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回顾性分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效被引量：50: 2015年; 目的探究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月收治的HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者,共100例,将给予拉米夫定初始治疗耐药后加用阿德福韦酯挽救治疗的50名患者作为对照组,同时选取给予拉米夫定加阿德福韦酯初始联合治疗的患者50例,作为观察组,比较分析2组治疗的临床疗效。结果观察组患者治疗后HBeAg血清学转阴率26.00%显著高于对照组4.00%（P〈0.05）;观察组患者治疗后12周（9.63±1.42）、24周（8.57±1.45）、48周（7.43±1.57）Child-Pugh分级评分分数显著低于对照组（9.74±1.21）、（9.45±1.33）、（8.57±1.04）（P〈0.05）;观察组患者治疗后血清中HBV-DNA载量（2.23±1.25）显著低于对照组（5.18±1.63）,且观察组治疗后（2.23±1.25）血清中HBV-DNA载量显著低于治疗前（6.47±1.55）（P〈0.05）。结论治疗HBeAg阳性失代偿期乙肝肝硬化患者采用初始联合拉米夫定和阿德福韦酯治疗,临床效果显著,HBeAg血清学转阴率高,且Child-Pugh分级评分分数降低,改善肝脏储备功能,血清中HBV-DNA载量降低。; 赵立新卢天虎庄海陈应强; 关键词：拉米夫定阿德福韦酯 HBE 失代偿期乙肝肝硬化

甲胎蛋白对慢性HBV感染后重型肝炎预后的预测价值被引量：11: 2015年; 目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染后重型肝炎患者血清甲胎蛋白(AFP)值的变化与MELD评分对其预后的评估效果。方法选择慢性HBV感染后重型肝炎患者82例,检测其血清AFP并对其进行MELD评分,随访90 d并比较血清AFP值与MELD评分对预后的评估效果。结果 MELD≤19分的患者存活率高于MELD≥20分的患者,差异有统计学意义(P<0.05),而AFP>200μg/L的患者存活率高于AFP<200μg/L者,差异有统计学意义(P<0.05),MELD评分分级和AFP分级与患者的存活率有关(P<0.05)。结论 AFP对慢性HBV感染后重型肝炎预后判断有较好的应用价值。; 陈应强庄海李向永崇雨田; 关键词：甲胎蛋白乙型肝炎病毒重型肝炎预后

复方甘草酸苷对乙型肝炎模型大鼠血清中肝炎相关因子的影响被引量：10: 2015年; 目的探讨复方甘草酸苷对乙型肝炎模型大鼠血清肝炎相关因子的影响。方法 60只成年健康雄性大鼠,随机分为6组,正常组、模型组、对照组、低、中、高3个剂量实验组,每组10只。正常组与模型组每日灌服等体积的生理盐水3m L,实验组每天灌服3个浓度(10,20,30 mg·kg-1)复方甘草酸苷悬浊液3 m L,对照组组每天灌胃23.3 mg·m L-1拉米夫定溶液3 m L。干预结束后,抽取静脉血3 m L,PCR法检测肝组织中的CD4+T淋巴细胞基因表达,流式细胞法检测T淋巴细胞亚群及激活素a(ACT-a)水平,放免法检测肿瘤因子水平。结果与对照组相比,高、中2个剂量实验组CD4+及CD8+T淋巴细胞亚群水平明显降低,ACT-a及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平也明显降低(均P<0.05)。结论复方甘草酸苷能够明显抑制肿瘤因子的合成,并降低ACT-a的水平,改善CD4+及CD8+T淋巴细胞水平。; 陈应强庄海吴维巍许建炜刘涛; 关键词：复方甘草酸苷乙型肝炎 T淋巴细胞亚群

用舒肝宁治疗病毒性肝炎的效果分析被引量：3: 2015年; 目的 :探讨用舒肝宁治疗病毒性肝炎的临床效果。方法 :对2012年9月~2014年9月期间我院收治的100病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组各有50例患者。我院使用甘利欣对对照组患者进行治疗,使用舒肝宁对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和发生不良反应的情况。结果 :观察组患者治疗的总有效率为94%。对照组患者治疗的总有效率为68%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗期间,两组患者均未发生明显的不良反应,二者相比差异无显著性(P>0.05)。结论 :用舒肝宁治疗病毒性肝炎具有疗效好、安全性高的优点。因此,该药可作为临床上治疗病毒性肝炎的优选药物。; 赵立新卢天虎庄海; 关键词：病毒性肝炎舒肝宁

