杨振华
- 作品数：5 被引量：24H指数：3
- 供职机构：暨南大学附属江门中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- IVIM-DWI评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤早期疗效的价值被引量：13
- 2017年
- 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤早期疗效应用价值。方法回顾性分析HIFU治疗的15个子宫肌瘤患者资料,治疗前、1天后均行增强MRI(CEMRI)及IVIM-DWI检查,IIVIM-DWI采用16个b值,利用软件计算出D值、D*值及f值,并且获取各参数值图,采用独立样本t检验比较子宫肌瘤消融区域与术前瘤体及消融灶邻近组织间各值的差异。结果子宫肌瘤的D值、D*值及f值分别为(0.79±0.10)×10^(-3)mm^2/s、(19.87±2.12)×10^(-3)mm^2/s及(25.2±2.7)%,子宫肌瘤消融区域的D值、D*值及f值分别为(1.37±0.45)×10^(-3)mm^2/s、(3.13±0.21)×10^(-3)mm^2/s及(9.5±0.7)%,消融灶邻近组织D值、D*值及f值分别为(1.32±0.13)×10^(-3)mm^2/s、(3.99±0.11)×10^(-3)mm^2/s及(20.6±1.1)%。子宫肌瘤消融区域D值较术前明显升高,两者之间有统计学差异(P<0.05),D*值、f值较术前明显减低,两者之间有统计学差异(P<0.05),D*值、f值较消融灶邻近组织减低,两者之间有统计学差异(P<0.05),D值无统计学差异。子宫肌瘤消融区域D*值及f值ROC曲线下面积分别为0.902、0.952,敏感度分别为92.8%、97.8%,特异度分别为61.2%、68.2%。结论IVIM-DWI的D*值、f值对子宫肌瘤HIFU术后疗效评价具有重要的价值,f值效果较佳。
- 卢瑞沾张俊成杨振华黄飞文黎方莲梁艳清梁燕滨
- 关键词：高强度聚焦超声子宫肌瘤
- 不同b值弥散加权成像评价子宫肌瘤高能聚焦超声疗效的比较被引量：5
- 2017年
- 目的对比分析大小b值的弥散加权成像(DWI)评价子宫肌瘤高能聚焦超声(HIFU)术后消融疗效。方法连续收集25例(34个子宫肌瘤)患者进行HIFU治疗,术前、术后24 h内行常规MR、CE-MRI及b值分别取150、1 000 s/mm^2的单指数DWI检查。观察术前、术后两组b值消融灶的DWI信号改变,比较各b值术前、术后消融灶和残留未消融灶的表观扩散系数(ADC)值变化。分析各b值ADC图消融灶与CE-MRI无血流灌注区域(NPV)的一致性。结果 b值为150 s/mm^2时,术后消融灶ADC值是(1.48±0.27)×10^(-3)mm^2/s,术前ADC值是(2.06±0.21)×10^(-3)mm^2/s及残留未消融灶ADC值是(1.98±0.23)×10^(-3)mm^2/s,术后ADC值低于术前及残留未消融灶(P<0.05);消融灶与残留未消融灶两者间的ADC值ROC曲线显示,当界值取ADC值≤1.53×10^(-3)mm^2/s时,曲线下面积为0.912,敏感度为83.2%,特异度为85.6%。b值为1 000 s/mm^2时,消融灶术前、术后ADC值以及残留未消融灶ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。b值为150 s/mm^2的ADC图消融灶与NPV有较高一致性(ICC值=0.78,P<0.05),优于b值为1 000 s/mm^2DWI图及其ADC图。结论小b值(150 s/mm^2)的ADC值量化改变可以间接反映子宫肌瘤HIFU术后的微循环灌注变化,其ADC图显示的消融灶与CEMRI的NPV相对应,有助于评价消融疗效。
- 张俊成卢瑞沾杨振华王秀河
- 关键词：扩散成像子宫肌瘤
- 高强度聚焦超声(HIFU)治疗的患者应用超声造影进行围治疗期的实时监测的效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的分析讨论超声造影在子宫肌瘤HIFU术实时疗效评价中的价值。方法 2014年1月至2015年12月期间,我院接收子宫肌瘤患者共计33例,均接受高强度聚焦超声(HIFU)治疗,期间应用超声造影对子宫肌瘤的消融进度进行实时监测。结果治疗6个月后,超声造影检查结果显示,33例患者的子宫肌瘤平均体积为(29.6±8.94)立方厘米;术后,25例患者造影检查显示完全消融,半年后复查未见复发肿瘤组织,8例患者部分消融,半年后复查见5例患者复见肿瘤组织,3例患者肿瘤增大。结论对于接受高强度聚焦超声(HIFU)治疗的患者,临床应用超声造影进行围治疗期的实时监测,有效判断治疗进展及预后。
- 赵凯英吴静杨振华黄淑卿王东辉
- 关键词：超声造影子宫肌瘤高强度聚焦超声实时监测疗效评价
- MR体素内不相干运动成像监测子宫肌瘤高能聚焦超声术后消融灶灌注信息的研究被引量：6
- 2016年
- 目的本研究探讨体素内不相干运动(IVIM)成像方法监测子宫肌瘤高能聚焦超声(HIFU)术后微循环灌注的情况,旨在为判断消融疗效提供新的安全途径。资料与方法前瞻性行HIFU治疗的子宫肌瘤患者26例(32枚肌瘤),治疗前、后均行常规MRI、DCE-MRI及IVIM成像检查。比较术后消融灶与术前肌瘤、残留未消融灶的D值、D*值、f值;评定消融灶的各参数伪彩图与DCE-MRI的吻合度。结果术后消融灶D*值和f值较术前及残留未消融灶明显降低(P<0.01);而D值差异无统计学意义(P>0.05)。f值鉴别消融灶与残留未消融灶间诊断效能较高,其曲线下面积为0.952,最佳诊断界值为19.50%,敏感度为84.5%,特异度为93.6%。消融灶的D*值及f值伪彩图与DCE-MRI的NPV有较的高视觉吻合。结论 IVIMDWI成像可以在一定程度上反映子宫肌瘤HIFU后微循环灌注改变情况,从而提供一种无需对比剂的成像方法。
- 张俊成卢瑞沾杨振华黄飞文黎芳莲
- 关键词：超声疗法
