曹一鸣
- 作品数:18 被引量:82H指数:6
- 供职机构:柳州市人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳房术后专用加压胸衣
- 本实用新型公开了一种乳房术后专用加压胸衣,涉及医疗护理领域,它包括有前片、双背带和与所述前片相连的背面扣带,所述前片包括内层、中间层和外层;所述内层中部设置有内层连接件;所述中间层对应人体乳房部位设置为左右两块,每块的一...
- 曾柳玲向川江韦征霞李佶航覃耐迪庄亚强周韬黄佳鹏曹一鸣樊靖段红钰王丹英陆新宁覃云赖静宁李佩莲汪利娥卿佳林刘艳王世华陶莉妹
- 文献传递
- 游离真皮脂肪瓣在乳腺癌保留乳房手术中的应用
- 2021年
- 目的评价游离真皮脂肪瓣在保留乳房手术中应用的可行性及疗效。方法回顾性分析柳州市人民医院2016年7月至2019年12月期间收治的39例接受游离真皮脂肪瓣辅助乳腺癌保留乳房术患者的临床资料和随访结果,并对该术式的术后并发症、乳房外形进行评估。结果39例患者游离真皮脂肪瓣质量中位数98 g(范围:76~135 g),切除乳腺组织质量中位数81 g(范围:60~114 g),中位手术时间245 min(范围:215~305 min),39例真皮脂肪瓣均存活。术后并发症发生率为12.8%(5/39),分别为2例脂肪液化、1例脂肪液化合并切口坏死感染、1例血肿、1例腹壁供区切口愈合不良。39例患者中,术后外形客观评价为优良者35例(89.7%),主观评价为优良者36例(92.3%)。所有患者随访2~43个月,中位随访时间24个月,出现局部复发1例,远处转移5例,无死亡病例。结论游离真皮脂肪瓣应用于保留乳房手术是可行的,对于提高保留乳房手术率、保证术后乳房外形有积极意义。
- 黄佳鹏庄亚强周韬曹一鸣韦德飞石青梅
- 关键词:乳房成形术外科皮瓣真皮脂肪组织
- 乳腺癌患者游离真皮脂肪瓣保乳术与传统保乳术并发症比较被引量:3
- 2022年
- 目的比较乳腺癌患者游离真皮脂肪瓣(FDFG)保乳术与传统保乳术(TBCS)并发症的差异,并分析FDFG保乳术并发症发生的影响因素。方法回顾性分析柳州市人民医院2015年6月至2020年9月120例行FDFG保乳术(FDFG组,50例)或TBCS(TBCS组,70例)乳腺癌患者的临床资料,比较两组患者总体并发症及各型并发症发生率,分析FDFG组并发症的影响因素,并行美学评价。结果两组患者在年龄、淋巴结状态、临床TNM分期等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。FDFG组肿瘤长径>3 cm及肿瘤位于内上象限患者比例高于TBCS组[52.0%(26/50)比27.1%(19/70),χ^(2)=7.69,P=0.006;38.0%(19/50)比15.7%(11/70),χ^(2)=7.73,P=0.005]。FDFG组手术时间、术中出血量、术后住院天数及切除组织质量均大于TBCS组[251±69)min比(213±41)min,(107±29)ml比(68±26)ml、(8.8±2.5)d比(6.1±1.6)d、(81±26)g比(56±20)g],差异均有统计学意义(t值分别为10.14、30.58、22.20、14.54,均P<0.001)。两组总体并发症发生率及出血、感染、切口愈合不良发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),FDFG组脂肪液化发生率高于TBCS组[14.0%(7/50)比1.4%(1/70),χ^(2)=5.53,P=0.019]。多因素logistic回归分析显示,FDFG质量(OR=14.056,95%CI 1.764~111.985,P=0.013)及FDFG厚度(OR=19.599,95%CI 1.743~220.345,P=0.016)是FDFG组并发症发生的独立影响因素。FDFG组术后美学评价优良率为90%(45/50)。结论FDFG保乳术可扩大肿瘤切除范围,不增加总体并发症的发生,术后外观理想,但脂肪液化发生率高于TBCS,FDFG质量及厚度是其并发症发生的影响因素。
