林阳
- 作品数：243 被引量：1,194H指数：15
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项“重大新药创制”科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教理学更多>>
- 山莨菪碱注射液辅助治疗斑秃有效性和安全性的Meta分析被引量：3
- 2019年
- 目的:系统评价山莨菪碱注射液辅助治疗斑秃的有效性和安全性,为临床“超说明书用药”提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库收集山莨菪碱注射液辅助治疗斑秃的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年11月30日。实验组单用山莨菪碱注射液或联合中药、西药等;对照组为单用中药、西药治疗,提取相关资料并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,采用RevMan 5.3统计软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入4个研究,合计350例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(OR=4.05,95%CI:2.18~7.52,P<0.0001)。山莨菪碱注射液辅助治疗斑秃引起不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(OR=1.16,95%CI:0.66~2.04,P=0.61)。结论:山莨菪碱注射液辅助治疗斑秃能显著提高斑秃近期疗效,提升有效率,且未增加不良事件的发生。
- 张翠翠张翠翠张镭张镭
- 关键词：山莨菪碱注射液斑秃META分析
- 益心解毒方对Ameroid缩窄环致心功能不全小型猪血液流变学的影响被引量：7
- 2012年
- 目的观察益心解毒方对Ameroid缩窄环致心功能不全小型猪血液流变学的影响。方法巴马小型猪32只,采用左冠状动脉前降支放置缩窄环的方式制备小型猪慢性心肌缺血心功能不全模型,随机分为模型组、芪参益气滴丸组、益心解毒方组,每组6只,另制备假手术动物4只。测定全血黏度、还原黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数和红细胞聚集指数。结果给药前,模型组、芪参益气滴丸组、益心解毒方组全血黏度1/5与假手术组比较均显著升高(P<0.01或P<0.05)。给药后2周、4周、8周,模型组全血黏度1/150、1/10、1/5,还原黏度1/38、1/10、1/5,红细胞压积、聚集指数和变形指数与假手术组相比均显著升高(P<0.01或P<0.05)。各时间点2治疗组异常指标数量明显减少,给药后2周、4周还原黏度1/38和给药后8周红细胞压积值与模型组比较均显著降低(P<0.01或P<0.05)。益心解毒方组给药后8周各项指标与假手术组比较无显著差异。结论益心解毒方能够显著改善Ameroid缩窄环致心肌缺血心功能不全小型猪的血液流变学指标。
- 林阳仇琪杨克旭所伟啜文静王勇郭淑贞王伟
- 关键词：心功能不全血瘀证血液流变学小型猪
- 亚洲2型糖尿病患者应用达格列净安全性的Meta分析被引量：13
- 2018年
- 目的评价亚洲2型糖尿病（T2DM）患者服用达格列净的安全性。方法检索有关数据库与临床试验注册网站从建库至2017年7月27日收录的文献，筛选亚洲T2DM患者应用达格列净的RCT。以应用达格列净的患者为达格列净组，应用安慰剂或其他降糖药的患者为对照组。主要安全性终点为心血管安全性、低血糖、生殖系统感染和泌尿系统感染；次要安全性终点为肿瘤、肾盂肾炎、肾衰竭、骨折和截肢等。使用RevMan 5.3和STATA12.1软件进行Meta分析。计数资料效应指标为风险比（RR）及95%置信区间（CI）；计量资料效应指标为均数差（MD）及95%CI。结果纳入分析的RCT共9项，涉及1 857例患者，其中达格列净组1 180例，对照组677例［安慰剂组619例，二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂组58例］。