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2025年1月30日星期四

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脑卒中合并肺炎的病原菌检测与防治: 张冬惠王绍谦杨胜胡瑞玲李万华李莉娟

大剂量静脉应用美托洛尔抢救急性主动脉夹层的疗效观察被引量：1: 2012年; 目的探讨急性主动脉夹层抢救过程中大剂量静脉应用美托洛尔的临床疗效。方法选取我院内科2009年3月至2012年2月收治的急性主动脉夹层患者共41例,其中25例紧急治疗阶段大剂量静脉应用美托洛尔作为观察组,16例未使用者作为对照组。对上述患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗开始后,两组患者收缩压、舒张压、心率均得到了不同程度的控制,相同时间点时观察组患者各项检测数据均优于对照组;观察组患者症状缓解,收缩压及心率达标耗时更少。结论急性主动脉夹层抢救过程中大剂量静脉应用美托洛尔可迅速控制血压、降低心率,使主动脉夹层的分离得到尽早地控制,为下一步的手术治疗赢得时间。; 李莉娟刘亚莉; 关键词：急性主动脉夹层抢救美托洛尔大剂量静脉滴注

一种机械通气患者呼出气体路径的消毒装置: 本实用新型公开了医疗器械技术领域的一种机械通气患者呼出气体路径的消毒装置，包括电机，所述电机的外壁套接有两组套圈，左侧所述套圈的顶部连接有手柄，所述手柄的底部右侧与右侧套圈的顶部连接，所述手柄的顶部右侧连接有控制开关，右...; 孔静张冬惠王绍谦杨胜胡瑞玲李莉娟李万华吴海霞焦莉郭丽娜马汤力李绍磊周金丽刘丹; 文献传递

调神理气通腑泻浊电针疗法对危重病患者胃肠功能的影响被引量：4: 2016年; 目的观察早期调神理气通腑泻浊电针治疗对危重病患者胃肠功能的影响。方法将190例危重病患者随机分为两组,对照组88例在治疗基础病的同时鼻饲生大黄、枯草杆菌二联活菌肠溶颗粒,观察组102例在对照组治疗基础上加用调神理气通腑泻浊电针治疗。治疗前与治疗后第1、2周,两组行胃肠功能评分、APACHEⅡ评分并测定腹腔压力,观察营养方式及营养指标(血红蛋白、白蛋白)变化,记录2周内死亡例数。结果与治疗前比较,两组治疗后第1、2周胃肠功能评分、APACHEⅡ评分、腹腔压力均降低(P均<0.05),且观察组低于对照组(P均<0.05)。两组治疗后,观察组实施肠内营养(EN)的患者由治疗前的27.45%提高到治疗后的87.25%,对照组则由31.81%提高到71.54%,P均<0.01;治疗后两组实施EN患者比率观察组高于对照组,P<0.05。与治疗前比较,两组治疗后第1、2周血红蛋白和白蛋白水平均升高(P均<0.05),且观察组高于对照组(P均<0.05)。2周内观察组死亡13例,对照组死亡19例,P>0.05。结论早期应用调神理气通腑泻浊电针疗法能促进危重病患者胃肠功能恢复,从而改善患者营养状况。; 张冬惠祁相焕王绍谦张德恩葛燕萍孔静李莉娟; 关键词：危重病胃肠功能紊乱电针疗法通腑泻浊

卒中相关性肺炎的病原菌检测与临床分析: 目的探讨脑卒中相关性肺炎发生的原因及病原菌、药敏特点,为临床防治提供依据.方法回顾性分析2012年1月至2015年1月急诊科、EICU、神经内科收治的急性脑卒中患者136例,根据是否合并肺炎分为合并肺炎(卒中相关性肺...; 张冬惠王绍谦杨胜胡瑞玲李万华马汤力李莉娟

氯吡咯雷与阿司匹林联合治疗冠心病心绞痛疗效评估被引量：2: 2013年; 目的为了评价阿司匹林与氯吡格雷联合应用治疗冠心病心绞痛的效果。方法总结该院收治的心绞痛患者46例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组:选择使用阿司匹林与氯吡格雷联合应用进行治疗的24例资料为观察组,选择阿司匹林进行治疗的22例资料为对照组,所有患者治疗后按照文中疗效标准进行评价,评价结果通过统计学方法进行检验。结果观察组在联合用药治疗后显效者12例(50%),有效9例(37.5%),总有效率为87.5%,对照组显效者10例(45.5%),有效7例(31.8%),总有效率为77.3%,两组患者疗效结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林与氯吡格雷联合应用治疗冠心病心绞痛具有更优秀的临床疗效。; 李莉娟葛燕萍杨胜刘燕; 关键词：心绞痛阿司匹林氯吡格雷疗效评估

