黄秀丽
- 作品数:13 被引量:154H指数:7
- 供职机构:遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金:西宁市科技计划项目四川省中医管理局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 依那普利联合苯磺酸氨氯地平对糖尿病肾病伴高血压患者血清炎性因子及肾功能的影响被引量:38
- 2021年
- 目的探讨依那普利联合苯磺酸氨氯地平在糖尿病肾病(DN)伴高血压患者中的应用效果。方法选择2019年6月—2020年5月四川省遂宁市中心医院内分泌代谢病科收治的DN伴高血压患者85例为研究对象,采用分层随机法分为观察组43例、对照组42例。2组患者均常规给予二甲双胍、胰岛素等控制血糖,对照组同时给予依那普利治疗,观察组同时给予依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗。治疗8周后,比较2组治疗前后血压与血糖、炎性因子、肾功能指标水平,以及不良反应。结果治疗8周后,观察组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于对照组(t/P=3.875/0.002,5.234/0.000);血清白介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(t/P=6.548/0.000,14.705/0.000,5.281/0.000);24 h尿蛋白定量(24 hUPr)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)低于对照组(t/P=7.531/0.000,3.864/0.002,3.072/0.008)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依那普利联合苯磺酸氨氯地平有助于控制DN伴高血压患者血压水平,改善肾功能,可能与拮抗炎性反应等因素有关。
- 李钰艳吴艳喻荷淋付彩雯刘阳黄秀丽
- 关键词:糖尿病肾病高血压依那普利苯磺酸氨氯地平炎性因子肾功能
- 碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的疗效对比
- 2023年
- 探究分析针对于甲状腺功能亢进症患者,分别施以抗甲状腺药物,以及碘13进行治疗,详细分析干预之后取得的疗效。方法 2020年12月至2022年12月,甲状腺功能亢进患者共68例,对照组予以抗甲状腺药物治疗,男性20例,女性14例,病程(0.7~5.9)年,平均(3.67±0.13)年,年龄(33~76)岁,平均(50.38±2.02)岁;观察组采用碘-131治疗,病程(0.6~6.4)年,平均(3.70±0.15)年,男性19例,女性15例,年龄(32~78)岁,平均(50.44±2.06)岁,两组均为34例。分析疾病疗效,不良反应、甲状腺素(T4)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)水平等情况、病情复发率、生活质量等。结果 两组治疗前T4、T3、TSH水平无差异(P>0.05),治疗后观察组T4、T3较低,但是相反的TSH较高(P<0.05);观察组总疾病疗效33例(97.06%)高于对照组26例(76.47%)(P<0.05);在分析甲状腺功能低下、肝功能受损、白细胞降低三种不良反应时,观察组1例(2.94%)低于对照组8例(23.53%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过应用碘131和抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进患者,最终结果显示碘-131治疗效果更加优异,能够改善患者生活质量,降低不良反应和疾病复发率,改善各项甲状腺功能指标,具有临床应用价值。
- 李钰艳黄秀丽周艳君刘阳
- 关键词:甲状腺功能亢进碘-131抗甲状腺药物
- 老年2型糖尿病患者甲状腺激素、血糖水平与骨密度、微血管病变的相关性被引量:7
- 2020年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素、血糖水平的变化与骨密度、微血管病变的相关性。方法选取2017年6月-2019年6月四川省某医院收治的86例老年T2DM患者为研究对象,依据WHO骨质疏松诊断标准将患者分为骨量正常组(n=34)、骨量减少组(n=32)和骨质疏松组(n=20),依据患者是否存在糖尿病神经病变或糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变分为微血管病变组(n=23)和无微血管病变组(n=63)。比较骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组患者甲状腺激素[血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)]水平,同时比较微血管病变组和无微血管病变组患者甲状腺激素水平,并分析老年T2DM患者甲状腺激素水平与骨密度、微血管病变的相关性。