李文星
- 作品数：12 被引量：47H指数：4
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省卫生厅科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HPV16E7、Cyclin D1和pRb的异常表达对喉癌的影响及其机制被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨人乳头状瘤病毒16E7蛋白(HPV16E7)、细胞周期调节蛋白D1(Cyclin D1)和视网膜母细胞瘤蛋白(pRb)的异常表达对喉癌的影响及其机制。方法:取喉癌组织标本(喉癌组)、喉声带息肉组织标本(息肉组)和喉癌前病变组织标本(癌前组)各69例。采用过氧化物酶标记的链酶卵蛋白素染色免疫组织化学技术和Western Blot技术检测各组喉组织标本中HPV16E7、Cyclin D1和pRb的表达水平。结果:喉癌组HPV16E7和Cyclin D1阳性表达出现于细胞核,为大量黄褐色粗大颗粒,其阳性表达率分别为44.93%和52.17%,明显强于息肉组(分别为2.90%和8.70%)和癌前组(分别为10.14%和18.84%)(P均<0.01)。pRb的阳性表达发生于细胞核,为少而小的黄色颗粒,其阳性表达率为10.14%,显著小于息肉组的92.75%和癌前组的59.42%(P均<0.01)。癌前组HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率较息肉组提高,pRb阳性表达率较息肉组明显下降(P均<0.005)。在喉癌肿瘤临床分期中,HPV16E7阳性表达率在Ⅰ-Ⅳ期中随着分期增加呈上升趋势,与临床Ⅲ期比较,HPV16E7在Ⅳ期的阳性表达率显著加重(P<0.025);Cyclin D1阳性表达率逐渐增多,pRb阳性表达率逐渐减少(P均<0.005)。在喉癌组织病理分级中,HPV16E7、Cyclin D1和pRb的阳性表达率随着分化程度减弱,HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率分别为Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级,pRb阳性表达率为Ⅲ级<Ⅱ级<Ⅰ级(P均<0.005)。喉癌组中HPV16E7和Cyclin D1蛋白量均强烈增加,pRb蛋白定量显著减小;HPV16E7阳性表达率的增加与Cyclin D1阳性表达率增加呈显著的正相关(r=0.48,P<0.001),与pRb阳性表达率下降呈严重的负相关(r=-0.41,P<0.005);而Cyclin D1的阳性表达率增加与pRb阳性表达率下降也呈明显的负相关(r=-0.44,P<0.002)。结论:喉癌肿瘤的发生和发展与HPV严重感染宿主细胞造成HPV16E7过度表达,并刺激Cyclin D1恶性增加和pRb严重降低密切相关。通过对HPV16E7、Cyclin D1和pRb的检测有利于提�
- 曾汉荣杨虹女李文星涂欣李志华孔维佳
- 关键词：喉癌组织视网膜母细胞瘤蛋白
- 糖尿病家兔的心室电重构与心律失常的关系被引量：6
- 2013年
- 目的:观察糖尿病家兔心电图和动作电位的主要电生理特征性变化,探讨糖尿病家兔心室电重构与室性心律失常的关系。方法:通过四氧嘧啶诱导建立糖尿病家兔模型,利用记录心电图和在体单相动作电位方法观察在体家兔主要心脏电生理参数改变以及程控和爆发式(Burst-pacing)刺激诱发有效不应期(ERP)和心律失常情况。结果:和对照组相比,糖尿病组心率明显减慢,QT间期显著延长,ST段显著上抬,T波增高(均P<0.05);动作电位明显增宽,时程延长,复极化恢复到10%、20%和50%时程(APD10、APD20和APD50)均显著延长,上升速率减慢(均P<0.05)。对照组ERP为(105.21±9.78)ms,糖尿病组为(168.95±10.03)ms(P<0.05)。Burst-pacing刺激诱导室性心律失常的发生率为87.5%(7/8)(P<0.01)。结论:糖尿病心肌病引起了明显的心肌细胞电重构,具有潜在触发性室性心律失常危险。
