傅璟
- 作品数：19 被引量：278H指数：8
- 供职机构：教育部更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 小鼠流产模型的建立及其蜕膜组织中Yes相关蛋白表达初探被引量：4
- 2017年
- 目的探讨Yes相关蛋白(YAP)在蜕膜组织中的表达强度与小鼠流产的关系。方法 2013年6月至2015年1月,选择无特殊病原体(SPF)级21只雌性CBA/J小鼠、5只雌性DBA/2J小鼠和6只雄性BLAB/c小鼠为研究对象。21只雌性CBA/J小鼠按照随机数字表法,随机分成2组,将10只雌性CBA/J小鼠与5只雄性DBA/2J小鼠合笼,建立雌性(♀)CBA/J×雄性(♂)DBA/2J流产模型,纳入流产组,将11只雌性CBA/J小鼠与6只雄性BALB/c小鼠合笼,建立♀CBA/J×♂BALB/c正常妊娠模型,纳入对照组。记录2组雌性CBA/J小鼠存活胚胎数及流产率,随后采用苏木精-伊红(HE)染色观察蜕膜组织,并采用免疫组织化学染色法检测YAP在蜕膜组织中的分布,以及YAP表达强度。采用统计学方法比较2组小鼠存活胚胎数、流产率及不同YAP表达强度的小鼠数。实验过程中对动物的处置符合动物伦理学要求。结果(1)流产组小鼠存活胚胎数的中位数(5.0个)低于对照组小鼠存活胚胎数的中位数(7.5个),2组比较,差异有统计学意义(Z=-2.678,P=0.007)。流产组小鼠流产率的中位数(33.3%)高于对照组小鼠流产率的中位数(5.6%),2组比较,差异亦有统计学意义(Z=-3.797,P<0.001)。(2)YAP主要表达于小鼠蜕膜细胞的细胞质中,将免疫组织化学结果进行半定量评分的结果显示,流产组YAP表达水平较对照组降低,并且差异有统计学意义(Z=-2.445,P=0.014)。结论♀CBA/J×♂DBA/2J小鼠流产模型中的胚胎丢失具有高度重复性,流产率较高且相对恒定。YAP可能参与流产的发生、发展。
- 陈恒禧傅璟周敏黄薇
- 关键词：蜕膜小鼠
- 盆腔子宫内膜异位症对输卵管近端阻塞不孕患者行宫腹腔镜联合插管术治疗效果的影响
- 2023年
- 目的探讨盆腔子宫内膜异位症(内异症)对输卵管近端阻塞不孕患者行宫腹腔镜联合插管术治疗效果的影响。方法回顾性分析四川大学华西第二医院生殖内分泌科2016年1月19日-2020年3月20日因输卵管近端阻塞不孕行宫腹腔镜联合输卵管插管疏通手术的患者,术中行通液术确定输卵管近端阻塞,根据合并内异症与否,分为内异症组和非内异症组。运用倾向性得分匹配的方法平衡基线数据,统计输卵管近端阻塞不孕患者在宫腹腔镜联合输卵管插管术后的手术疏通率。根据意向性分析的原则,将两组失访的病例均作为未妊娠处理,随访术后的妊娠结局。主要指标包括手术疏通率、临床妊娠率、自然妊娠率,次要指标包括活产率、流产率、异位妊娠率及妊娠间隔时间。结果倾向性得分匹配后,两组各纳入113例,总体疏通率为72.6%,内异症组患者的手术疏通率高于非内异症组,差异有统计学意义(78.8%vs.66.4%,P<0.05)。随访匹配后患者共计失访38例。术后随访至今并经意向性分析后,发现内异症组的自然妊娠率高于非内异症组(44.2%vs.30.1%,P<0.05),术后平均自然妊娠间隔时间更短(46个月vs.53个月,P<0.05)。内异症组与非内异症组在临床妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管近端阻塞不孕患者若合并内异症,选择宫腹腔镜联合插管术,有益于改善生育结局。
- 洪鹏熊薇熊薇谭世桥谭世桥傅璟
- 关键词：盆腔子宫内膜异位症
- 核因子κB、肿瘤坏死因子α在宫颈癌变过程中的表达及临床意义被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨核因子κB(NF-κB)p65、肿瘤坏死因子α(TNFα)在宫颈癌变过程中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SABC法分别检测20例正常宫颈,11例CINⅠ,10例CINⅡ～Ⅲ和69例宫颈鳞癌中NF-κBp65亚基、TNFα的表达,探讨两者的表达水平与宫颈鳞癌临床病理特征的关系。