结果骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组患者TSH、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者血清TSH、FBG及HbA1c水平高于骨量减少组、骨量正常组,骨量减少组患者TSH、FBG及HbA1c水平高于骨量正常组,差异均有统计学意义(P<0.01)。微血管病变组患者TSH、FBG及HbA1c水平高于无微血管病变组,股骨颈及正位腰椎(L1-4)T值低于无微血管病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM患者TSH水平与骨密度呈明显负相关,与微血管病变呈明显正相关(P<0.05),而FBG及HbA1c水平与患者骨密度、微血管病变呈明显正相关(P<0.05)。结论老年T2DM患者TSH、FBG、HbA1c水平与骨密度、微血管病变密切相关,而积极监测T2DM患者TSH、FBG及HbA1c水平的变化或可为骨密度异常和微血管病变的预测提供参考。
- 付彩雯吴艳刘阳秦娟李钰艳黄秀丽
- 关键词:老年患者甲状腺激素骨密度微血管病变
- 替米沙坦联合前列地尔对糖尿病肾病氧化应激、免疫炎性反应及肾功能的影响被引量:34
- 2020年
- 目的探讨替米沙坦联合前列地尔治疗对糖尿病肾病患者氧化应激、免疫炎性反应及肾功能的影响。方法选择2018年7月—2019年6月遂宁市中心医院内分泌科收治的糖尿病肾病患者92例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组48例,对照组44例。对照组给予替米沙坦口服治疗,试验组给予替米沙坦联合前列地尔治疗。治疗4周末,比较2组患者氧化应激、炎性因子、T淋巴细胞亚群、肾功能、不良反应等指标。结果治疗4周后,试验组糖尿病肾病患者血清SOD低于对照组,MDA高于对照组(t/P=4.340/0.023,42.917/0.000);白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显低于对照组(t/P=8.444/0.000,5.896/0.010,13.241/0.000);CD3^+、CD4^+、CD4^+T细胞及CD8^+比例明显高于对照组,CD8^+T细胞明显低于对照组(t=4.753、5.573、4.020、3.049,P均<0.05);尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)含量明显低于对照组,肾小球滤过率(eGFR)明显高于对照组(t=4.732,5.704,4.211,P均<0.05)。结论替米沙坦联合前列地尔治疗有助于缓解糖尿病肾病患者氧化应激和炎性反应,改善细胞免疫功能,促进肾功能恢复。
- 黄秀丽吴艳喻荷淋刘阳
- 关键词:糖尿病肾病替米沙坦前列地尔氧化应激T淋巴细胞亚群
- 妊娠期糖尿病患者脐血FGF19水平与胰岛素抵抗及新生儿出生体重的关系被引量:1
- 2021年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者脐血成纤维细胞因子19(FGF19)浓度的变化与胎儿胰岛素抵抗(IR)、出生时体重的相关性。方法选择2017年2月~2018年11月于遂宁市中心医院住院分娩的GDM患者44例为病例组,正常妊娠期妇女44例为对照组,分别测定两组脐血FGF19、血糖胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测量新生儿的身长、体重,并分析脐血FGF19与以上指标的相关性。结果病例组脐血FGF19水平低于对照组,胰岛素、HOMA-IR、新生儿体重高于对照组(P<0.05),病例组脐血FGF19水平与血糖、胰岛素、HOMA-IR及新生儿体重呈负相关(r=-0.583、-0.892、-0.804、-0.513,P<0.05)。胰岛素、HOMA-IR是FGF19降低的独立危险因素(P<0.05)。结论GDM患者脐血中FGF19水平明显降低,与胰岛素抵抗、新生儿体重相关。脐血FGF19的变化可作为预测新生儿出生时体重及健康的指标。
- 喻荷淋吴艳蒋莉刘阳付彩雯黄秀丽李钰艳陈诚
- 关键词:妊娠期糖尿病新生儿体重胰岛素抵抗
- 糖尿病肾病患者氧化应激状态与UACR和Uβ_(2)-MG的相关性被引量:1
- 2023年