连续性血液净化技术救治重症药物疹患者临床研究被引量：5: 2013年; 目的研究应用连续性血液净化在救治重症药物疹患者的临床疗效。方法 66例重症药物疹患者随机分2组:常规治疗组采用常规治疗,血液净化组在常规治疗基础上早期行连续性血液净化治疗。在治疗前及治疗后第8、15d,2组分别进行APACHEⅡ评分,检测血清肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,行对比分析;在治疗后第8天观察全身皮疹状况改善程度并进行比较,并对患者并发症及28d转归情况进行比较。结果治疗第8d,全身皮疹状况改善程度,常规治疗组总效有效率为54.54%,血液净化组为87.87%,2组间差异有显著统计学意义(x2=31.290,P<0.01);APACHEⅡ评分在治疗后8、15d2组间差异显著,均有统计学意义(P<0.05);检测血浆TNF-a、IL-6、hs-CRP水平,血液净化组与常规治疗组在治疗第8d比较差异均有统计学意义(P<0.01);并发症及28天转归比较:常规组并发脓毒症发生率78.8%,净化组36.4%,(x2=12.160,P<0.01);常规组并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)为57.6%,血液净化组24.2%,2组间差异显著有统计学意义(x2=7.58,P<0.01);常规组病死率39.4%,净化组病死率12.2%,差异有统计学意义(x2=6.42,P<0.05)。结论连续性血液净化治疗重症药物疹,临床疗效可靠,显著改善患者预后,值得推广应用。; 杨胜张冬惠王绍谦祁相焕葛燕萍李莉娟张伟; 关键词：连续性血液净化脓毒症多器官功能障碍综合征预后

应用胺碘酮治疗急诊患者中各种不同类型的快速性心律失常的安全性和有效性分析被引量：9: 2015年; 目的对胺碘酮治疗急诊患者中各种不同类型的快速性心律失常的安全性和有效性进行分析。方法 90例急诊救治的各种不同类型快速性心律失常的患者作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,各45例。试验组按照规定给予胺碘酮静脉注射,对照组按照规定给予西地兰静脉注射,用药1 d后,将两组患者的临床症状进行对比分析,检测心率、血压等各项指标,观察各组所引起的不良反应,综合以上因素,比较并分析胺碘酮对治疗急诊患者各种不同类型的快速性心律失常的安全性和有效性。结果两组患者分别经过静脉注射胺碘酮和西地兰针后临床症状都有所改善,但试验组的总有效率(93.33%)明显高于对照组的总有效率(66.67%),且试验组所引起的各种不良反应(恶心、心律失常、下腹痛)的总发生率(4.44%)明显低于对照组各种不良反应的总发生率(24.44%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在治疗急诊患者各种不同类型的快速性心律失常时,应用胺碘酮的有效性较好,而且不良反应发生率较低,可放心使用。; 李莉娟郭大峰杨胜; 关键词：胺碘酮急诊患者快速性心律失常安全性有效性

降钙素原对诊治脑出血微创术后合并颅内感染的影响被引量：10: 2015年; 目的探讨降钙素原对诊治脑出血微创术后合并颅内感染的影响。方法选取开封市第二人民医院2011年6月至2013年6月脑出血微创术后疑似颅内感染患者77例作为研究对象,采集血样分析降钙素原水平,同时留取脑脊液行细菌学培养,观察脑脊液常规、脑脊液生化和血白细胞计数的检查结果。根据是否合并感染分为感染组(30例)以及非感染组(47例)。对感染组患者常规治疗1周后重新测定降钙素原值。结果感染组降钙素原水平显著高于非感染组[(5.67±2.30)μg/L比(0.55±0.29)μg/L,P<0.01]。两组脑脊液常规、脑脊液生化和血白细胞计数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,确诊为颅内感染的30例患者24例感染得到控制,6例死亡。24例患者平均降钙素原水平由治疗前(5.53±2.31)μg/L下降为(1.25±0.23)μg/L(P<0.05)。结论降钙素原水平在微创术后合并颅内感染患者血清内会显著增高,并且患者感染得到控制时会显著下降,具有较高的特异性,可作为一种颅内感染的早期诊断影响指标以及预后的评估指标。; 张冬惠徐莉娜王绍谦葛燕萍杨胜李莉娟孔静; 关键词：脑出血降钙素原颅内感染

神经节苷脂与醒脑静联合应用对急性脑卒中患者实验室指标及预后的影响被引量：12: 2018年; 目的探讨神经节苷脂与醒脑静联合应用对急性脑卒中患者实验室指标及预后的影响。方法以开封市第二人民医院2013年9月—2017年6月130例急性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将入选者分为对照组和观察组,每组65例。对照组在常规治疗基础上将10～20 mL醒脑静注射液加入到0.9%的生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d。观察组在对照组的基础上将40 mg神经节苷脂钠注射液加入到0.9%的生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d。两组均治疗1个月。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能、认知功能、日常生活能力、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平变化及不良反应发生情况。结果观察组及对照组患者治疗总有效率分别为90.77%、73.85%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者神经功能缺损程度(NIHSS)、简易智能状态检查量表(3MS)、巴氏指数(BI)评分及血清TNF-α、IL-6水平比较无显著性差异;治疗后两组患者NIHSS评分及血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,3MS、BI评分明显升高,同组治疗前后比较存在显著性差异(P<0.05);治疗后观察组患者NIHSS、3MS、BI评分及及血清TNF-α、IL-6水平改善情况均显著优于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。观察组及对照组患者各不良反应的发生率比较无显著性差异。结论神经节苷脂与醒脑静联合应用可有效改善患者的神经功能、认知功能及日常生活能力,提高治疗效果,降低血清炎性因子水平,且不增加不良反应,在急性脑卒中的治疗中具有重要应用价值。; 张冬惠徐莉娜王绍谦杨胜马汤力李莉娟金亚娟; 关键词：神经节苷脂醒脑静急性脑卒中神经功能炎症因子

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