Meta分析结果显示，达格列净组与安慰剂组主要不良心血管事件［0.58%（4/684）比0.99%（4/406），RR=0.59, 95%CI：0.17 - 2.02，P=0.40）］、非致死性心肌梗死 ［0.20%（1/510）比0.63%（2/319），RR=0.43, 95%CI：0.08-2.30，P=0.33］、非致死性卒中［0.52%（3/574）比0.57%（2/352），RR=0.76，95%CI：0.18-3.24，P=0.71］、低血糖［5.79%（65/1 122）比8.08%（50/619），RR=0.92, 95%CI ：0.67-1.28，P=0.64］和泌尿系统感染［3.48%（39/1 122）比3.39%（21/619），RR=1.03, 95%CI：0.61-1.73，P=0.91］发生率的差异均无统计学意义，但达格列净组生殖系统感染的发生率高于安慰剂组，差异有统计学意义［2.08% （23/1 105） 比0.33%（2/611），RR=3.42, 95%CI：1.21-9.70，P=0.02］。亚组分析结果显示，达格列净10 mg组生殖系统感染发生率高于安慰剂组，差异有统计学意义［2.30%（13/564）比0.36%（2/551），RR=4.56，95%CI：1.32-15.78，P=0.02］，不同剂量达格列净与其他主要终点事件发生率无明显相关。达格列净组血尿酸水平较基线水平降低的程度强于安慰剂组，差异有统�
- 方振威石佳石秀锦唐惠林林阳
- 关键词：糖尿病META分析
- 2015—2019年北京地区醒脑静注射液临床应用不良反应分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨醒脑静注射液相关药品不良反应(ADR)的临床特点和原因。方法收集北京市ADR监测中心数据库2015—2019年发生醒脑静注射液相关ADR 249例患者的临床资料,回顾性分析患者的报告年度、性别、年龄、药物及食物过敏史、原患疾病构成、发生时间、累及系统/器官和临床表现、ADR严重程度和转归,对疾病的影响以及醒脑静注射液的用法用量和合并用药情况。结果 249例患者中男86例,女163例;高发年龄为50~79岁,共163例(65.5%)。2017年报告的数量最多,为86例(34.5%);16例(6.4%)患者既往存在药物及食物过敏史;原患疾病以脑血管病最多,为125例(50.2%);160例(64.3%) ADR发生在用药的第1天内。249例患者共发生404例次ADR,累及皮肤及其附件79例次,主要临床表现为皮疹56例次,累及中枢及外周神经系统66例次,主要临床表现为头晕头痛51例次;严重ADR9例,一般ADR 240例(96.4%);痊愈94例,好转145例,未好转3例,死亡1例,不详6例。ADR使原患疾病病程延长5例,病情加重1例,死亡1例,其余242例影响不明显;36例(14.5%)患者单次给药剂量为30~40 ml,2例用药疗程> 14 d;合并用药86例(34.5%)。结论醒脑静注射液相关ADR患者以女性较多见、中老年人高发,原患疾病多为脑血管病,多发生在用药第1天内,常累及皮肤及其附件和中枢及外周神经系统,临床超说明书用药情况包括单次给药剂量增加、用药疗程延长和儿童用药,临床应加强醒脑静注射液合理用药监管,加强对其相关ADR的识别及救治能力。
- 张琳赵杰魏娟娟石秀锦林阳
- 关键词：药品不良反应醒脑静注射液用药分析