- 目的分析糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者氧化应激状态及与尿白蛋白/肌酐比值(Urinary albumin/creatinine ratio,UACR)、尿β_(2)-微球蛋白(urinaryβ_(2)-Microglobulin,Uβ_(2)-MG)的相关性,为临床上评估DN患者氧化应激状态提供理论基础。方法选取2020年1月至2021年12月遂宁市中心医院收治DN患者382例,根据患者24 h尿微量白蛋白排泄率分为轻度肾损害组(20μg/min<24h尿微量白蛋白排泄率<200μg/min,n=233)和重度肾损害组(24h尿微量白蛋白排泄率≥200μg/min,n=149),测定所有研究对象氧化应激指标及UACR和Uβ_(2)-MG水平,采用Spearman相关性分析DN患者氧化应激状态与UACR和Uβ_(2)-MG水平的相关性,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线UACR和Uβ_(2)-MG联合预测判断DN患者氧化应激状态效能。结果重度肾损害组血清SOD水平显著低于轻度肾损害组(P<0.05);重度肾损害组血清丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平显著高于轻度肾损害组(P<0.05);重度肾损害组UACR和Uβ_(2)-MG水平显著高于轻度肾损害组(P<0.05);Spearman相关性分析显示DN患者组血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平与UACR和Uβ_(2)-MG呈正相关(r=-0.462,0.413,P<0.05);DN患者组血清MDA水平与UACR和Uβ_(2)-MG呈负相关(r=-0.438,-0.459,P<0.05);经ROC曲线分析UACR和Uβ_(2)-MG联合预测判断DN患者氧化应激状态的AUC为0.689,敏感度为79.84%,特异度为83.45%。结论DN患者氧化应激可加快DN肾脏病变的进展,其氧化应激状态与UACR和Uβ_(2)-MG水平密切相关,可通过UACR和Uβ_(2)-MG水平判断机体氧化应激情况,防止患者DN肾脏病变进展。
- 刘阳黄秀丽吴艳
- 关键词:糖尿病肾病氧化应激状态
- 经鼻高流量氧疗和无创机械通气在治疗新型冠状病毒肺炎所致急性呼吸窘迫综合征的比较研究被引量:6
- 2022年
- 目的比较经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)与无创机械通气(non-invasive ventilation,NIV)治疗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)所致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效及安全性。方法收集2020年1月25日—2020年3月10日武汉红十字会医院收治的新冠肺炎所致的ARDS患者68例的临床资料,根据治疗方法分为HFNC组36例和NIV组32例。所有患者均给予基础疾病对症治疗、抗病毒治疗、预防继发性感染等常规治疗,NIV组同时给予NIV治疗,HFNC组同时给予高流量湿化氧疗,比较两组呼吸与循环参数、舒适度与耐受性、并发症等指标。结果在治疗3天、治疗1周、治疗2周后,两组患者呼吸频率(respiratory rate,RR)低于同组治疗前,动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))高于同组治疗前(均P<0.05),且治疗效果呈时间依赖性关系。但不同时间点HFNC组与NIV组患者RR、PaO_(2)、SpO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2周内,HFNC组患者舒适度、呼吸困难、耐受性评分低于NIV组(均P<0.05),而胃胀、口干等并发症的发生率低于NIV组(11.11%比37.50%,P<0.05)。两组有创机械通气率、病死率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论HFNC与NIV均能有效改善新冠肺炎所致ARDS患者呼吸与循环参数,而HFNC具有更好的舒适性与耐受性,能减少相关并发症的发生。
- 王超平黄秀丽罗晓斌吴晓娟韩书清林正泽何正光
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征无创机械通气
- 2型糖尿病患者CA125、CA19-9、CEA水平的动态检测及其与平均血糖波动幅度的相关性被引量:7
- 2021年
- 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制前后血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、CEA的动态变化,并分析其与平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excuisions,MAGE)的相关性。方法:入组2018年6月至2020年3月我院内分泌代谢病科初诊的T2DM患者106例,T2DM患者给予胰岛素治疗或口服降糖药物治疗或二者联合治疗,观察血糖控制前和控制后2周、1个月、3个月时CA125、CA19-9、CEA的动态变化,并分析血清肿瘤标志物与MAGE的相关性。