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王艳莉

作品数：29 被引量：214H指数：10
供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
发文基金：首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>

合作作者

文献类型

  • 26篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 28篇医药卫生

主题

  • 21篇肿瘤
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  • 8篇肿瘤患者
  • 8篇颈部恶性肿瘤
  • 8篇恶性肿瘤
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  • 5篇营养支持
  • 5篇营养状况
  • 5篇食管
  • 5篇食管癌
  • 5篇化疗
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  • 4篇消化道肿瘤

机构

  • 25篇北京大学肿瘤...
  • 8篇北京大学
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  • 2篇北京市肿瘤防...
  • 1篇北京大学第一...
  • 1篇中国科学院
  • 1篇北京协和医学...

作者

  • 28篇王艳莉
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传媒

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  • 1篇中国医院药学...
  • 1篇中国药房
  • 1篇现代肿瘤医学
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  • 1篇护理管理杂志
  • 1篇全科护理

年份

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  • 3篇2021
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  • 3篇2018
  • 4篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2014
  • 1篇2011
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排序方式：
头颈部恶性肿瘤患者放射治疗期间骨骼肌量变化及其影响因素分析被引量：11
2020年
目的:观察头颈部恶性肿瘤患者放射治疗期间骨骼肌量的变化,并分析其影响因素。方法:采用便利取样方法,选取2017年3月至2019年9月在北京市某专科肿瘤医院放射治疗科接受放射治疗的头颈部恶性肿瘤患者为研究对象,应用患者参与主观全面评定(Patient Generated Subjective Global Assessment,PGSGA)的症状部分评估患者在放疗开始前(T1)、放疗中期(T2)、放疗结束时(T3)的营养相关症状(NutritionImpactSymptoms,NIS),用24h膳食回顾法记录膳食摄入情况并采用生物电阻抗分析法测定骨骼肌量变化情况,采用广义估计方程(GeneralizedEstimatingEquations,GEE)分析患者骨骼肌量变化的影响因素。结果:共459例患者完成3次测评。在3个测评时间点,骨骼肌量分别为(26.31±5.08)kg、(25.60±4.83)kg、(24.62±4.68)kg;NIS发生率分别为38.1%(175/459)、93.2%(428/459)、95.4%(438/459);标准化每日能量摄入量(standardDailyEnergyIntake,stDEI)分别为(24.94±8.51)kcal/(kg·day)、(20.47±9.14)kcal/(kg·day)、(18.23±9.75)kcal/(kg·day),标准化每日蛋白摄入量(standard Daily Protein Intake,stDPI)分别为(0.98±0.39)g/(kg·day)(、0.86±0.39)g/(kg·day)、(0.84±0.51)g/(kg·day);随放射治疗的进行,患者骨骼肌量逐渐下降、NIS得分逐渐增加、能量及蛋白质摄入逐渐减少。骨骼肌量变化与放疗前是否手术、膳食能量摄入量及NIS得分密切相关。结论:头颈部恶性肿瘤放射治疗患者治疗后骨骼肌量减少,放疗前未手术、膳食能量摄入不足及NIS重的患者骨骼肌量减少多。提示应重视未手术患者,加强营养相关症状管理和膳食干预,以减轻患者骨骼肌量的丢失。
