徐国平
- 作品数：11 被引量：29H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省卫生厅面上基金江苏省卫生厅医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局部晚期直肠癌术前及术后放疗情况分析被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨2010年卫生部医政司发布《结直肠癌诊疗规范》以来国内地市级医院直肠癌综合治疗的现状。方法 通过门诊、电话、信函等方式随访2010年1月至2013年12月在我院接受根治性手术治疗的直肠癌患者,调查其接受《结直肠癌诊疗规范》制订的新辅助治疗或术后辅助治疗的状况。结果 直肠癌患者共438例,仅有9例患者接受了术前放疗。随访到的有术后放疗指征（T3-4N0M0或TxN1-2M0期）患者293例,接受单纯术后放疗18例（6.1%）,术后同步放化疗33例（11.3%）;242例（82.6%）未接受术后放疗,其中医务人员未履行相应的告知义务为173例,占71.5%。结论 临床医生对综合治疗的理解和认识存在偏差,特别是新辅助治疗的应用还值得探讨和规范。
- 韩阳殷文明蒋日月宁忠华陈远徐国平顾文栋裴红蕾
- 叶酸靶向顺铂聚合物胶束对肺癌细胞SPC-A-1的毒性和辐射增敏作用
- 2012年
- 以顺铂为对照,使用具有叶酸靶向基团的聚乙二醇枝接聚天冬氨酸聚合物胶束顺铂载体FA-PEG-g-PAsp-CDDP和无叶酸靶向基团的mPEG-g-PAsp-CDDP,通过比较这3种药物对肺癌细胞SPC-A-1体外的细胞毒性以及单独用药和同步放疗对裸鼠移植瘤的生长抑制作用,验证FA-PEG-g-PAsp-CDDP的肿瘤抑制和辐射增敏效果。在体外CCK-8实验中比较顺铂、FA-PEG-g-PAsp-CDDP和mPEG-g-PAsp-CDDP对过表达叶酸受体的肺癌细胞株SPC-A-1的细胞毒性作用,在体内试验中比较顺铂、FA-PEG-g-PAsp-CDDP和mPEG-g-PAsp-CDDP单独用药和同步放疗对裸鼠移植瘤的生长抑制及放射增敏作用,并观察对裸鼠体重的影响。结果显示:含过量叶酸的普通培养基中FA-PEG-g-PAsp-CDDP和mPEG-g-PAsp-CDDP的细胞毒性作用相似,而在不含叶酸培养基中FA-PEG-g-PAsp-CDDP的细胞毒性高于mPEG-g-PAsp-CDDP,IC50约为后者的1/(3p<0.05)。单独用药实验中FA-PEG-g-PAsp-CDDP和CDDP体内抑瘤效果无统计学差异(p>0.05),但均高于mPEG-g-PAsp-CDDP组和空白对照组(p<0.05);同步放化疗实验中FA-PEG-g-PAsp-CDDP的抑瘤效果优于CDDP(p<0.05),并且两者均优于mPEG-g-PAsp-CDDP组和单独放疗组(p<0.05)。裸鼠CDDP给药后体重下降明显,最多下降约10%,而FA-PEG-g-PAsp-CDDP和mPEG-g-PAsp-CDDP组裸鼠体重无明显下降。FA-PEG-g-PAsp-CDDP能有效抑制肿瘤生长,叶酸靶向基团增强了其对过表达叶酸受体肿瘤的抑制作用,并且较CDDP有更强的放射增敏效果和更低的毒副作用。
- 黄宇翔王萱怡刘永彪吴银霞杨航姚志峰徐国平
- 关键词：顺铂叶酸聚合物胶束肿瘤靶向肺癌细胞
- 156例食管癌术后放疗疗效及预后影响因素分析被引量：9
- 2013年
- [目的]分析食管癌术后三维适形预防性照射的放疗疗效及预后的影响因素。[方法]回顾性分析156例食管癌术后三维适形预防性放疗的生存率、治疗失败部位和预后影响因素。[结果]156例患者术后放疗后1、3、5年总体生存率分别为88.5%、57.1%和46.0%,中位生存期为49.08个月。单因素分析显示肿瘤大小、淋巴结有无转移、淋巴结转移数、淋巴结转移率、TNM分期与食管癌术后放疗患者预后有关(P均<0.05)。Cox回归分析结果显示肿瘤横径、病理类型、淋巴结转移数、TNM分期是食管癌术后放疗后生存的独立影响因素。[结论]肿瘤横径、淋巴结转移数、TNM分期是食管癌术后放疗后生存的独立影响因素。术后预防性照射对淋巴结阳性患者有益。
- 徐国平顾文栋裴红蕾韩阳奚丹殷文明韦俊黄瑾
- 关键词：食管肿瘤淋巴结转移三维适形放疗预后
- 食管鳞状细胞癌血液中循环肿瘤DNA(ctDNA)含量的检测及其临床学意义被引量：2
- 2019年
- 目的本文主要探讨血液中ctDNA含量(小DNA,完整DNA和拷贝数)与肿瘤预后(复发和死亡)的相关性。方法本研究采集常州第一人民医院2017年9月到2018年4月的100例经病理学检查证实为食管鳞状细胞癌患者的静脉血,荧光定量PCR检测血浆中ctDNA的含量,数字PCR(dPCR)检测基因拷贝数变异,并随访跟踪患者预后,复发及死亡情况。结果在ctDNA的三种分析指标中,只有完整DNA与患者的预后及死亡具有相关性(P<0.05)。结论 ctDNA中完整DNA的含量高低对食管癌患者的预后及存活具有临床指导意义。
