目的:评估正弦图确定迭代重建(sinogram-affirmed iterative reconstruction,SAFIRE)和滤波反投影重建(filtered back projection,FBP)对于低剂量胸部CT筛查图像质量的影响。方法:收集304名行低剂量胸部CT筛查的体检者,均用双源CT以管电压120 k V、有效管电流40 m A·s进行扫描,图像使用不同技术进行重建,包括1个FBP和5个不同重建强度的SAFIRE序列(S1至S5)。由2名影像科医师分别记录噪声值和主观评价图像噪声、伪影。结果:患者的平均体重为(66.3±12.8)kg,体质量指数为23.4±3.2,平均剂量-长度乘积为(95.2±30.6)m Gy·cm,平均有效辐射剂量为(1.6±0.5)m Sv。2位医师评价的图像噪声等级、伪影等级、图像总体质量间的一致性较好(r分别为0.785、0.595和0.512)。在6个序列中,无论主观还是客观图像噪声,都是FBP最高,而图像噪声随着SAFIRE的重建强度的上升而下降,其中S3得到的图像质量最好。结论:与FBP相比,SAFIRE可显著提高低剂量胸部CT筛查的图像质量,其中S3适用于低剂量胸部CT筛查。
目的:探讨基于可变形图像配准(deformableregistration algorithms,DRA)算法的心肌形变分析在肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)中的诊断及预后预测价值。方法:回顾性收集本院确诊的HCM患者23例,另招募23名年龄性别匹配的健康志愿者(对照组),均行心脏MRI扫描。HCM组按有无心肌延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)分为LGE(+)组和LGE(-)组。采用基于DRA算法的TrufiStrain软件进行心肌形变分析,测量整体径向应变峰值(global peak radial strain, GPRS)、整体环向应变峰值(global peak circumferential strain, GPCS)和整体纵向应变峰值(global peak longitudinal strain, GPLS)以及心尖部、中部和基底部的径向应变峰值(peak radial strain, PRS)、环向应变峰值(peak circumferential strain, PCS)和纵向应变峰值(peak longitudinal strain,PLS),探讨心肌形变参数在HCM中的诊断效能及其与心室壁厚度、LGE间的关系。结果:除心尖部PCS外,HCM组的GPRS、GPCS、GPLS及基底部和中部PRS、PCS、PLS,以及心尖部的PRS、PLS均明显低于对照组(P<0.05),而HCM组的整体及各部分3个方向(环向、纵向、径向)的应变率比值均明显小于对照组(P<0.05),且LGE(-)组及对照组各部分的PRS、PCS、PLS及3个方向的舒张早期和晚期应变率比值[径向应变率比值(ratio of radial strain rate during early and late diastole,REL),环向应变率比值(ratio of circumferential strain rate during early and late diastole,CEL)和纵向应变率比值(ratio of longitudinal strain rate during early and late diastole,LEL)]均大于LGE(+)组(P<0.05)。GPRS、GPCS、GPLS、REL、CEL、LEL均与左心室心肌最大厚度明显相关(P<0.05)。GPRS、GPCS、GPLS、REL、CEL及LEL诊断HCM的曲线下面积分别为0.686、0.905、0.921、0.972、0.974及0.917,GPRS、GPCS、GPLS、REL、CEL及LEL预测HCM患者是否有LGE的曲线下面积均大于0.871。结论:基于DRA的心肌形变分析在诊断HCM、预测HCM患者发生LGE中具有重�
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者与其冠状动脉钙化积分(CACS)之间的关系。方法:回顾分析100例COPD患者临床资料、功能检査、胸部CT资料及冠状动脉钙化积分情况,先对其CACS与相应临床资料、功能检查及%LAA-950 (CT值低于-950HU所占百分比,反映肺气肿程度)进行二元Logistic相关与回归检测;再对冠脉钙化分析组(CACS〉100、CACS W 100)与冠脉无钙化对照组(CACS=0)各分析指标采用组间均数比较独立样本t检验或t'检验。结果:①COPD患者CACS与其年龄、%LAA-950、FEV1和合并并发症有明显相关性;②冠脉钙化分析组及无钙化对照组组间均数比较结果显示,患者年龄、FEV1、FEV1/FEV1-pre.、FEV1/FVC、FVC、%LAA-950组间比较差异有统计学意义;③冠脉钙化分析组内CACS>100组中年龄、%LAA-950值较大,FEV1值较低。结论:COPD与冠心病关系密切,其患病风险预测因素包括年龄、%LAA-950、FEV1及并发症情况。