路潜张彤张力川王玉洁庄冰金三丽李红梅龚丽青王艳莉方玉肖绍文郑宝敏孙艳
关键词：头颈部恶性肿瘤膳食摄入骨骼肌
食管癌术后感染性并发症的影响因素分析被引量：5
2021年
目的:探讨食管癌术后感染性并发症发生的主要术前危险因素。方法:收集2019年3月-2020年12月北京大学肿瘤医院食管鳞癌100例为研究对象,于术前1 d进行营养风险筛查2002、PG-SGA评估、人体成分、握力等评估,并收集与术后感染并发症相关的一般信息如性别、年龄、BMI、合并疾病、生化检验等资料。根据Clavien-Dindo分类(CDC)对术后感染性并发症发病率进行分类,分为感染性并发症和无感染性并发症两组。单因素分析采用卡方检验或t检验,多因素采用Logistic回归分析得出危险因素。结果:100例食管癌病人术后发生感染性22例,发生率22%。单因素分析结果发现,PG-SGA、CRP、NLR,预后营养指数,细胞外水分/总水分、总体水分/去脂体质量,相位角与术后感染有关,差异有统计学意义(P <0.05);多因素分析发现,预后营养指数和总体水分/去脂体质量与术后感染性并发症的独立影响因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:术前总体水分/去脂体质量、预后营养指数为食管癌术后感染性并发症的影响因素,较高的总体水分/去脂体质量和较低的预后营养指数预示较差的预后。
王艳莉周秀耕冯晔李少雷龚丽青余琪刘子琪王嘉杨跃吴楠方玉
关键词：食管癌感染性并发症体成分
头颈部恶性肿瘤患者放射治疗结束时的营养不良状况及其与营养相关症状和生活质量的关系被引量：18
2020年
目的分析探讨头颈部恶性肿瘤(head and neck cancer,HNC)患者放射治疗(放疗)结束时的营养不良状况与营养相关症状和生活质量的关系。方法通过便利抽样法选择2018年12月至2020年1月于北京某肿瘤医院放疗科门诊头颈组完成放疗的HNC患者为横断面研究对象。采用以下3种标准进行营养不良评定:体重指数(body mass index,BMI)<18.5 kg/m^2伴一般情况差(简称BMI标准);营养风险筛查2002评分(nutritional risking screening 2002,NRS 2002)营养状态受损评分为3分(简称NRS 2002标准);全球(营养)领导人诊断营养不良标准(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)但不包括肌肉量测定(简称GLIM标准),并根据GLIM标准将患者分为营养不良与营养正常两组。采用头颈部患者症状调查表调查营养相关症状情况。采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心评定量表调查生活质量。结果共210例HNC患者纳入分析,根据BMI标准,19例(9.0%)患者存在营养不良;根据NRS 2002标准,110例(52.4%)患者存在营养不良;根据GLIM标准,145例(69.0%)患者存在营养不良。发生率>80.0%的营养相关症状有疼痛、口干、唾液黏稠和味觉改变,对进食干扰程度>3分的营养相关症状有疼痛、吞咽困难、口腔溃疡、味觉改变和食欲不振;总体健康状况得分为(51.47±21.48)分。营养不良患者与营养正常患者相比,营养相关症状频率总分更高(40.09±9.23)分比(33.63±9.13)分,P<0.01;对进食干扰程度总分更高(30.97±6.53)分比(25.85±6.54)分,P<0.01;而总体健康状况得分则更低(48.10±20.59)分比(58.97±21.67)分,P=0.001。结论HNC患者放疗结束时营养不良发生率高,营养相关症状普遍且对进食影响大,营养不良患者的营养相关症状更多、更重,生活质量更差,提示医护人员应持续关注放疗结束后HNC患者的营养状况和营养相关症状情况,进行营养干预及症状管理,以改善其生活质量。