- 殷文明茅爱武姚辉徐国平顾文栋
- 淋巴结因素对食管癌术后放疗疗效的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨食管癌淋巴结因素对术后采用三维适形预防性放疗疗效的影响。方法2006年1月—2010年12月156例食管癌根治术后患者在本院肿瘤放射治疗科行预防性三维适形放疗，95％PTV，DT：50—60Gy／25—30次，如切缘阳性或纵隔内淋巴结最短径〉0．8cm，则局部加量至60Gy。结果全组1、3、5年总体生存率分别为88．5％、57．1％和46．0％，中位生存期为49．08个月。淋巴结阳性组和阴性组1、3、5年生存率分别为82．3％、47．8％、41．1％和94．8％、66．9％、50．8％（P=0．049）。淋巴结转移数1～2枚组和3枚以上组1、3、5年生存率分别为88．3％、51．7％、42．7％和63．2％、35．5％、35．5％（P=0．028）。淋巴结转移率≤0．15组和〉0．15组1、3、5年生存率分别为93．0％、65．0％、50．3％和75．6％、35．6％、32．4％（P=0．036）。结论术后淋巴结转移个数、转移率均对食管癌术后预防性照射患者的生存率有显著影响。淋巴结转移数目越多，生存率越差，应进一步探讨同步放化疗在食管癌术后高危患者中价值。
- 徐国平韩阳奚丹殷文明韦俊顾文栋黄瑾裴红蕾
- 关键词：食管肿瘤淋巴结预后
- 三维超声图像引导系统质控评价体系建立被引量：2
- 2016年
- 目的分析三维超声IGRT系统（3DUS-IGRT）日常工作的稳定性和精确度，为软组织肿瘤放疗的临床运用提供依据。方法用专用校准模体对3DUS—IGRT系统进行连续1年的校准与质控，探索超声引导设备日常质控的方法并监测其稳定性和精度。结果模体位置误差在3DUS-IGRT系统的模拟定位工作站（Sim工作站）与图像引导工作站（Guide工作站）均≤1mm。结论三维超声IGRT系统在整套严格且正确的校准与质控支持下性能稳定，能为软组织肿瘤精确放疗提供新的影像引导方法。
- 韦晓波胡强沐金明徐国平陈远程常海李齐林裴红蕾
- 关键词：三维超声
- 增殖细胞核抗原、p53和Nm23的表达以及辅助放疗对进展期胸段食管鳞癌患者术后的预后影响被引量：2
- 2014年
- 目的分析PCNA、p53和Nm23的表达以及辅助放疗对进展期(T3~4或N+)胸段食管鳞癌患者术后的预后影响。方法对222例进展期胸段食管鳞癌术后患者进行回顾性分析,研究其PCNA、p53和Nm23的表达与临床病理因素和复发转移的相关性。采用Kaplan-Meier法计算生存率,并以Log rank和Cox多元回归方法分析PCNA、p53和Nm23的表达以及辅助放疗对进展期(T3~4或N+)胸段食管鳞癌术后的预后影响。结果 PCNA和p53的表达与肿瘤分化程度密切相关,Nm23的表达与临床病理因素无相关性。PCNA、p53表达、肿瘤分期和辅助放疗是影响进展期胸段食管鳞癌术后局部复发或远处转移的关键因素。Log rank单因素和Cox回归多因素分析都显示PCNA和p53表达、术后放疗、病理分级以及TNM分期是影响进展期胸段食管鳞癌患者术后放疗总生存率的关键预后因素。结论 PCNA和p53的表达以及术后放疗是影响进展期胸段食管鳞癌术后的关键预后因素,而Nm23的表达不影响进展期胸段食管鳞癌术后的预后。PCNA和p53表达阴性的进展期胸段食管鳞癌患者术后辅助放疗的临床获益更大。
- 宁忠华裴红蕾徐国平韩阳奚丹黄瑾
- 关键词：辅助放疗增殖细胞核抗原P53
- Ⅱ～Ⅲ期胸段食管鳞癌术后三维适形放疗的预后分析被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨影响Ⅱ~Ⅲ期胸段食管鳞癌根治术后三维适形放疗（3D-CRT）预后的病理因素.方法 回顾性分析144例胸段食管鳞癌术后辅助3D-CRT患者的临床资料.采用Kaplan-Meier法计算生存率,并以Log rank检验进行单因素预后分析,Cox回归模型多因素预后分析.结果全组3、5 a总生存率分别为54.1%和45.0%,3、5 a无病生存率分别为51.1%、44.6%.中位生存期和无病生存期分别为46个月和42个月.单因素分析显示,脉管癌栓、肿瘤细胞分化程度、N分期、TNM分期和淋巴结引流区域转移组数是影响食管癌术后3D-CRT总生存率和无病生存的预后因素.Cox多因素分析结果显示,脉管癌栓（P=0.010）、肿瘤细胞分化程度（P=0.009）和N分期（P=0.014）是影响Ⅱ~Ⅲ期胸段食管癌术后3D-CRT总生存率的独立预后因素,而脉管癌栓（P=0.024）、N分期（P=0.001）和切缘（P=0.034）是影响Ⅱ~Ⅲ期胸段食管癌术后3D-CRT无病生存率的独立预后因素.结论 食管癌根治术后3D-CRT能降低局部复发率和提高生存率,脉管癌栓、肿瘤细胞分化程度、N分期是预测食管癌术后3D-CRT生存率的关键因素.
