李保国
- 作品数：52 被引量：184H指数：7
- 供职机构：天津医科大学肿瘤医院国家肿瘤临床医学研究中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氨酚羟考酮与曲马多治疗肝癌TACE术后栓塞综合征的比较研究被引量：1
- 2009年
- 目的:观察肝癌选择性肝动脉栓塞化疗(Transarterial chemoembolization,TACE)术后口服氨酚羟考酮(泰勒宁)和盐酸曲马多(奇曼丁)进行治疗栓塞后综合征的有效性和安全性。方法:60例NRS评分>3分的肝癌TACE术后男性患者,随机分两组,分别口服泰勒宁和奇曼丁。观察并记录术后即刻、术后0.5,0,1,2,6,12,24,48,72 h的NRS评分、疼痛强度与缓解度变化、EORTC QLQ-C30评分以及不良反应。结果:氨酚羟考酮组、曲马多组均能在术后1 h达到较为满意止痛效果,但氨酚羟考酮组起效时间较曲马多组为短,在术后0.5 h可达到满意效果。与治疗前比较,两组生活质量均有提高。曲马多组发热高于氨酚羟考酮组,两组恶心、呕吐、头晕发生率相仿,但氨酚羟考酮组的消化道反应及嗜睡较曲马多组为多。结论:氨酚羟考酮较曲马多更适于肝癌TACE栓塞后综合征的对症治疗,值得临床推广使用。
- 邢文阁郭志刘方于海鹏李保国王海涛邹强郭秀英
- 关键词：肝癌氨酚羟考酮曲马多栓塞后综合征
- 氩氦冷冻在原发巨块型肝癌介入治疗中的临床应用被引量：31
- 2005年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)后,应用氩氦冷冻(AHCS)治疗原发性巨块型肝癌的新方法。方法48例原发性肝癌,肿瘤直径10~14cm,均为富血供。肝功能ChildA级38例,ChildB级10例。甲胎蛋白阳性40例,阴性8例。随机分组,治疗组26例,对照组22例。治疗组病例均在TACE后4周实施AHCS治疗。各组术后行病理学、肝功能、肿瘤标记物、T淋巴细胞亚群分布,CT或MRI、超声检查。计算肿瘤坏死率采用Cavalieri方法;评价疼痛、生活质量分别采用数字分级法(NRS)和EORTCQLQC30方法。结果技术成功率达100%。术后随访6~14个月,随访率100%。肿瘤平均坏死率TACE为807%,AHCS为2865%。与TACE比较,AHCS后肿瘤标记物下降幅度较大,坏死较为明显。肝功能与TACE术前比较,TACE术后损害程度较重,持续时间(2周)较长,与TACE比较,AHCS损害轻微,持续时间(1周)较短。T淋巴细胞亚群分布与TACE前比较,TACE后细胞免疫功能低下表现更为明显。AHCS后,T淋巴细胞亚群异常分布得到纠正。AHCS术后48h,局部疼痛是惟一较TACE重的副反应。结论对于巨块型肝癌,TACE与AHCS具有治疗协同和优势互补作用,有利于短期内降低肿瘤负荷,近期疗效满意;TACE是抑制肿瘤血管“热池效应”,提高AHCS治疗效果的关键;AHCS术后能提高细胞免疫功能,有利于改善肝功能状况。
- 郭志邢文阁刘方于海鹏李保国郭秀英张晟付丽邢纪中张俊义王友聚龚彬
- 关键词：TACE巨块型肝癌肝功能术后
- 沉默PIK3C2B基因的表达可抑制前列腺癌PC-3细胞的增殖及侵袭被引量：1
- 2015年
- 目的 :研究下调磷脂酰肌醇-3激酶催化亚基2β(phosphatidylinositol-4-phosphate 3-kinase,catalytic subunit type 2 beta,PIK 3C 2B)基因对前列腺癌PC-3细胞体外增殖及侵袭的影响,并探讨可能的作用机制。方法 :设计合成特异性针对PIK3C2B基因的2对si RNA(PIK3C2B-si RNA1和PIK3C2B-si RNA2)及阴性对照-si RNA(negative control-si RNA,NCsi RNA);采用瞬时转染法将各si RNA转入PC-3细胞;分别采用实时荧光定量PCR法和蛋白质印迹法检测转入PIK3C2B-si RNA后对PC-3细胞中PIK3C2B m RNA及蛋白表达的影响;采用MTT法和Transwell侵袭实验分别检测PIK3C2B基因沉默后对PC-3细胞增殖及侵袭的影响。蛋白质印迹法检测PIK3C2B基因沉默后对其下游蛋白激酶B(protein kinase B,PKB,Akt)信号通路中Akt及磷酸化Akt蛋白表达的影响。结果 :PIK3C2B-si RNA转染PC-3细胞后,PIK3C2B m RNA及蛋白的表达水平均明显下调,以PIK3C2B-si RNA2的干扰效果较强(P<0.01);48和72 h时,PIK3C2B-si RNA2转染组PC-3细胞的增殖能力均明显低于空白对照组和阴性对照组(P值均<0.05);PIK3C2B-si RNA2转染组PC-3细胞的侵袭能力明显低于阴性对照组及空白对照组(P值均<0.05)。PIK3C2B-si RNA2转染组PC-3细胞中总Akt蛋白的表达水平未发生变化,但磷酸化Akt蛋白的表达水平被明显下调(P<0.05)。结论 :PIK3C2B可能通过激活Akt信号转导通路促进PC-3细胞的体外增殖和侵袭能力。