庄冰张力川王玉洁张彤金三丽龚丽青王艳莉方玉肖绍文郑宝敏路潜孙艳
关键词：头颈部恶性肿瘤营养不良
头颈部癌症患者放射治疗期间营养相关症状与去脂体重变化的关系被引量：4
2021年
目的观察头颈部癌症(head and neck cancer,HNC)患者放射治疗期间营养相关症状(nutrition impact symptoms,NIS)和去脂体重变化并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法,选取2017年3月至2020年1月于北京市某肿瘤医院头颈放疗科门诊接受放射治疗的HNC患者为研究对象。于放疗前、放疗中和放疗结束时采用营养相关症状审核表评估营养相关症状,采用生物电阻抗法测定去脂体重,采用广义估计方程分析两者关系。结果共542例患者纳入分析,随放疗进行,HNC患者NIS个数与得分呈现增加趋势,到放疗结束时达到最高;去脂体重呈现下降趋势,到放疗结束时达到最低;NIS得分越高的患者其放疗过程中去脂体重丢失百分比越多。结论随放疗进行,HNC患者NIS得分增加,去脂体重减少,NIS得分高的患者其去脂体重丢失百分比多。提示医务人员应重视NIS管理,及时采取综合性干预措施减轻去脂体重丢失。
庄冰赵丹张力川王玉洁张彤金三丽龚丽青王艳莉方玉肖绍文郑宝敏张亚茹路潜孙艳
关键词：头颈部恶性肿瘤去脂体重
头颈部恶性肿瘤住院患者术前营养风险筛查的循证护理实践被引量：13
2018年
目的 :应用循证护理实践方法,对头颈部恶性肿瘤住院患者术前进行营养风险筛查。方法 :本研究根据约翰·霍普金斯护理循证实践模型,将欧洲肠外肠内营养协会(ESPEN)关于肿瘤患者营养筛查的指南证据应用于某三级甲等肿瘤专科医院头颈外科病房。结果 :循证护理实践对护士进行患者术前的营养管理起到了积极的影响,但是仍然有提高的空间。结论 :应用循证护理实践方法对头颈部肿瘤住院患者术前进行营养风险筛查,能提高护士对患者围手术期的营养护理管理质量。
赵艺媛张彬陆宇晗冉杜娟张颖王艳莉方玉
关键词：头颈部恶性肿瘤循证护理
33例食管癌患者围术期补充乳清蛋白粉对术后并发症的预防作用被引量：3
2022年
目的探讨围术期补充乳清蛋白对食管癌术后并发症发生率及营养状态的影响。方法选取2017年4月至2018年6月某医院择期食管癌切除术的患者为研究对象,按1∶1将患者随机分为观察组和对照组,通过营养风险筛查表(NRS2002)、患者主观整体评估量表(PG-SGA)、人体成分测定等对两组患者于术前门诊、术前1天、术后1个月进行营养和身体方面的评估。两组患者均进行常规营养干预。此外,观察组在术前门诊还开始补充乳清蛋白粉,干预周期至术后1个月。比较两组术后1个月的并发症发生率[并发症界定为2级以上的感染相关的并发症(包括肺部感染、呼吸道感染、吻合口瘘等)];比较基线、术前1天、术后1个月营养状态的差异。结果两组患者术后并发症的发生率,观察组为24%(8/33),对照组为49%(18/37),两组差异有统计学意义(P<0.05)。其他观察指标2组间差异没有统计学意义。结论围术期补充乳清蛋白联合肠内营养可以有效降低食管癌术后1个月的感染性并发症的发生率,但样本量小,还有待进一步验证。
王艳莉冯晔周秀耕杨跃吴楠方玉阎石李少雷吕超韩超杜松涛
关键词：食管癌乳清蛋白肠内营养并发症
全程营养管理在食管癌手术患者中的应用被引量：3
2022年
目的:探讨全程营养管理对食管癌手术患者预后及营养状态的影响。方法:采取连续性方便取样的方法从2019年至2020年纳入于某肿瘤专科医院胸外科门诊就诊的细胞或组织学证实为食管鳞癌的患者100例为研究对象(研究组),从术前门诊开始就由营养师进行营养风险筛查,并根据“营养不良五阶梯治疗原则”进行营养干预,营养干预一直到术后1个月。同时回顾性连续性调查2017年至2018年细胞或组织学证实为食管鳞癌,于胸外科行首次食管鳞癌根治手术的100例住院患者为对照组,比较两组患者术后1个月的并发症发生率、住院时间及营养状态的变化。结果:术后1个月研究组患者并发症发生率明显低于对照组(32%vs 48%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者平均住院时间少于对照组[(22.56±11.37)天vs(26.98±14.20)天],差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、预后营养指数(prognosticnutritional index,PNI)明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全程营养管理可明显降低食管癌术后并发症发病率,改善营养状态,改善预后。