- 黄佳鹏庄亚强周韬曹一鸣韦德飞石青梅
- 关键词:外科皮瓣真皮脂肪组织并发症
- 乳腺癌新辅助化疗病理缓解率与组织学及分子标志相关性分析被引量:11
- 2015年
- 目的研究乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解(pathological complete response,pCR)的规律及其与各种生物学标志物的关系,指导临床个体化治疗。方法对2009-01-01—2014-03-20广西医科大学附属肿瘤医院(77例)及柳州市人民医院(138例)经粗针穿刺活检病理确诊为浸润性乳腺癌的215例患者的临床资料进行回顾性分析,确定组织病理分级及病理类型,并通过免疫组化检测确定分子分型。所有入组患者均采用蒽环类及紫衫类药物行新辅助化疗。应用SPSS 21.0软件分析各影响因子与pCR的相关性。结果新辅助化疗后总临床有效率为86.0%(185/215),其中临床完全缓解51例(23.7%),部分缓解134例(62.3%),疾病稳定30例(14.0%),无疾病进展病例;病理完全缓解39例(18.1%),病理部分缓解130例(60.5%),临床疗效与病理疗效的一致性欠佳。病理完全缓解与病理类型(χ2=4.544,P=0.033)、雌素受体(χ2=8.352,P=0.004)、孕激素受体(χ2=7.531,P=0.006)、HER-2(χ2=6.119,P=0.013)、Ki-67(χ2=5.714,P=0.017)及分子分型(χ2=4.255,P=0.04)相关,多因素分析显示,HER-2过表达(OR=0.191,P=0.006)及三阴性乳腺癌(OR=0.122,P=0.009)是pCR的独立影响因素。结论激素受体阴性、HER-2过表达、Ki-67高表达pCR率更高,三阴性乳腺癌pCR率更高,浸润性小叶癌pCR率更低。
- 曹一鸣韦长元黄平莫军扬覃庆洪杨立
- 关键词:新辅助化疗个体化治疗
- 多功能术口撑开器
- 本实用新型公开一种多功能术口撑开器,涉及医疗器械领域,它包括两个具有夹臂和持臂的手柄,两个所述手柄中部通过铰轴进行连接,两个所述手柄的夹臂端头铰接有撑开头,两个所述手柄的持臂端头铰接有支撑架;两个所述手柄的持臂之间连接有...
- 樊靖庄亚强曹一鸣李佶航黄佳鹏周韬王丹英
- 文献传递
- 分化型甲状腺癌腔镜手术治疗的应用现状与争议
- 2021年
- 腔镜下甲状腺切除手术给有美容需求的患者带来了更好的外观效果及微创效果,得以越来越多的普及开展。近些年腹腔镜技术在甲状腺癌的运用随之增多,虽然能够完全切除甲状腺叶,消除甲状腺中央区淋巴清扫甚至侧颈部淋巴结清扫,在根治疾病的同时,保证美观,同时保护患者颈部的外观和功能,其应用价值已经获得了临床诸多医生的认可。鉴于此,本文现对腔镜下甲状腺癌手术的研究进展展开综述。
- 曹一鸣
- 关键词:腹腔镜分化型甲状腺癌外科手术
- 老年肾盂鳞癌6例临床分析被引量:2
- 2007年
- 王伟曹一鸣覃庆平
- 关键词:老年
- 超声刀结合双极电凝与高频电刀结合传统结扎方法在开放甲状腺手术中的应用被引量:9
- 2019年