结果:106例初诊T2DM患者中,男63例(59.43%),女43例(40.57%),男女比例为1.47∶1;患者年龄41~68岁,平均(50.81±11.19)岁。T2DM患者在入院时血糖控制前、血糖控制后2周、血糖控制后1个月、血糖控制后3个月的肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平逐渐降低,经重复测量方差分析均有统计学差异(均P<0.001)。血糖控制后2周、1个月、3个月时对T2DM患者行动态血糖监测评估MAGE,经Pearson相关性分析,MAGE水平与肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平均呈正相关关系(均P<0.001)。结论:部分T2DM患者的血清肿瘤标志物水平会出现升高,经降糖治疗控制血糖后2周,肿瘤标志物水平明显下降,如血糖控制后2周仍无明显下降甚至继续升高者需警惕合并恶性肿瘤风险。MAGE水平与肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平均呈正相关关系,MAGE异常对T2DM患者血清肿瘤标志物水平存在影响。
- 付彩雯吴艳喻荷淋李钰艳秦娟刘阳黄秀丽李元美
- 关键词:2型糖尿病肿瘤标志物
- 妊娠期糖尿病和妊娠期高血压孕妇甲状腺功能的动态观察被引量:19
- 2020年
- 目的探讨妊娠期糖尿病和妊娠期高血压与甲状腺功能的联系。方法2016年5月至2018年5月于我院就诊的孕妇828例,根据其是否合并有妊娠期糖尿病或妊娠期高血压分为健康对照组539例、妊娠期高血压组82例以及妊娠期糖尿病组207例。在孕早期、孕中期以及孕晚期检测甲状腺功能,比较三组不同妊娠时期游离甲状腺素(FT4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平和妊娠期甲状腺疾病发生率。结果在孕中期,妊娠期糖尿病组孕妇FT4水平显著低于妊娠期高血压组和对照组;在孕中期以及孕晚期,妊娠期糖尿病组及妊娠期高血压组孕妇TSH水平显著高于对照组,两组孕妇低T4血症的发生率显著高于对照组;妊娠期糖尿病组亚临床功能减退的发生率明显高于妊娠期高血压组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组间血抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)抗体阳性和亚临床甲状腺功能亢进症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压与甲状腺功能异常的发生关系密切,特别是在孕中期以及孕晚期,应当加强对甲状腺功能的相关指标尤其是TSH以及FT4的监测。
- 田波吴艳朱晓荣秦娟黄秀丽蒋莉喻荷淋付彩雯陈诚刘阳
- 关键词:甲状腺功能妊娠期糖尿病妊娠期高血压
- 头孢他啶联合氨溴索治疗对老年糖尿病合并肺部感染患者炎性因子及免疫功能的影响被引量:24
- 2018年
- 目的探讨头孢他啶联合氨溴索治疗对老年糖尿病合并肺部感染患者炎性因子及免疫功能的影响。方法回顾性分析2015年10月至2016年12月遂宁市中心医院收治的112例老年糖尿病合并肺部感染患者的临床资料,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,各56例。在控制血糖等常规治疗的同时,对照组给予头孢噻肟钠联合氨溴索治疗,观察组给予头孢他啶联合氨溴索治疗。治疗2周后,比较两组血清炎性因子、免疫功能、临床疗效、临床症状改善时间、不良反应等指标。结果观察组有效率明显高于对照组[91.07%(51/56)比75.00%(42/56)](P<0.05)。观察组发热、咳嗽咳痰改善时间明显短于对照组[(35.42±4.21)h比(41.36±5.26)h,(44.36±6.24)h比(50.25±6.34)h](P<0.05)。治疗后,观察组血清肿瘤坏死因子α、降钙素原、C反应蛋白水平低于对照组[(31.14±3.45)ng/L比(43.15±5.24)ng/L,(4.32±0.68)pg/L比(7.12±1.14)pg/L,(56.24±6.47)mg/L比(75.36±9.52)mg/L](P<0.01)。治疗后,观察组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+明显高于对照组[(62.35±6.24)%比(59.78±6.15)%,(34.12±5.24)%比(31.78±4.20)%,(1.20±0.34)比(1.03±0.26)],CD_8^+明显低于对照组[(28.54±4.12)%比(31.02±3.45)%](P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组[7.14%(4/56)比21.43%(12/56)](P<0.05)。结论头孢他啶联合氨溴索治疗有助于提高老年糖尿病合并肺部感染患者临床疗效,减少不良反应,这可能与缓解患者炎症症状、改善免疫功能等因素有关。
- 黄秀丽吴艳王超平
- 关键词:糖尿病肺部感染头孢他啶氨溴索炎性因子