王滢
- 作品数：7 被引量：42H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理哲学宗教更多>>
- 血管通路再循环影响因素的分析被引量：2
- 2012年
- 目的应用尿素模式鉴别和量化血管通路再循环率,旨在有效维护血管通路的效能及提高血液净化治疗质量。方法在患者透析1h后,由3例技术操作熟练的血透护士同时从股动脉、对侧上肢的肘前静脉及体外循环血路的动、静脉采样口抽取血标本。采血后立即降低血流量到120ml/min,10s后关闭血泵再次从血路的动脉采样口抽取血标本,然后依据从外周静脉、股动脉及关闭血泵后动脉采样口抽取血标本的尿素氮浓度计算再循环率。结果对180例(126例内瘘、54例中心静脉置管)常规血透患者进行测定,使用尿素氮作为标识溶质,再循环率分别为股动脉(0.17±2.09)%、尿素模式(0.08±1.64)%、外周静脉(7.08±2.51)%。结论尿素模式测定法操作简单并能准确反映再循环率;同时血管通路正确操作流程也可降低再循环发生率。
- 陈云波姚海燕王滢于红梅荊艳辉刘璐
- 关键词：尿毒症肾透析血液循环
- 尿毒症儿童父母教养压力调查与分析被引量：3
- 2011年
- 目的调查尿毒症儿童父母教养压力水平,为开展心理干预和社会支持提供科学依据。方法采取教养压力指标简表对49例尿毒症儿童父母和50例正常儿童父母的教养压力进行调查。结果尿毒症儿童父亲与母亲教养压力总分和各维度得分均高于正常儿童父母(P<0.01);尿毒症儿童母亲在教养压力总分和亲职愁苦、困难儿童维度得分高于父亲(P<0.01或P<0.05);在亲子互动失调维度,尿毒症儿童母亲和父亲的得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒症儿童父母存在较高水平的教养压力,应加强社会支持和心理干预,以减轻其教养压力。
- 陈云波姚海燕王滢王越媛荆艳辉于洪梅
- 关键词：父母亲
- 医疗噪音致血透中心护士失眠状态的心理特征研究被引量：1
- 2012年
- 目的:研究噪音污染对血透中心护士睡眠的影响及心理特征分析,旨在改善睡眠,减轻身心症状。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷(CSQ)、艾森克成人个性问卷(EPQ)、成人生活事件量表(ASLEU)对符合CCMD-3失眠症80名血透中心护士(观察组)和108名非失眠的血透中心护士(对照组)的身心健康进行调查和对比分析。结果:①观察组(SCL-90)症状自评总均分高于对照组(P<0.05);②观察组情绪不稳定或倾向不稳定者高达52.5%,高于对照组(20.3%);对生活事件反应多采用不成熟的应对方式呈现神经症性人格特点;③生活事件应激量高于对照组(P<0.01)。结论:医疗噪音污染导致血透中心护士睡眠生理紊乱和心理状态紊乱,对工作和生活质量有很大影响。
- 姚海燕陈云波王婧王滢彭影
- 关键词：血液净化失眠护士心理特征
- 血管通路再循环临床影响因素的探讨被引量：2
- 2011年
- [目的]应用尿素模式鉴别和量化血管通路再循环率探讨再循环影响因素,以期为临床诊断和维护血管通路的效能提供重要依据。[方法]对50例(31例内瘘、19例中心静脉置管)常规血液透析病人进行测定,在病人透析1 h后由3名技术操作熟练的血液透析护士同时从股动脉、对侧上肢的肘前静脉及体外循环血路的动脉、静脉采样口抽取血标本。采血后立即降低血流量到120 mL/min,10 s后关闭血泵再次从血路的动脉采样口抽取血标本,然后分别依据从外周静脉、股动脉及关闭血泵后动脉采样口抽取血标本的尿素氮浓度计算再循环率。[结果]使用尿素作为标识溶质,再循环率分别为股动脉0.14%±2.03%;尿素模式0.09%±1.76%;外周静脉6.92%±2.61%。[结论]尿素模式测定法不仅能准确反映再循环率,并且方法简单易行;血管通路正确操作流程对降低再循环率也起到置观重要的作用。