- 韦士勤李常颖李保国李建民王丽丽王海涛
- 关键词：前列腺肿瘤小分子干扰肿瘤转移
- 恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症1例诊治分析被引量：7
- 2014年
- 静脉血栓栓塞症（VTE）在肿瘤患者中的发病率是非肿瘤患者的6～7倍，并且是肿瘤患者第二常见的致死原因，同时其发病率呈逐年上升趋势。因此，肿瘤患者合并VTE的早期诊断、早期治疗尤为重要。现介绍1例天津医科大学肿瘤医院介入治疗肿瘤科收治的胰腺癌合并下肢深静脉血栓形成患者的诊治经验及多学科讨论，以提高临床工作中对肿瘤患者合并VTE的重视，并注重多学科间的协作治疗。
- 张炜浩郭志王长利王东浩忻晓洁肖建宇邢文阁刘方司同国于海鹏李保国
- 关键词：静脉血栓栓塞症恶性肿瘤介入治疗
- 中国人群COMT Val158Met基因多态性与乳腺癌易感性Meta分析
- 2014年
- 目的：系统评价中国人群儿荼酚氧位甲基转移酶（catechol-O-methyltransferase，COMT）Vall58Met基因多态性与乳腺癌易感性的关系。方法：在PubMed、MEDLINE、webofScience、Embase、中国期刊全文数据库（CJFD）及万方数据库中检索1999-10-01-2012-01-01发表的所有有关中国人群COMTVall58Met基因多态性与乳腺癌易感性关系的相关文献，并按STREGA原则对文献进行筛选、评价。纳入文献均为病例对照研究，对照群体基因型分布均符合H-W遗传平衡定律。应用Stata 12．0软件进行Meta分析，计算合并0R值及95％CI，并进行敏感性分析和发表偏倚的估计。结果：按照入选标准，有11项病例对照研究纳入，包括乳腺癌患者3184例，健康对照4065例。Meta分析结果显示，与基因型Val／Val（GG）、Val／Met（GA）比较，基因型Met／Met（AA）均增加中国人群罹患乳腺癌的风险[OR=1．55，95％CI：1.03～2．33，P=0．035；OR-1．63，95％CI：1．10～2．42，P=0．015]；在隐性效应模型（Met／Met／vs Val／Val＋Val／Met）中，基因型Met／Met（AA）增加中国人群罹患乳腺癌的风险，0R-1．59，95％CI：1．07～2．36，P=0．021。与等位基因Val（G）比较，等位基因Met（A）不增加中国人群罹患乳腺癌的风险，OR=1．12，95％CI：0．96～1．32，P=0．157。结论：COMTVall58Met基因多态性与中国人群乳腺癌易感性相关，基因型Met／Met（AA）增加中国人群罹患乳腺癌的风险。
- 唐乃玲郭志蔡启亮杨雪玲李保国司同国孙元元
- 关键词：儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性乳腺肿瘤META分析
- CT引导下经皮穿刺氩氦冷冻治疗对老年原发性巨块型肝癌患者生活质量的影响被引量：1
- 2011年
- 目的评价CT引导下经皮穿刺氩氦冷冻治疗对〉60岁原发巨块型肝癌患者生活质量（QOL）的影响。方法本组91例,肿瘤直径10~14 cm,均为富血供。所有病例CT引导下实施肝脏病灶经皮穿刺氩氦冷冻治疗。分别于术前,术后1 w,1个月,3个月评价生活质量,复查肿瘤标志物、CT,评价肿瘤负荷变化。生活质量采用肝胆肿瘤治疗功能评定量表（FACT-Hep）评价QOL变化。结果随访期间88例患者完成所有时间点QOL调查量表。术后1 w身体状况（P=0.017）及功能状况（P〈0.001）模块有较大幅度降低,情感状况较术前轻度改善（P=0.024）,肝癌特异性模块无明显变化（P=0.665）,社会/家庭状况则下降,差异有显著性意义（P〈0.01）。术后1个月身体状况（P〈0.001）,功能状况（P〈0.001）,肝癌特异性模块得分（P〈0.001）较术前明显上升,社会/家庭状况回复至术前状况（P〉0.05）,FACT-Hep总分开始高于术前水平（P〈0.001）。术后3个月,除经济状况模块外（P〉0.05）,所有模块及FACT-Hep总分均较术前改善（P〈0.001）。其中功能状态和情感状态最为明显。社会家庭状况较术后1个月时略有所下降,但差异无显著性意义（P〉0.05）。结论经皮穿刺氩氦冷冻治疗巨块型肝癌,在短期内可提高老年患者生活质量。对巨块型HCC,经皮穿刺氩氦冷冻治疗对长期QOL及生存期的影响有待于进一步研究。