- 宁忠华裴红蕾顾文栋徐国平黄瑾
- 关键词：食管肿瘤三维适形放疗预后因素
- 直肠癌术后容积旋转调强和三维适形放疗的疗效比较被引量：2
- 2016年
- 【目的】探讨直肠癌术后容积旋转调强（VMAT）和三维适形放疗（3DCRT）的剂量和疗效。【方法】本院接受直肠癌手术的80例患者，根据术后放疗计划的不同随机分为A，B两组，A组给予术后VMAT放疗计划，B组给予3DCRT放疗计划，比较两组放疗剂量、治疗效果以及副作用。【结果】A组最大吸收剂量（Dmax）、平均吸收剂量（Dmean）、最小吸收剂量（Dmin）和剂量均勺指数（HT、照著低于B组，靶区剂量适形度指数（CI）显著高于B组，且差异有显著性（P〈0．01），而两组95％体积受照射剂量（V95％）差异无显著性（P〉0．05）；A组在小肠、膀胱的Dmax、Dmean、50％体积受照射剂量（V50）值，左、右股骨头Dmean。值上与B组比较差异具有显著性（P〈0．01）；A组治疗时间显著短于B组，机器调数显著低于B组（P〈0．01）；A组总缓解率70％，而B组则为65％，两组相比较差异无显著性（P〉0．05）；A组总不良反应率为52．5％，显著低于B组的75％（P〈0．05）。【结论】直肠癌术后放疗治疗过程中，VMAT和3DCRT效果均较显著，但VMAT放疗更具计量学上精准、毒副作用小、治疗时间短的优势，临床治疗意义显著。
- 奚丹裴红雷顾文栋黄瑾宁忠华徐国平
- 关键词：放射治疗剂量
- 纳米金对SPC-A1肺癌细胞体外放射增敏作用的研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究纳米金联合兆伏级射线对肺腺癌SPC-A1细胞的体外放射增敏作用,并从细胞周期、细胞凋亡角度探讨纳米金的放射增敏机制。方法选用肺腺癌SPC-A1细胞进行体外培养,采用CCK-8法检测不同浓度纳米金(0、1、0.5、0.25、0.125、0.0625 mmol/L)处理SPC-A1细胞24、48、72 h后的细胞毒性,确定纳米金溶液的实验浓度;经纳米金溶液培养的SPC-A1细胞株分别给予6 MV X线和4 Me V电子线照射0、1、2、4、6、8 Gy后,体外细胞培养克隆法研究纳米金的放射增敏作用,计算存活分数。使用单击多靶模型公式拟合,计算出Dq、D0等放射生物学参数和放射增敏比(SER);流式细胞仪检测纳米金处理SPC-A1细胞24 h后各组的细胞凋亡和细胞周期的变化。结果不同浓度纳米金处理不同时间后,对SPC-A1细胞的增殖无明显抑制,确定以纳米金溶液初始浓度(0.25 mmol/L)作为实验浓度。直径25 nm、0.25 mmol/L的纳米金粒子联合6 MV X线和4 Me V电子线照射SPC-A1细胞的SER分别是1.111和1.214。流式细胞仪检测显示,纳米金不增加细胞的凋亡,但能明显增加射线对细胞的凋亡作用。细胞周期显示纳米金能加速细胞的G0/G1期,使细胞周期阻滞在G2/M期。结论纳米金联合6 MV X线或4 Me V电子线对SPC-A1细胞有放射增敏作用,其机制可能与增加射线对细胞的凋亡和细胞周期同步化有关。
- 徐国平姚志峰杨航刘永彪
- 关键词：纳米金粒子放射增敏