- 张中亚於席芳刘鲜梅贾晓凤李文星杨峥汪晶晶吴成云李庚山
- 关键词：心律失常糖尿病
- 心肌酶和心电图在诊治小儿肺炎过程中的变化及其临床意义被引量：18
- 2014年
- 目的:探讨心肌酶和心电图(ECG)在诊治小儿肺炎过程中的变化并分析其临床意义。方法:选自2010年1月-2012年12月在我院治疗的小儿肺炎患者136例,其中,轻症组87例,重症组49例,对照组为体检正常小儿68例。检测小儿肺炎患者治疗前后及正常小儿的肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(CTnT)的活性,利用非侵入性床边常规ECG记录各组ECG变化特征,并作组间比较分析。结果:与对照组比较,轻症组在治疗前,肺炎患儿血清中除CK水平稍有增加外(P>0.05),CK-MB和CTnT值均显著增高(P均<0.05),有45.98%肺炎患儿出现ECG特征性改变,且以窦性心动过速和心房早搏多见(P<0.01);在重症组,肺炎患儿血清中的CK、CK-MB和CTnT值不仅高于对照组,而且明显高于轻症组(P均<0.01),有79.59%肺炎患儿ECG出现严重异常特征,形式有ST段改变和T波异常,以及P波高尖和束支传导阻滞(和对照组比较,P<0.01,和轻症组比较,P<0.05)。在治疗后,轻症组中小儿肺炎患者CK、CK-MB和CTnT水平回到正常范围(P均>0.05),ECG恢复到窦性心律(和对照组比较,P>0.05);在重症组,只有肺炎患儿的血清中CK水平恢复到正常值水平,CK-MB和CTnT水平还显著高于对照组(P均<0.05),但显著低于治疗前轻症组水平(P<0.01),仍有18.37%肺炎患儿ECG出现异常,难以恢复(与对照组比较,P<0.05),可能与治疗过程中出现死亡病例相关。结论:小儿肺炎患者血清中的CK、CK-MB、CTnT水平随着病情加重均明显增高,ECG发生异常改变,说明小儿感染肺炎后,心肌可能受到影响,且肺炎病程加深,心肌损伤更趋严重。检测小儿肺炎患者血清中的CK-MB和CTnT水平具有非常高的敏感性和特异性,记录ECG具有很好的直观性和实用性,二者在诊断、治疗及预后有关小儿感染肺炎后病情的发生、发展等方面具有非常重要的临床意义。
- 孙勇胡伟芳辛祖超李文星杨峥黄星原
- 关键词：小儿肺炎心肌酶心电图心肌损伤
- 维拉帕米对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响极其机制探讨
- 王腾陈玉婷杨峥李文星黄从新
- 小儿肺炎患者治疗前后心肌酶学指标的检测分析被引量：2
- 2013年
- 目的:观察小儿肺炎患者心肌酶水平变化并分析其临床意义。方法:选择2009年8月～2011年8月住院治疗的小儿肺炎患者112例,其中重症组32例,轻症组80例,对照组为体检正常小儿68例。采用全自动生化分析仪检测各肺炎组治疗前后及对照组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)活性水平,并进行组间比较。结果:与对照组相比,轻症组及重症组治疗前AST、LDH、CK、CK-MB水平均明显升高,其差异有统计学意义(P均<0.05),且重症组水平明显高于轻症组(P<0.05);治疗后,重症组及轻症组心肌酶水平均明显低于治疗前水平(P<0.05),且与对照组接近(P>0.05)。结论:小儿肺炎患者病情越重,心肌酶升高越明显,针对性治疗可使其恢复正常。
- 孙勇胡伟芳辛祖超李文星杨峥黄心源
- 关键词：心肌酶小儿肺炎