- 于海鹏郭志邢文阁刘方郭秀英倪虹王海涛李保国司同国李勇
- 关键词：氩氦冷冻生活质量
- 选择性肝动脉化疗栓塞术对30例肝癌根治术后预防复发的疗效评价被引量：14
- 2007年
- 目的:评价高复发因素原发性肝癌根治术后,选择性肝动脉化疗栓塞1、2年复发的价值。方法:1996年1月～2002年2月在本院行根治手术的原发性肝细胞癌60例,治疗组与对照组各30例,均有乙型肝炎、肝硬化病史。治疗组在根治术后2～4周行首次TACE,治疗间隔3～5个月,全部病例总计行126次治疗。全部病例在根治术后随访26～30个月。统计学分析采用χ2检验。结果:治疗组:1年内复发率6.7%(2/30),2年复发率16.7%(5/30);对照组:1年复发率30.0%(9/30),2年复发率53.3%(16/30)。统计学分析治疗组复发率低于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:选择性肝动脉化疗栓塞可显著降低高复发因素肝癌根治术后1、2年的复发率,治疗应维持到术后2年,以覆盖整个复发高峰期。
- 刘方郭秀英李保国于海鹏邢文阁
- 关键词：化疗栓塞肿瘤复发
- 肝动脉血流对（?）氦超低沮冷冻效果影响的初步实验研究
- 目的:分析肝动脉血流通畅与否、靶冷冻区域肝动脉直径大小及相互关系,对氩氦超低温冷冻效果的影响。方法: 选择成年犬12只,随机分为2组,每组6只,分别行肝动脉暂时阻断及氩氦冷冻术（实验组）和氩氦冷冻术（对照组）。每只动物均...
- 李保国郭志邢文阁刘方郭秀英于海鹏倪虹
- 关键词：肝动脉
- 文献传递
- 42例直肠超声引导经皮氩氦冷冻治疗中晚期前列腺癌被引量：10
- 2008年
- 目的探讨氩氦冷冻治疗中晚期前列腺癌的有效性和安全性。方法回顾性分析42例采用直肠超声引导，经皮氩氦冷冻治疗的中晚期前列腺癌（C、D期）患者的临床资料。患者冷冻治疗后1～12个月检测前列腺特异抗原（PSA）1次／月，并于治疗后3、6、12个月随访患者前列腺体积、最大尿流率（MFR）、生化无进展生存率（bPFS）、PSA缓解率、肿瘤复发情况等，据此进行疗效评价。结果采用重复测量方差分析。结果冷冻治疗前及治疗后3、6、12个月，PSA分别为（4．48±1．35）、（3．54±1．67）、（3．18±1．76）、（2．87±1．89）μg／L；前列腺体积分别为（59．7±8．2）、（46．9±8．3）、（26．2±3．9）、（25．9±3．7）mm^3；MFR分别为（10．4±0．8）、（14．3±1．2）、（18．3±1．3）、（18．9±1．3）ml／s，治疗前后差异均有统计学意义（F值分别为53．93、747．92、3843．03，P值均〈0．01）。治疗后3、6、12个月bPFS分别为95．2％（40／42）、95．2％（40／42）、90．5％（38／42）。根据PSA缓解率，治疗后12个月总有效率73．8％（31／42，完全缓解16例、部分缓解15例），稳定16．7％（7／42），进展9．5％（4／42）。本组治疗后出现一过性尿失禁、阴茎感觉异常、阴囊水肿各1例，会阴部疼痛2例，无重症感染、出血、尿道直肠瘘等严重并发症发生。结论氩氦冷冻治疗中晚期前列腺癌近期效果满意。
- 邢文阁郭志王海涛刘方李保国于海鹏李勇
- 关键词：冷冻外科治疗氦
- CT导向下^125I粒子植入挽救治疗肾上腺转移瘤11例近期疗效评价被引量：8
- 2013年
- 目的评价CT导向下125I粒子植入挽救治疗肾上腺转移瘤的近期临床疗效及安全性。方法回顾分析11例接受125I粒子植入挽救治疗的肾上腺转移瘤患者的临床资料,可评价病灶11处,肿瘤长径为2.1~6.5 cm,平均(3.4±1.5)cm。术前应用治疗计划系统(TPS)计算布源,在CT导向下将125I粒子植入病灶内,随访观察客观缓解率、生活质量评分及并发症状况。结果术后随访2个月,随访结束评价病灶完全缓解(CR)3/11,部分缓解(PR)6/11,疾病稳定(SD)2/11,缓解率(CR+PR)81.8%,总体生活质量变化无统计学意义。近期不良反应轻微,未见恶性高血压、大出血、感染等严重并发症。结论 CT导向下125I粒子植入挽救治疗肾上腺转移瘤安全有效、创伤小、并发症轻微,可作为一种降低肿瘤负荷的高效局部治疗方法。
- 张炜浩郭志邢文阁刘方李保国于海鹏司同国郭秀英刘长富
- 关键词：肾上腺转移瘤近期疗效
