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张永奎: 作品数：116 被引量：367H指数：11; 供职机构：浙江省舟山医院更多>>; 发文基金：浙江省科技厅项目国家级星火计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>

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兔体外循环氧合器改装和使用的实验研究: 2001年; 目的　探讨兔体外循环微型氧合器的改装和使用 ,利于推广。方法　对健康家兔 14只、野兔 8只 ,随机在西京氧合器改装后的微型氧合器下完成体外循环 (CPB)并行心肌保护和血液保护研究 ,发泡板在尿激酶浸泡后重复使用 ,分别在CPB前、中、后测动脉血气及血液动力学的相关指标。结果　比较CPB前、中、后的动脉血气及血液动力学的相关指标 ,结果满意。结论　该微型氧合器性能稳定 ,能建立完善的CPB模型 ,且制作简便 ,发泡板用尿激酶浸泡后可重复使用 ,值得推广。; 张斌杰张永奎乐涵波韩辉陆优仙滕漕华; 关键词：体外循环氧合器

多学科协作诊疗模式在肺小结节诊断中的应用被引量：7: 2017年; 目的:评价多学科协作(MDT)诊疗模式在肺小结节诊治中的应用效果。方法:回顾性分析MDT诊疗模式运作后肺小结节门诊就诊量变化、小肺癌的检出例数、诊断符合率以及手术数量的变化。结果:MDT诊疗模式运作后肺小结节门诊就诊人数从2012年的1 136例次增加到2014年的4 455例次,小肺癌检出例数由2012年的56例(直径≤1 cm)、106例(直径≤2 cm)增加到2014年的118例(直径≤1 cm)、210例(直径≤2 cm),诊断符合率由2012年的83.4%提高到2014年的91.4%。结论:MDT诊疗模式的应用显著地增加了肺小结节门诊就诊人数,同时有效地提高了小肺癌的检出率及肺小结节诊断符合率。; 颜波儿张永奎乐涵波陈志军张斌杰王善军; 关键词：肺小结节诊治诊断符合率

血浆TuM_2-PK检测在肺癌患者中的应用价值被引量：1: 2008年; 王朝晔张永奎乐涵波陈志军; 关键词：肺癌患者血浆肿瘤性疾病肿瘤标志物恶性肿瘤

“一周十查”制度对病区护理质量控制的效果观察: 护理质量控制是医院质量管理的重要组成部分,也是衡量医院护理质量水平的重要内容,而护理制度的有效落实是病区护理质量控制的关键。我院自2005年起通过建立和实施护理"一周十查"制度,加强了病区护理管理力度;并通过对制度的持续...; 姚惠娟吴丽萍张缀琴张永奎; 文献传递

抑肽酶与氨甲环酸在体外循环中血液保护的对比研究被引量：1: 2002年; 目的探讨抑肽酶及氨甲环酸的抗纤溶效果。方法兔体外循环,24只新西兰白兔,随机分为三组(每组8只),A:对照组,B:氨甲环酸组,C:抑肽酶组。观察体外循环2小时前后血中活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血活酶时间(TT),纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)的改变。结果三组中活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血活酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)变化相似(P>0.05)。体外循环2小时后,血液中D-二聚体(D-D)含量在抑肽酶组明显低于A、B组(P=0.019及P=0.005)。结论抑肽酶的抗纤溶作用明显优于氨甲环酸。; 张永奎韩辉乐涵波张斌杰乐优仙周采璋; 关键词：抑肽酶氨甲环酸血液保护抗凝血作用用药时机

胸腔持续灌注热化疗治疗癌性胸水被引量：8: 2006年; 目的:研究胸腔持续灌注热化疗对癌性胸水的综合疗效及对机体免疫功能的影响。方法:对21例癌性胸水患者置胸管,向胸水中加入化疗药物顺铂200～250mg/m2,保持胸水温度42～45℃,持续灌注60min左右。。结果:胸水控制有效率95.2%(CR90.4%+PR4.8%),平均胸水消失持续时间12.5个月,有5例肺部肿块缩小,2例发生远处转移死亡。中位存活期13.7个月。热化疗前、后CD19、CD25的表达率明显增高。结论:胸腔持续灌注热化疗使癌性胸水缓解率明显提高,使B淋巴细胞免疫功能及T淋巴细胞活化率明显提高。; 张斌杰张永奎乐涵波王朝晔陈志军; 关键词：胸腔积液热化疗灌注

