66.7%(20/30)和10%(3/30),小骨窗显微血肿清除联合侧脑室颞角颅内压传感器植入引流术组血肿清除率、骨瓣去除率、死亡率、ADL良好率和脑积水发生率分别为89.3%(25/28)、0%(0/28)、3.5%(1/28)、71.4%(20/28)、0%(0/28),骨瓣去除率和脑积水发生率在两组之间有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗显微血肿清除联合侧脑室颞角颅内压传感器植入引流术治疗高血压基底节脑出血破入脑室的患者,是一种安全、有效且并发症少的治疗方式。 王飞 凌士营 魏祥品 计颖 牛朝诗关键词:高血压基底节脑出血 小骨窗显微手术 关节损伤康复患者关节功能与心理健康及生活质量的相关性 被引量:3 2019年 目的探索社会-心理因素对关节功能康复的影响。方法 2015年10月至2017年4月,骨科关节功能康复患者64例,根据汉密尔顿焦虑评分量表和汉密尔顿抑郁评分量表评分分为焦虑组和无焦虑组,以及抑郁组和无抑郁组。所有患者常规行关节功能初、中、末期评定,同时采用90项症状清单(SCL-90)和世界卫生组织残疾评定量表2.0 (WHO-DAS 2.0)进行评定。关节功能评分与SCL-90、WHO-DAS 2.0评分间行Spearman相关分析。结果抑郁组和无抑郁组间关节功能初期和末期评分均有显著性差异(|t|> 2.106, P <0.05)。关节功能初期评分与SCL-90人际交往因子分呈负相关(r=-0.257, P <0.05),关节功能末期评分与WHO-DAS 2.0中的维度1(r=-0.257)和维度4(r=-0.278),SCL-90总分(r=-0.263)、人际交往(r=-0.328)和敌对(r=-0.385)因子分呈负相关(P <0.05);关节功能改善分与WHO-DAS 2.0维度1评分呈负相关(r=-0.249, P <0.05)。结论社会-心理因素与关节功能有关,应探索将社会-心理评估纳入关节功能康复三期评定体系。 卓燕玲 刘四海 韩新作 崔志刚 王飞 刘克敏关键词:关节损伤 焦虑 抑郁 康复评定 关节功能 切开松解结合外固定架治疗肘关节僵硬 目的:评价切开松解结合外固定架治疗肘关节僵硬的效果,探讨其治疗的优化方案。方法:2010年7月~2011年12月对16例肘关节僵硬标准的程序患者行切开松解结合外固定架治疗。对患者的功能状况进行MaYo评分。入组时肘关节活... 崔志刚 刘克敏 王飞 刘四海 王安庆关键词:肘关节 外固定架 关节僵硬