王艳莉周秀耕冯晔龚丽青余琪刘子琪王嘉李少雷杨跃吴楠方玉
关键词：食管癌围手术期营养支持
肠外营养审方对PN医嘱合理率及费用的影响被引量：5
2014年
目的:了解药师和营养师联合开展肠外营养药物审方对肠外营养支持(PN)合理率的影响。方法:回顾性调研某院2008年5月和2011年5月出院患者的病历,对病历中PN的类型(集中配置全合一、工业化三腔袋、单瓶串输)、阳离子用量、热氮比、糖脂比、营养药费用等情况进行调研,对审方前后PN医嘱合理率的变化进行分析。结果:该院肠外营养药物审方工作开展后,集中配置的全合一PN医嘱合理率由2008年的72/156(46.15%)上升至2011年的207/218(94.95%),差异有统计学意义(P=0.0000),未经过药物审方的工业化三腔袋及串输医嘱合理率2011年分别较2008年降低39.35%(P=0.000)及8.57%(P=0.489 5)。医嘱不合理类型以热氮比及阳离子用量不合理为主。结论:开展肠外营养药物审方有利于减少不合理的PN医嘱,药师和营养师在保证PN处方的合理性和安全性方面起到了重要作用。
王明辉任静陈亚宾辛晓伟王艳莉方玉
关键词：肠外营养支持
三种营养不良诊断标准在头颈部恶性肿瘤放疗病人中的应用研究被引量：9
2021年
目的:采用不同营养不良评定标准,描述并比较头颈部恶性肿瘤病人在放疗期间营养不良的变化情况。方法:在北京大学肿瘤医院放疗科选取拟接受放疗的头颈部恶性肿瘤病人,分别在放疗前、放疗中期和放疗结束时随访。采用营养不良评定标准全球领导人共识(GLIM)标准、欧洲肠外肠内营养学会2015年营养不良专家共识(ESPEN 2015)和病人参与主观全面评定(PG-SGA)进行营养评定,其中,营养筛查采用营养风险筛查2002,肌肉量评价采用生物电阻抗分析法测得的四肢骨骼肌指数和去脂体质指数。结果:共纳入502名头颈部恶性肿瘤病人。随着放疗进行,营养风险的比例显著增加;三种标准诊断的营养不良比例均显著增加;且三种标准得到的结果一致性均较差(0.303≤Kappa≤0.681)。结论:头颈部恶性肿瘤病人在放疗期间的营养风险和营养不良比例均显著增加,不同营养不良诊断标准得出的结果差异明显。建议结合临床结局指标进行评价研究,使其更具临床意义。
张力川王玉洁庄冰张彤金三丽曹怡纬李红梅龚丽青王艳莉方玉肖绍文郑宝敏孙艳路潜
关键词：头颈部恶性肿瘤放疗营养不良
营养干预在晚期上消化道肿瘤化疗患者中的应用被引量：2
2017年
目的评价营养干预对晚期上消化道肿瘤患者化疗前后营养状况变化的影响。方法选取82例晚期上消化道肿瘤患者,采用NRS 2002和PG-SGA进行营养筛查和评价,根据PG-SGA评价结果将患者的营养状况分为A(营养良好)、B(可疑/中度营养不良)、C(重度营养不良)三组,根据"营养不良五阶梯治疗原则"进行营养干预,比较干预前后三组患者的营养状况、体重、能量及蛋白质摄入等变化情况。结果干预前营养良好患者10.98%(9/82),可疑/中度营养不良患者50.00%(41/82),重度营养不良患者39.02%(32/82)。干预后患者的营养风险和营养不良发生率降低,干预前分别为52.44%和89.02%,干预后分别为35.37%和75.61%。营养干预前后体重比较,营养良好组[(67.88±11.25)kg vs(67.22±10.17)kg,P>0.05]和可疑/中度营养不良组[(63.00±11.50)kg vs(62.58±11.48)kg,P>0.05]患者维持稳定;重度营养不良组[(59.92±9.61)kg vs(59.15±9.46 kg),P<0.05]体重显著减少。干预前后对比,每天膳食平均摄入能量及蛋白质摄入量可疑/中度营养不良组和重度营养不良组有显著增加(P<0.05);营养良好组无显著增加(P>0.05)。结论营养干预可降低晚期上消化道肿瘤化疗患者的营养风险及营养不良发生率,减少患者体重丢失,改善患者营养状况,有助于改善临床结局。
辛晓伟方玉龚丽青王艳莉张小田商维虎刘妮
关键词：上消化道肿瘤化疗营养风险营养不良营养干预
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