李小乐
- 作品数:19 被引量:34H指数:3
- 供职机构:天津市儿童医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 低温缺氧对新生鼠肺组织内皮素转换酶-1表达的影响被引量:2
- 2011年
- 目的:研究低温缺氧因素对内皮素转换酶-1(endothelin converting enzyme-1,ECE-1)表达的影响,并探讨其在肺出血发生过程中的作用。方法:将日龄5-7 d的Wistar新生鼠,随机分为正常组(C)、缺氧组(H1)、低温组(H2)和低温缺氧组(H3)。C组置室温空气中,H1组给予缺氧干预(FiO25%~6%)6 h,H2组置低温环境中[温度(10±1)℃]6 h,H3组置低温缺氧环境中6 h(干预条件同上)。各组开胸取肺,观察大体改变,并行切片HE染色观察病理学改变,采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)方法检测肺组织中ECE-1 mRNA的表达情况。结果:C组肺外观无明显改变;H1、H2、H3各组肺大体均有改变,包括肺水肿、点状肺出血和局灶性肺出血;ECE-1mRNA在H1、H2、H3中表达均增强,与C组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:低温、缺氧均可使新生鼠肺组织内ECE-1表达增强,ECE-1可能通过促进内皮素-1生成加速从而参与了低温缺氧所致肺出血的形成过程。
- 黄萍李小乐陈玉君
- 关键词:内皮素转换酶-1缺氧
- 低温低氧对新生鼠肺组织内皮素受体表达的影响
- 2012年
- 目的:研究低温低氧因素对新生鼠肺组织内皮素受体A mRNA(endothelin receptor A mRNA,ETA mRNA)和内皮素受体B mRNA(endothelin receptor B mRNA,ETB mRNA)表达的影响,并探讨两种受体在肺出血发生过程中的作用。方法:日龄5~7d的Wistar新生鼠,随机分为正常组(C)、低氧组(H1)、低温组(H2)和低温低氧组(H3)。C组置室温空气中,H1组给予低氧干预(FiO25%~6%)6h,H2组置低温环境中[温度(10±1)℃]6h,H3组置低温低氧环境中6h(干预条件同上)。各组开胸取肺,观察大体改变,切片HE染色观察病理学改变,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)方法检测肺组织中ETA mRNA、ETB mRNA的表达情况。结果:与C组比较,ETA mRNA在H1组、H2组、H3组表达增强(H1、H2组P<0.05,H3组P<0.01);ETB mRNA在H1组、H2组、H3组表达也增强(与C组比较,H1、H3组P<0.01,H2组P<0.05)。结论:在低温和(或)低氧下,ETA通过表达增强加重了内皮素-1(ET-1)的损伤作用,而ETB通过表达增强减轻ET-1的损伤作用,两者分别通过损伤和保护机制参与了肺出血的发生。
- 李小乐黄萍陈玉君
- 关键词:内皮素受体A内皮素受体B低氧新生鼠
- 儿童新型隐球菌脑膜炎误诊一例并文献复习
- 2016年
- 新型隐球菌脑膜炎(coyptocoecal meningitis,CM)发病隐匿,病程缓慢,临床表现不典型,病原检测阳性率低,发病早期常常误诊或漏诊,临床医生应加强对本病的认识,提高本病的诊治水平。
- 李小乐郭伟徐勇胜万莉雅
- 关键词:儿童新型隐球菌脑膜炎误诊
- 表面活性蛋白C基因突变与儿童间质性肺疾病被引量:1
- 2016年
- 表面活性蛋白C是唯一在肺泡Ⅱ型上皮细胞中表达的肺表面活性蛋白,其基因突变与儿童间质性肺疾病关系密切。该综述探讨表面活性蛋白c基因突变相关儿童间质性肺疾病的发病机制、诊断以及治疗的进展。
- 李小乐徐勇胜
- 关键词:儿童间质性肺疾病基因突变
- 支原体肺炎患儿血清及支气管肺泡灌洗液IL-2、IL-4和IL-6的检测及意义被引量:17
- 2018年
- 目的观察儿童支原体肺炎(MPP)血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6的表达,以进一步研究MPP的发病机制。方法以进行支气管镜检查及治疗的MPP患儿作为研究对象(MPP组),依据发热病程分为<7 d组、7~14 d组和15~30 d 3个亚组,采用随机数字表法,每组随机抽取30例。从同期因支气管异物或气道发育畸形行纤维支气管镜的非MPP患儿中随机抽取30例作为对照组。采用酶联免疫法测定血清及BALF中IL-2、IL-4和IL-6水平。结果 MPP组患儿血清及BALF中IL-2、IL-4和IL-6水平明显高于对照组(P <0. 05)。血清及BALF中IL-2水平在病程<7 d组最高,明显高于病程7~14 d组和15~30 d组(P <0. 01),血清及BALF中IL-4和IL-6分泌高峰在病程7~14 d组,与病程<7 d组和15~30 d组相比,差异有统计学意义(P <0. 05),病程15~30 d组与病程<7 d组相比,血清及BALF中IL-4和IL-6水平明显升高(P <0. 05)。结论 IL-2、IL-4、IL-6作为重要的细胞因子,在MPP的发生发展过程中起重要作用,病程<7 d以IL-2升高为主,病程7~14 d及15~30 d以IL-4、IL-6升高为主。
- 张同强徐勇胜林书祥宁静董汉权李小乐张珠莱郭伟
- 关键词:支原体肺炎
- 基于深度学习的儿童肺部超声图像分割方法及系统
- 本发明提供基于深度学习的儿童肺部超声图像分割方法及系统,涉及超声图像处理的技术领域,本发明针对儿童肺部超声图像异常区域分割时,存在异常区域小,边界不明显的特点,在采用深度学习模型实现分割时,在模型训练过程,首先得到多个异...