原发性周围型微小肺癌临床特征及预后分析被引量：4: 2017年; 目的了解≤1.0cm原发性周围型微小肺癌的临床特征及其预后情况。方法采用回顾性研究方法对≤1.0cm微小肺癌的临床特征、CT征象及其预后情况进行分析。结果 193例微小肺癌中190例(98.5%)为肺腺癌,微小肺腺癌以女性、≤60岁患者为主,术前外周血清癌胚抗原(CEA)水平多在正常范围内,病理学类型多表现为原位腺癌或微浸润腺癌,CT征象多表现为纯磨玻璃结节或混合磨玻璃结节,均无淋巴结转移且临床分期为0期或Ⅰ期。不同大小0.5~0.7(0.6±0.07)cm和>0.7~1.0(0.9±0.09)cm的微小肺腺癌患者在性别、年龄、吸烟状态、术前血清CEA水平、肿瘤是否侵犯肺膜、有无淋巴结转移、临床分期、手术方式、病理类型和CT征象等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同病理学类型的微小肺腺癌患者在性别、吸烟状态、CEA水平、临床病理分期、CT征象方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对微小肺癌患者随访14~96个月后,所有患者手术后预后均较好,无死亡病例,总生存率为100.0%。结论微小肺癌以腺癌为主,均无淋巴结转移发生,预后较好。对于CT征象表现为纯磨玻璃结节,术前外周血清CEA正常的微小肺癌患者可采取楔形切除或肺段切除的手术方式。; 柴振达陈志军竺王玉王善军王兆宇张永奎; 关键词：腺癌肿瘤大小病理学类型预后

癌蛋白18表达与肺癌抗微管化疗的关系被引量：1: 2011年; 目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织中癌蛋白18（stathmin）的表达对抗微管化疗效果的影响。方法收集78例NSCLC患者肺组织蜡块并随访，通过免疫组化检测stathmin蛋白的表达，分析其与临床病理指标及抗微管化疗效果的关系。结果Stathmin只表达于肿瘤细胞且定位于胞浆，阳性率51．3％（40／78例），其中男性、中央型、累及胸膜和死亡患者的阳性率较高（P〈0．05），在年龄、分化程度、淋巴结转移和临床分期等分组中差异不明显。Stathmin的表达对生存曲线的分布有影响，阴性者预后较好（X2=4．348，P〈0．05）。不同化疗方案与未化疗组生存曲线的分布差异无统计学意义。Stath—min阴性者采用长春碱方案生存期较短，但差异无统计学意义（P=0．06）；阳性者中长春碱方案和紫杉醇方案差异无统计学意义。分化程度、淋巴结转移和stathmin表达是影响患者术后生存期的危险因素（P〈0．05）。结论通过免疫组化检测NSCLC手术切除标本中stathmin的表达对患者的预后估计有一定的价值，其中stathmin阴性者预后较好，但对抗微管化疗药物的选择意义不大。分化程度高、无淋巴结转移、stathmin阴性患者的预后较好。; 乐涵波张永奎周吉航陈志军张斌杰刘晓光周世权; 关键词：预后

浙江舟山群岛居民甲状腺功能亢进症患病情况调查被引量：3: 2012年; 目的调查浙江舟山群岛各地区甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患病情况及相关致病因素。方法对舟山海岛地区1389名城镇居民、502名农民、737名盐民、362名渔民及294名普陀山僧侣进行流行病学问卷调查、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和尿碘测定。8～10岁儿童仅行尿碘检测。结果舟山海岛地区城镇居民、农民、盐民、渔民及普陀山僧侣的尿碘中位数(MUI)分别为320.7μg/L、188.9μg/L、122.2μg/L、193.6μg/L and 271.7μg/L,临床甲亢和亚临床甲亢的患病率分别为0.50%、0.40%、0.41%、0.55%、0.34%和0.79%、0.80%、0.68%、0.83%、0.68%,女性较男性更易患甲亢,TPOAb阳性者患甲亢危险性较高(P<0.05)。结论舟山海岛地区碘营养充足,需警惕自身免疫性甲亢的发生。; 赵臣银竺王玉刘晓光周世权王晔恺胡晓斐郑笑娟袁惠萍张永奎; 关键词：碘甲状腺功能亢进流行病学

舟山海岛地区农民甲状腺疾病小型流行病学调查被引量：2: 2009年; 从1996年我国实行全民食盐加碘（USI）以来，高碘所致甲状腺疾病时有报道。舟山地处海岛，但从本市医院门诊和住院病人的统计结果显示自1995年实行USI后，全市患甲状腺疾病的居民成倍增加，这固然与检测方法灵敏度提高有关，但也可能有其他因素，如碘摄入过多。本课题组对舟山地区农民进行饮食、生活情况、尿碘水平、甲状腺功能及甲状腺B超检查，旨在明确农民的碘营养状况及甲状腺疾病患病情况，报道如下。; 袁惠萍胡晓斐竺王玉周世权王晔恺郑笑娟赵臣银刘晓光张永奎; 关键词：甲状腺疾病流行病学调查农民全民食盐加碘碘营养状况

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