复方甘草酸苷对乙型肝炎模型大鼠血清中肝炎相关因子的影响: 目的探讨复方甘草酸苷对乙型肝炎模型大鼠血清肝炎相关因子的影响。方法 60只成年健康雄性大鼠,随机分为6组,正常组、模型组、对照组、低、中、高3个剂量实验组,每组10只。正常组与模型组每日灌服等体积的生理盐水3mL,实验组...; 陈应强庄海吴维巍许建炜刘涛; 关键词：复方甘草酸苷乙型肝炎 T淋巴细胞亚群; 文献传递

阿德福韦酯疗效欠佳的慢性乙型肝炎患者优化联合治疗的疗效分析被引量：1: 2015年; 目的:比较阿德福韦酯(ADV)疗效欠佳患者采取继续ADV治疗与联合拉米夫定(LMV)或替比夫定(LdT)优化治疗的疗效差异,旨在寻求一种优化方案用于治疗阿德福韦疗效欠佳的慢性乙型肝炎患者。方法:将ADV治疗48周后效果欠佳的慢性乙型肝炎患者分为3组:(1)对照组(A组):继续单用ADV10 mg·d-1治疗,(2)ADV联合LMV(B组):ADV10 mg·d-1,LMV100 mg·d-1优化联合治疗,(3)ADV联合LdT((C组):ADV10 mg·d-1,LdT600 mg·d-1优化联合治疗,比较3组研究对象继续治疗96周的疗效差异及不良反应。结果:521例门诊服用ADV10 mg·d-1的患者48周时共出现127例ADV疗效欠佳者,其中对照组34例,观察组B、C分别55例、38例。治疗48周和96周后,观察组(B组和C组)的ALT复常率、HBV DNA降幅平均值、HBV DNA阴转率、病毒学突破率与对照组差异显著;HBeAg/HBeAb血清学转换率与对照组差异不明显。3组患者服药期间耐受性、依从性良好,部分患者出现血清肌酐水平及磷酸肌酸激酶水平轻度升高,但无一例因严重不良反应导致停药。结论:对于ADV单药治疗过程中发生ADV疗效欠佳的患者,ADV联合LMV、ADV联合LdT是两种安全有效的优化联合治疗方案。; 陈应强李向永庄海崇雨田; 关键词：阿德福韦酯疗效欠佳

乙肝肝硬化患者血清铁及转铁蛋白检测的临床意义被引量：3: 2014年; 目的:研究血清铁及转铁蛋白和乙肝肝硬化患者肝功能损害程度的相关性。方法:检测121例乙肝肝硬化患者和60例体检正常者血清铁(Fe)、转铁蛋白(TF)浓度;将肝硬化患者分为A级、B级、C级3组,进行Child-Pugh评分,比较3组患者血清Fe及TF水平,分析血清Fe及TF水平变化与乙肝肝硬化患者肝功能损害程度及肝硬化程度相关性。结果:体检正常者血清铁、转铁蛋白浓度分别为(34.07±13.74)μg/L、(2.74±0.68)ng/L,121例乙肝肝硬化患者血清铁、转铁蛋白浓度分别为(317.28±98.42)μg/L、(1.87±0.54)ng/L,两组对比差异有统计学意义(P<0.01);Child-Pugh A级、B级、C级,Child-Pugh评分分别为(4.31±1.21)分、(7.87±0.85)分、(11.57±1.23)分,血清铁、转铁蛋白浓度分别为(133.28±42.78)μg/L、(2.11±0.37)ng/L、(389.28±101.28)μg/L、(1.95±0.51)ng/L、(521.28±112.63)μg/L、(1.67±0.28)ng/L;Child-Pugh B级Fe浓度较A组显著升高,TF浓度较A组显著降低(P<0.01),C级Fe浓度较B组显著升高,TF浓度较B组显著降低(P<0.01),乙肝肝硬化患者Fe与Child-Pugh分级相关(r=0.824,P<0.01),TF与Child-Pugh分级相关(r=-0.728,P<0.01)。结论:血清Fe及TF与乙肝肝硬化患者肝功能损害程度及肝硬化程度相关。; 陈应强庄海吴维巍; 关键词：肝硬化血清转铁蛋白

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庄海

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