- 陈云波王滢姚海燕张严松
- 关键词：血液透析再循环尿素动力学
- 48例钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘中的实施与效果分析被引量：26
- 2018年
- 目的探讨对自体动静脉内瘘的钝针扣眼穿刺法实施方法与效果分析,为临床提供指导和借鉴。方法回顾在哈尔滨医科大学附属第二医院应用扣眼穿刺法穿刺动静脉内瘘的48例透析患者,总结隧道形成、钝针穿刺的方法及技巧,分析在穿刺过程中疑难问题的处理方法。结果 48例患者中,有43例患者通过扣眼穿刺法使用钝针穿刺;有2例患者内瘘栓塞,在对侧肢体质量新行动静脉内瘘手术后,改为绳梯穿刺法;有3例患者发生感染,其中1例感染症状消失后改为绳梯穿刺法;2例患者假隧道形成,改为绳梯穿刺法。结论扣眼穿刺法的要点主要包括隧道形成、锐针穿刺更换为钝针穿刺时机、钝针穿刺方法、去痂方法。如以往已形成假性动脉瘤的患者应用扣眼穿刺法时,需避开瘤体建立隧道。钝针穿刺中断使用,如需重新启用,需用锐针沿原隧道穿刺几次后再改为钝针。当穿刺部位发生感染时,不得在感染部位穿刺,需每日3次碘伏消毒感染部位,当感染症状消失后可继续使用;当发生钝针穿刺困难时,勿盲目进针,需分析穿刺困难原因后,再行钝针穿刺;一旦发生皮下血肿,停止血肿部位穿刺,更换穿刺点;发生渗血时,及时分析渗血原因并进行干预。
- 王婧矫健梅彭影王越媛王滢于洪梅荆艳辉
- 关键词：动静脉内瘘血液透析
- 维持性血液透析患者血管通路再循环率影响因素分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析维持性血液透析患者血管通路再循环的影响因素,为护理干预提供依据。方法将90例维持性血液透析患者根据不同血管通路分成两组:内瘘穿刺组51例和中心静脉置管组39例,以血流量250 ml/min为基础值,根据不同的内瘘穿刺间距(4 cm、6 cm、8 cm、10 cm)、不同的动静脉压(以13.3 kPa为观察值)采用尿素法监测血中肌酐和尿素氮值进行再循环率测定。结果两组患者血管通路再循环率差异无统计学意义(P>0.05);再循环率与血管穿刺间距呈负相关(P<0.05),与动、静脉压两者均呈正相关(P<0.01)。结论血液通路再循环率与内瘘穿刺间距、血流量、动脉引出压力和静脉回流压力相关,针对其影响因素护理人员应提前给予护理干预。
- 陈云波贾环宇矫建梅张严松王滢刘露胡东滨
- 关键词：血液透析再循环护理管理
- DNA免疫吸附治疗系统性红斑狼疮的临床评价被引量：3
- 2011年
- 目的观察DNA免疫吸附治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法选择60例系统性红斑狼疮住院患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组常规应用激素及免疫抑制剂治疗,治疗组在此基础上接受3～4次DNA免疫吸附的治疗;检测两组患者治疗前、后2周免疫球蛋白、补体、狼疮活动指数等指标、并对患者生活质量、住院天数、费用评估。结果治疗后两组患者的SLEDAI评分、免疫球蛋白水平、生活质量等指标较治疗前均有好转,治疗组免疫球蛋白变化、生理功能评价尤为显著(P<0.05);住院天数也明显缩短。结论 DNA免疫吸附能有效控制红斑狼疮活动,迅速缓解病情,临床应用无明显不良反应。
- 陈云波王滢姚海燕于红梅荆艳辉
- 关键词：系统性红斑狼疮血液净化