- 目的探讨超声刀结合双极电凝镊与超声刀结合传统结扎方法在开放甲状腺手术中的应用。方法该研究通过运用甲状腺手术"精细化被膜解剖"的外科新理念,将方便选取该院于2016年3月—2017年3月收治的60例拟行甲状腺手术的患者随机平均分为A,B两组,每组30例,观察组为超声刀与双极电凝组,即行甲状腺手术时使用超声刀与双极电凝镊进行精细化解剖手术(精细化止血、解剖喉返神经、保护甲状旁腺),对照组为传统手术组,即使用高频电刀配合传统丝线结扎行甲状腺手术。分析比较两者患者的切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量、术后术区引流量、术后并发症(术后皮瓣下积液、喉返神经暂时性或永久性麻痹、暂时性或永久性甲状旁腺功能低下)。结果观察组切口长度(2.02±0.12)cm、手术时间(55.01±12.62)min、住院时间(6.01±0.12)d、术中出血量(15.01±2.11)mL、术后术区引流量(84.21±11.21)mL,两组比较差异有统计学意义(t=8.213、9.321、8.229、9.355、5.244,P<0.05);且观察组术后并发症(术后皮瓣下积液、喉返神经暂时性或永久性麻痹、暂时性或永久性甲状旁腺功能低下)发生率10.00%均低于对照组26.67%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.939,P<0.05)。结论超声刀结合双极电凝镊在开放甲状腺手术比较安全,可靠的甲状腺手术方法,纠正和改善甲状腺传统手术方法的缺陷与不足,提高甲状腺手术的质量和安全性,减少或避免手术并发症的发生,提高治愈率、减轻患者的痛苦。
- 周韬庄亚强曹一鸣黄佳鹏
- 关键词:超声刀
- 彩超引导下纳米炭示踪在PTC患者微创手术中的应用
- 2022年
- 本文探讨术前应用彩超引导下注射纳米炭混悬液指导甲状腺乳头状癌(PTC)患者实施腔镜下手术的价值。选取98例PTC患者作为研究对象,根据患者是否采用超声引导下纳米炭示踪技术,将患者分为示踪组(58例)和传统组(40例)。示踪组患者术前采用彩超引导下注射纳米炭混悬液,指导手术医生实施颈中央区淋巴结清扫,传统组则采用传统手术方法实施颈中央区淋巴结清扫,采用生化分析检测血钙水平,酶联免疫吸附法检测血清PTH水平。示踪组的手术时间、术中出血量均显著低于传统组(P<0.05);示踪组中央区淋巴结清扫数目、中央区淋巴结阳性数目均高于传统组(P<0.05);两组患者术后24 h、72 h两组患者的血清PTH、血钙水平均较本组患者手术前均降低(P<0.05),传统组患者的血清PTH、血钙水平较示踪组降低更为显著(P<0.05);示踪组的术后并发症率低于传统组(P<0.05)。彩超引导下注射纳米炭混悬液淋巴结示踪指导PTC患者的腔镜下中央区淋巴结清扫术有较高的实用价值,有利于缩短手术时间,降低手术难度,提高淋巴结清扫效率,降低甲状旁腺副损伤及手术并发症的发生率。
- 曹一鸣卿佳林王丹英张敏敏
- 关键词:彩超纳米炭甲状腺全切中央区淋巴结清扫
- 乳腺癌乳房重建术临床疗效及相关因素分析被引量:14
- 2016年
- 目的 研究并探讨围手术期间治疗方案的制定对乳腺癌乳房重建术后临床效果的影响.方法 回顾性分析145例乳腺癌患者共计162例次乳房重建手术的临床资料. 结果 145例乳腺癌患者重建术后外观效果达到优良者127例(87.6%),162例次手术42例次出现并发症(25.9%),经过38.4个月的中位随访,9例复发,3例死亡,无病生存率93.1%.多因素分析显示放疗、不保留乳头乳晕复合体、异体组织重建是影响外观效果的危险因素;延迟重建、异体植入物重建是影响并发症的相关因素.结论 尽管对生存率的影响较小,不同的手术方式会给乳房重建带来不同的结局及临床效果.重建策略的制定应基于肿瘤学安全、重建术后效果、手术后续治疗等因素进行综合考虑.
- 曹一鸣韦长元莫军扬莫钦国覃庆洪
- 关键词:乳腺肿瘤乳房成形术