- 老龄化易发生左心房心律失常的电生理特征及其机制被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨老龄化兔易发生左心房心律失常的电生理特征及其机制.方法 按年龄取青龄（6个月龄）和老龄（26个月龄）健康雄性新西兰大耳白兔各25只,使用异丙肾上腺素（ISO）前后作对照,共分为青龄对照组、青龄药物组和老龄对照组、老龄药物组.常规微电极记录左心房组织的跨膜动作电位（tAP）,观察静息膜电位（RMP）、动作电位幅度（APA）、最大上升速率（Vmax）、复极化到20％和50％以及90％时程（APD20、APD50、APD90）、程控和短阵快速刺激下分别测定的有效不应期（AERP）及其房性心律失常.酶解法分离单个左心房细胞,膜片钳和激光扫描共聚焦显微镜技术分别观察L-型钙电流（ICa-L）和Ca2＋荧光强度在使用ISO前后变化.结果 老龄对照组左心房各APD及AERP均显著高于青龄对照组,APA、Vmax、RMP、AERP/APD90均显著低于青龄对照组（均P＜0.05）;在ISO作用后,青龄和老龄药物组左心房动作电位传导增快,但老龄药物组左心房动作电位形状改变和各APD值缩短更加明显,APA、Vmax、RMP幅度都显著增大（均P＜0.05）,动作电位之后出现更严重的延迟后除极及触发电活动;在电压钳制方式下,老龄对照组左心房细胞ICa-L均显著低于青龄对照组,当钳制电压为10 mV时,老龄对照组ICa-L电流密度显著低于青龄对照组[（6.3±0.8）比（9.5±1.3） pA/pF,P＜0.01],其电流-电压（Ⅰ-Ⅴ）曲线明显上抬.老龄药物组ICa-L电流密度显著高于青龄药物组[（15.9±3.1）比（11.3 ±2.6）pA/pF,P＜0.01],其ICa-L的Ⅰ-Ⅴ曲线处于其他各组最下部.老龄对照组左心房细胞内Ca2荧光强度显著低于青龄对照组[（437.9±21.7）比（778.3±19.5）μmol/L,P＜0.01];ISO干预后,老龄和青龄药物组左心房细胞内Ca2荧光强度均增强,但老龄药物组[Ca2＋];显著强于青龄药物组[（1635.6±51.6）比（1 008.7±34.5）μmol/L,P＜0.05].结论 老龄化左心房在ISO作�
- 杨淑红杨峥吴成云李文星徐辉文
- 关键词：左心房功能心律失常老龄化
- 缺氧缺血性脑病对新生儿的心电图和心肌酶学的影响及其临床意义被引量：7
- 2013年
- 目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)对新生儿的心电图(ECG)和心肌酶学的影响及其临床意义。方法选自2010年1月~2012年12月间在本院新生儿科被确诊为HIE的84例新生儿,其中轻度组46例,重度组38例,对照组54例。采用不同生物化学方法检测各组新生儿血清中的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(CTnT)的活性,利用非侵入性床边常规ECG记录各组ECG变化特征,并作组间比较分析。结果与对照组比较,轻度组有58.70%患儿的ECG出现异常变化(P<0.01),ECG的类型主要为Ⅰ级(34.78%)和Ⅱ级(19.57%),Ⅰ级又显著多于Ⅱ级;患儿血清中CK和CK-MB水平略有增高(P均>0.05),但cTnT值显著高于对照组(P<0.01)。在重度组有100%新生儿的ECG出现ST段改变,甚至出现病理性Q波、束支传导阻滞,其ECG异常发生率不仅高于对照组,还显著高于轻度组(P均<0.01),ECG的特征主要为Ⅲ级(50.00%)和Ⅳ级(39.47%);血清中的CK、CK-MB和cTnT值不仅显著高于对照组,也明显高于轻度组(P均<0.01),特别是CK-MB值,超过对照组的6倍,cTnT值超过对照组的20倍。从临床病情看轻度组中没有死亡病例出现,而重度组出现11例患儿死亡(28.95%)。结论 HIE的发生引起新生儿出现异常ECG和心肌酶学水平改变,提示患儿心肌组织可能受到损伤,HIE病情越深,患儿心肌受损越严重。监测HIE患儿ECG具有实用性和直观性,测定患儿血清中cTnT具有显著的敏感性和特异性,二者在诊断、治疗有关HIE发生可能诱使心肌受到损伤等方面具有非常重要的临床意义。