- 静脉应用胺碘酮致肝功能损伤的危险因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析静脉应用胺碘酮致肝功能损伤的危险因素。方法回顾性分析2011年6月10日至2012年5月10日北京市5家三级以上医院1919例患者静脉应用胺碘酮情况，根据用药后是否出现肝功能损伤将患者分为肝功能损伤组（185例）和肝功能正常组（1734例），将患者性别、年龄、体重指数、心功能、饮酒史、肝病史，以及应用胺碘酮的溶媒、负荷量、首个24h静脉用药总量、给药原因、用药前肾小球滤过率（GFR）、用药后其他不良反应等可能危险因素进行比较，采用Logistic回归分析法分析胺碘酮致肝功能损伤的危险因素。结果共纳入1919例静脉应用胺碘酮的患者，用药后发生经心率校正的QT间期（QTc间期）延长370例（19．3％），肝功能损伤185例（9．6％），严重血压下降42例（2．2％），心动过缓30例（1．6％），静脉炎14例（0．7％）。Logistic多因素逐步回归分析显示，男性是静脉应用胺碘酮致肝功能损伤的独立危险因素（比值比=1．805，95％置信区间：1．152—2．829，P=0．010），而采用标准5％葡萄糖注射液作为溶媒则具有保护作用（比值比=0．594，95％置信区间：0．393—0．898，P=0．013）。结论肝功能损伤及QTc间期延长是静脉应用胺碘酮后主要不良反应，男性是胺碘酮致肝功能损伤的独立危险因素，5％葡萄糖注射液作为溶媒是肝功能的保护因素。
- 姚鑫宝林阳张晓星高绪霞刘玉清周洋方振威石秀锦娄莹田蕾
- 关键词：肝功能损伤胺碘酮
- 2010年至2017年北京地区246例多索茶碱药物不良反应报告分析被引量：5
- 2020年
- 目的统计分析多索茶碱药物不良反应(ADR)的发生特点,为临床多索茶碱合理用药提供参考。方法收集整理2010年至2017年北京市药品不良反应监测中心数据库怀疑药品为多索茶碱的ADR报告,提取患者一般情况、用药情况、ADR发生情况及转归等信息,按照MedDRA系统将ADR分类,进行统计分析。结果246例ADR报告中,男84例,年龄(64.8±15.6)岁,50岁以上者占86.9%;女162例,年龄(69.5±14.2)岁,50岁以上者占90.1%。原患疾病以呼吸系统疾病、循环系统疾病及神经疾病位列前3位。静脉滴注(95.6%)为主要给药途径,超过一半(53.3%)的ADR发生在用药第1天。ADR导致神经系统疾病(19.0%)、心脏器官疾病(17.0%)、皮肤及皮下组织类疾病(16.4%)列为前3位,临床表现多见心悸、头晕、恶心、皮疹、过敏样反应、憋气等;严重ADR报告4例,表现为晕厥(1例)、抽搐(1例)、心脏不适(1例)和肝细胞损害(1例)。结论临床应重视多索茶碱的合理使用,加强ADR监测以防范或规避相关用药风险。
- 石秀锦梁颖张晓方振威魏娟娟林阳
- 关键词：多索茶碱药物不良反应合理用药
- 氯沙坦对比其他血管紧张素受体拮抗剂对血尿酸水平影响的Meta分析被引量：2
- 2022年
- 目的系统评价氯沙坦对比其他血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对高血压患者血尿酸水平的影响,为临床有降尿酸需求的高血压患者用药决策提供循证证据。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库,纳入符合标准的随机对照研究(RCT)及队列研究。评价纳入研究质量并根据设计的Excel表格提取数据,以加权均数差(WMD)为效应量,使用RevMan5.4版、Stata 15版软件进行Meta分析,GRADEpro GDT网站进行证据质量评价。结果共纳入24篇文献,其中13项RCT,11项队列研究。结果显示,氯沙坦对比其他ARB能有效降低血尿酸水平,优于替米沙坦(WMD=-81.54,95%CI:-108.71~-54.38),缬沙坦(WMD=-92.19,95%CI:-125.49~-58.89),坎地沙坦酯(WMD=-27.34,95%CI:-35.92~-18.76)及厄贝沙坦(WMD=-91.82,95%CI:-148.00~-35.64);与奥美沙坦和依普沙坦(WMD=-12.62,95%CI:-32.54~7.30)相比差异无统计学意义。结论当前证据显示,在ARB类降压药中,氯沙坦具有显著降低血尿酸水平的优势,且这一优势与目标人群是否合并高尿酸血症、氯沙坦剂量和用药时长无明显相关。
- 闫佳琳张芸楠韩嘉伦王依繁林佰弟张翼石秀锦林阳
- 关键词：氯沙坦高尿酸血症高血压血管紧张素受体拮抗剂META分析