- 李小乐付雅师志敏董汉权宁静施忱希徐勇胜
- SP-C基因突变致婴幼儿肺间质疾病一例并文献复习被引量:1
- 2018年
- 1病历摘要
1.1病史及体格检查患儿,男,13月龄.主因咳嗽20余d,加重2d入院,入院前20余d因咳嗽半月于外院予普米克令舒等雾化好转,入院前2d患儿咳嗽再次加重,来我院就诊.患儿咳嗽为阵发性连声咳,有痰,无明显喘息及呼吸困难表现,入院前2d患儿咳嗽较前频繁,入院前1d患儿出现咳后呻吟及呼吸困难表现.病程中发热1次,体温37.8℃.无食物、药物过敏史,湿疹史(-),居住环境无特殊,否认禽类接触史.既往体健.出生体重3.0 kg,身长50cm,精神运动发育同适龄.患儿哥哥2月龄时因“间质性肺疾病”住院,经积极抗感染及甲强龙抗炎(每日2 mg/kg)治疗,临床咳喘症状无改善,血氧分压持续低下,家属放弃治疗,出院后死亡.入院查体:T:37.3℃,P:160次/min,R:45次/min,BP:80/50 mmHg,Wt:8.5 kg,Ht:76 cm.神志清,精神稍弱,反应可,气促,三凹征(-),无明显发绀,卡痕(+),无皮疹,双肺呼吸音粗,可闻及细湿哕音.无杵状指、趾.其他系统查体未见异常.
- 李小乐徐勇胜陈晓颖卢鸣付卓
- 儿童塑形性支气管炎30例临床分析被引量:6
- 2016年
- 目的探讨儿童塑形性支气管炎(PB)临床、病理特点以及治疗、转归。方法回顾性分析30例PB患儿的临床资料,分析临床表现、实验室检查、胸部影像学、呼吸道病原学检查、纤维支气管镜检查等特点,总结治疗、转归情况。结果 30例患儿均以发热咳嗽为主要临床表现,肺部X线均符合肺炎诊断,主要表现为肺实变、肺不张;病原菌主要为肺炎支原体。所有患儿均给予抗感染治疗,部分配合糖皮质激素治疗;均经纤维支气管镜术检查取出塑形样物,阻塞广泛患儿同时予组织型纤溶酶原激活剂灌注,病理分型均为Ⅰ型。21例行支气管镜术后48 h复查胸部影像好转,所有患儿出院前临床表现显示好转。结论及时行纤维支气管镜取出塑形物,在抗感染的同时给予激素治疗,有利于PB患儿预后。
- 李小乐郭伟董汉权宁静任立歆徐勇胜万莉雅刘福军
- 关键词:病理特征转归儿童
- 万古霉素致儿童药物超敏反应综合征文献病例分析
- 2021年
- 目的了解万古霉素致儿童药物超敏反应综合征(DIHS)的临床特点。方法检索国内外数据库(截至2020年5月31日),收集万古霉素致儿童DIHS的病例报告类文献,提取患儿相关信息(性别、年龄、原发病、DIHS发生时间、主要症状、累及器官系统、血液学改变、RegiSCAR评分、治疗及转归等)进行描述性统计分析。结果共收集到万古霉素相关DIHS患儿12例,男性10例,女性2例;年龄22个月~17岁,中位年龄14岁。万古霉素暴露至出现DIHS的时间为5~35 d,中位时间为17 d。12例患儿的主要临床表现为发热(12例,100.0%)、皮疹(12例,100.0%)、淋巴结肿大(8例,66.7%)和黏膜损伤(5例,41.7%);合并肝损伤者9例(75.0%),肾损伤者4例(33.3%),肺损伤者2例(16.7%),脾损伤和心肌损伤者各1例(各8.3%)。11例(91.7%)患儿血常规检查显示嗜酸粒细胞增多,5例(41.7%)非典型淋巴细胞增多。诊断DIHS后12例患儿均停用万古霉素,经治疗(糖皮质激素、抗组胺药、丙种球蛋白等,1例行肝移植)后,11例患儿(91.7%)好转,1例(8.3%)死亡。结论万古霉素致儿童DIHS的临床表现典型,主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大等,受损器官主要是肝脏,其次为肾脏;多数预后较好,少数可出现严重器官功能损伤导致死亡。
- 李小乐郭伟徐勇胜
- 关键词:万古霉素病例报告儿童
- 头孢菌素致儿童DRESS综合征2例被引量:4
- 2022年
- 病例1:患儿男,16月,主因“发热4 d,伴全身弥漫性斑丘疹3 d”入院,体温最高39.6℃。3周前因肺炎予静脉注射头孢曲松及氨溴索治疗6 d。否认传染病接触史,否认食物、药物过敏史,既往史和家族史无特殊。查体:神志清楚,全身弥漫红色斑丘疹,伴痒感,颈部及腹股沟可触及数枚直径大于1 cm肿大淋巴结,可活动,无触痛,双肺呼吸音粗,心脏查体无异常,腹软,肝、脾未触及,脊柱及四肢无水肿,神经系统无异常。
- 李小乐郭伟宁静徐勇胜
- 关键词:头孢菌素药物超敏反应综合征儿童