- 孙勇刘粤鄂辛祖超李文星杨峥黄心源
- 关键词：缺氧缺血性脑病新生儿心电图心肌酶
- 喉组织中相关特异性蛋白异常的表达及临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的探讨喉组织中相关特异性蛋白异常的表达及其临床意义。方法所有病理标本来源于2012年5月至2015年2月间我院耳鼻咽喉头颈外科因喉部不同病因需要接受手术治疗住院患者,其中,喉癌组织标本(喉癌组)、喉声带息肉组织标本(息肉组)和喉癌前病变组织标本(癌前组)各69例。喉癌标本按照2010年国际抗癌联盟(UICC)标准进行临床分期和病理分级。采用过氧化物酶标记链酶卵蛋白素染色法检测各组标本中人乳头状瘤病毒16E7蛋白(HPV16E7)和细胞周期调节蛋白D1(Cyclin D1)表达水平。采用相关统计学分析和比较各组间HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率和相关性差异。结果喉癌组HPV16E7和Cyclin D1阳性表达出现于细胞核,为大量黄褐色粗大颗粒,阳性表达率分别为44.93%和52.17%,明显强于息肉组(分别为2.90%和8.70%)和癌前组(分别为5.80%和23.19%),差异均有显著统计学意义(P<0.01),癌前组HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率较息肉组也明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);在喉癌临床分期中,HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率在Ⅰ~Ⅳ期中随着分期增加呈上升趋势(P<0.01);在喉癌病理分级中,HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率随分化程度减弱,均表现为Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级(P<0.01);HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率与喉癌发生率均具有显著正相关(r=0.79、0.86,P=0.003,0.002),两者相互间阳性表达率也呈显著正相关(r=0.68,P=0.005)。结论喉癌的发生和发展与HPV16E7和Cyclin D1过度表达密切相关,因此,对HPV16E7和Cyclin D1检测有利于提高患者的临床早期诊断和生存预后。
- 曾汉荣杨虹女李文星涂兴孔维佳
- 关键词：喉癌阳性表达
- 糖尿病大鼠心室电重构的特征
- 2023年
- 目的探讨糖尿病大鼠心室电重构特征。方法将24只健康雄性SD大鼠随机分为对照组和糖尿病组,每组12只,糖尿病组大鼠喂高糖高脂高热量饲料1周,在第2周经腹腔注射链脲佐菌素(65 mg/Kg)诱导。对照组大鼠喂以常规饲料,同期内经腹腔注射同等体积的柠檬酸缓冲液。观察2组的临床体征和空腹血糖(FBG)以及胰岛素敏感指数(ISI)等血液生化指标改变以确定糖尿病模型制备成功,后继续按分组后的饲料喂养8周进行实验。通过记录二组在体心室肌组织单相动作电位,测量动作电位静息膜电位(RMP)、动作电位幅度(APA)、动作电位最大上升速率(Max_(dv/dt))、动作电位平台期电位(plateau P)、动作电位复极化恢复到20%、90%时间(APD_(20)、APD_(90))以及动作电位时程三角测量值(Triangulation)的变化。