- 心脏术后患者合用托拉塞米与柠檬酸钾颗粒或氯化钾缓释片对血钾的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨心脏术后患者合用托拉塞米与柠檬酸钾颗粒或氯化钾缓释片对患者血钾水平的影响。方法:收集2016年9月至2017年2月首都医科大学附属北京安贞医院心外科接受心脏手术的142例患者临床资料,并进行回顾性分析。按口服补钾制剂的种类,分为氯化钾组96例,柠檬酸钾组46例,分析比较治疗5 d后血钾的变化情况及低血钾的发生率,并比较不同剂量的补钾制剂对血钾变化的影响。结果:氯化钾组补钾量显著低于柠檬酸钾组(P<0.001),5 d后氯化钾组血钾呈下降趋势,柠檬酸钾组血钾呈上升趋势,且血钾变化差异具有统计学意义[(-0.069±0.482)vs(0.15±0.425)mmol·L^(-1),P=0.008],氯化钾组低钾血症的发生率显著高于柠檬酸钾组(6.25%vs 0%,P<0.001)。服用不同剂量的柠檬酸钾的患者血钾变化值无显著性差异(P>0.05);服用不同剂量氯化钾的患者血钾变化值有显著性差异(P=0.047)。结论:心脏术后肾功能正常的患者,服用柠檬酸钾的血钾达标率较氯化钾高,低血钾症发生风险较低。口服托拉塞米利尿的患者,补充大剂量柠檬酸钾对血钾的影响较小,随着补充氯化钾剂量降低,血钾水平随之降低,使用氯化钾时需要补充足够的钾制剂。
- 彭文星蔺建蕊林阳
- 关键词：氯化钾缓释片血钾心脏术后
- 国家药品集中采购政策下他汀类药物和依折麦布的应用分析
- 2023年
- 目的分析药品集中采购(以下简称集采)政策对他汀类药物和依折麦布应用情况的影响。方法回顾性收集首都医科大学附属北京安贞医院医院信息系统中2018—2022年的门诊高胆固醇血症患者调脂药物使用数据,利用药物经济学方法分析各他汀类药物的价格、数量、金额、用药频度(DDDs)和日用药金额(DDC)等变化情况,并关注阿托伐他汀钙片集采仿制药和原研药与依折麦布联合使用情况。结果药品集采政策实施后,他汀类原研药品使用量占比下降,集采仿制药使用量占比上升,2020年和2021年阿托伐他汀钙片中选仿制药(10 mg×14片/盒、20 mg×14片/盒)从第4位上升至第2位;2021年瑞舒伐他汀钙片中选仿制药(10 mg×14片/盒)替换中选仿制药(10 mg×28片/盒),至2022年其DDDs稳居第3位,而原研药DDDs已降为第4位。药品费用有明显的下降,集采后中选仿制药阿托伐他汀钙片(10 mg×7片/盒、20 mg×7片/盒)和(10 mg×14片/盒、20 mg×14片/盒)的DDC分别仅为原研药的15.38%、3.27%;瑞舒伐他汀钙片中选的仿制药(10 mg×28片/盒、10 mg×14片/盒)的DDC最低仅为原研药的4.33%、5.42%;辛伐他汀片中选的仿制药(20 mg×60片/盒)DDC仅为原研药的5.20%。另外联用依折麦布使用比例上升明显。结论药品集采政策实施后中选仿制药使用量占比上升,显著降低了高胆固醇血症患者的用药经济负担。
- 边俊玉石秀锦杜海燕刘之光所伟张沫金贝多林阳
- 关键词：他汀类药物依折麦布用药频度日用药金额用药分析
- 益心解毒方对Ameroid缩窄环致气虚血瘀小型猪证候表征的影响被引量：6
- 2014年
- 目的:评价益心解毒方对Ameroid缩窄环致心功能不全小型猪气虚血瘀证表征的影响。方法:巴马小型猪22只,采用左冠状动脉前降支放置缩窄环的方式制备小型猪慢性心肌缺血心功能不全模型,按随机数字表法分为模型组、地高辛组、益心解毒方组,每组6只,另制备假手术动物4只。于术后第4周开始分别给予口服地高辛和益心解毒方,持续8周。于给药后第2、4、8周末,从动物一般状态,舌、鼻盘、足底色度改变等方面对动物气虚血瘀证表征进行评价。结果:给药前,模型组、地高辛组、益心解毒方组动物证候积分显著升高,舌、鼻盘、前蹄色度与假手术组比较改变显著(P<0.05或P<0.01);给药后4周及8周,益心解毒方组与模型组比较,多项指标显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:益心解毒方能够显著改善Ameroid缩窄环致心功能不全小型猪气虚血瘀证表征。
- 仇琪王勇杨克旭李春所伟啜文静王伟林阳
- 关键词：气虚血瘀证心功能不全小型猪