利用程控刺激和Burst-pacing,测量刺激周长(BCL)为150和_(200) ms时的有效不应期(ERP_(150)和ERP_(200))及其与自律心率下APD_(90)比值(ERP_(150)/APD_(90)和ERP_(200)/APD_(90))改变,监测诱发室性心律失常所需的刺激周长和诱发率。酶解法分离单个心室肌细胞,全细胞膜片钳技术记录测量两组心室肌细胞L-型钙电流(ICa-L)及其电流-电压(I-V)曲线。结果与对照组比较,糖尿病组大鼠出现明显多食、多饮、多尿和体重减轻等临床症状,血液生化指标FBG水平显著增加和ISI值明显降低(P均<0.01),提示糖尿病组模型制备成功。之后,糖尿病组APA和Plateau V明显降低,Max_(dv/dt)减慢,APD_(20)缩短以及APD_(90)和Triangulation显著延长(P均<0.01);同时,糖尿病组的ERP_(150)和ERP_(200)显著延长,ERP_(150)/APD_(90)和ERP_(200)/APD_(90)明显缩短(P均<0.05);糖尿病组诱发室性心律失常的周期均明显延长,诱发率显著增加[(123.57±6.76)ms vs(28.14±3.79)ms,5.5%vs 9%,P均<0.01];在电压钳制方式下,糖尿病组ICa-L的电流密度及幅度显著减小,当钳制电压为+10 mV时,糖尿病组心室肌细胞ICa
- 杨淑红杨峥李文星吴成云王雪芬
- 关键词：电生理学糖尿病电重构易感性L-型钙通道室性心律失常
- 老龄化对家兔左心房心律失常发生的电生理特征影响被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨老龄化易于家兔左心房(LA)心律失常发生的电生理特征及其机制。方法:实验由青龄兔[年龄6个月,分为青龄对照组(青龄组)和青龄+异丙肾上腺素(ISO)组(青龄药物组)]和老龄兔[年龄26个月,分为老龄对照组(老龄组)和老龄+ISO组(老龄药物组)]雄性新西兰大耳白兔参与。利用常规微电极记录LA组织的跨膜动作电位(tAP),观察静息膜电位(RMP)、动作电位幅度(APA)、动作电位最大上升速率(Vmax)、动作电位复极化到20%和50%以及90%时程(APD20、APD50、APD90)以及延迟后除极(DADs),酶解法分离单个LA细胞,全细胞膜片钳技术记录LA细胞L-型钙电流(ICa-L)在使用ISO前后反应。结果:与青龄组比较,老龄组动作电位形态明显增宽,传导减慢,APD20、APD50和APD90均显著延长,APA、Vmax和RMP都明显减少或降低(P<0.05或0.01);在ISO作用下,青龄和老龄药物组tAP都明显变窄,传导增快,但与青龄药物组比较,老龄药物组APD各值缩短更加明显,APA、Vmax、RMP幅度都显著增大(P均<0.05),动作电位之后出现更大幅度的延迟后除极(DADs);在电压钳制方式下,与青龄组比较,老龄组ICa-L均明显减少,当钳制电压为+10mV时,老龄组ICa-L电流密度由青龄组的(9.5±1.3)pA/pF减少为(6.3±0.8)pA/pF(P<0.01),老龄组ICa-L的电流-电压(I-V)曲线明显上抬。在ISO作用下,青龄和老龄药物组ICa-L电流密度均明显高于各自对照组(P<0.01),但与青龄药物组比较,老龄药物组ICa-L电流密度增加更加明显(P<0.05),老龄药物组ICa-L的I-V处于其他各组LA细胞ICa-L的I-V曲线最下部。结论:老龄化LAs电生理特性在ISO的作用前后均发生了明显电重构,它为折返和触发性房性心律失常发生提供了易损条件和病理生理基础,其电生理机制是老龄LA细胞ICa-L在ISO干扰前后发生离子通道重构,引发细胞内Ca2+异常调控,使老龄化房性心律失常具有非常显著的易感性。
- 杨淑红王凤秀吴平亚杨峥吴成云李文星徐辉文
- 关键词：跨膜动作电位离子通道电重构