结果:NF-κBp65在宫颈鳞癌中的表达明显高于正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ组(P<0.01),以细胞核染色为活性染色。TNFα在宫颈鳞癌中的表达明显高于正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ组(P<0.01),以细胞浆染色为主。NF-κBp65和TNFα在宫颈鳞癌组织中的表达水平正相关(rs=0.6317,P<0.01)。NF-κBp65、TNFα在低分化、瘤体直径≥4cm、浸润深度>1/2和淋巴结转移癌组织中的阳性表达均高于中-高分化、瘤体直径<4cm、浸润深度≤1/2、无淋巴结转移的癌组织(P<0.05)。TNFα在癌组织肿瘤细胞和间质中的表达率分别为72.46%、18.84%(P<0.01)。结论:NF-κB、TNFα的过度激活在宫颈鳞癌的发生、发展中可能起重要作用,且宫颈鳞癌细胞自分泌TNFα可能是NF-κB激活的重要原因。
- 刘畅李金科陈恒禧傅璟崔陶胡丽娜
- 关键词：宫颈鳞癌核因子ΚB肿瘤坏死因子Α
- 会阴切开术在阴道分娩中的应用被引量：34
- 2013年
- 会阴切开术是初产妇经阴道分娩时常见的产科手术,其目的主要为预防初产妇会阴撕裂、避免胎儿缺氧窒息、保护盆底组织。会阴切开术后可能存在出血、感染、损伤、疼痛、切口愈合不良等并发症。查阅国内外相关文献显示,会阴切开术可在一定程度上有助于保护产妇盆底组织及功能,目前并无确切证据证明其能有效缩短产程、预防胎儿缺氧窒息;其应用指征及切开角度的选择目前也无定论。因此,在临床工作中,应根据产妇会阴情况、胎儿大小和胎位以及助产方式,有选择性、有指征地选择会阴切开术。
- 肖丽傅璟黄薇
- 关键词：会阴切开术阴道分娩初产妇
- “螺旋上升式”教学模式在妇产科生殖内分泌专业教学中的研究进展被引量：5
- 2016年
- "螺旋上升式"教学模式强调让学生掌握并有效运用知识,使学生通过反复学习理论知识,在复杂的临床实践中加以应用,不断加深理解,进而逐渐掌握。与传统教学模式相比,"螺旋上升式"教学模式可更有效激发学生的学习积极性,提高学生的归纳表达、自主学习、临床思维能力,以及团队合作与创新精神等,有效提高教学质量,是在临床实践教学中值得推广的教学模式。笔者拟就"螺旋上升式"教学模式在妇产科生殖内分泌专业教学中的研究进展进行综述,旨在为当前妇产科教育创新的理论与实践研究提供依据。
- 胡颖郭涛傅璟姚强邢爱耘许良智
- 关键词：生殖内分泌学妇产科教学
- 汶川大地震妇女创伤后应激障碍的抽样调查研究被引量：16
- 2008年
- 目的:调查地震灾害对灾区妇女特别是孕产妇的心理影响,以及社会支持对灾区妇女心理健康的保护作用。方法:于地震发生后第3个月,采用PTSD检查量表平民版(PCL-C)和社会支持量表(MSPSS)对绵阳地区孕妇和育龄期非孕妇女进行问卷调查,并进行相关分析。结果:孕妇组和对照组中各有7例(15.2%)和18例(33.3%)预测发生创伤后应激障碍(PTSD),两组PTSD发生率差异有统计学意义(P<0.05)。对照组PCL-C与MSPSS测量结果之间明显负相关(r=-0.414,P=0.002),孕妇组则无相关性(P>0.05)。结论:地震给妇女的心理健康造成影响,较高的社会支持对于降低孕妇的应激反应程度可能起到一定的保护性作用。
- 傅璟赵铀宋豪黄明金周容王忠胡丽娜
- 关键词：地震创伤后应激障碍孕妇妇女
- 汶川大地震后女性应激反应的调查被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨汶川大地震后受灾程度不同的两个区域中女性群体创伤后应激障碍的发生情况及其压力知觉、灾后社会支持的差异。方法:于2008年9月对北川县极重灾区及绵阳城区20～50岁的女性受灾群体共140人,进行压力知觉量表(PSS)、多层次社会支持量表(MSPSS)及创伤后应激障碍(PTSD)测评,并进行比较,分析其与应激障碍的关系。结果:①受灾严重的北川组PSS评分30.35±6.86分明显高于绵阳组27.21±5.80分,差异有统计学意义(P<0.05);②两组MSPSS平均得分分别为57.65±7.58分和57.09±7.59分,差异无统计学意义(P>0.05);③北川县极重灾区PTSD调查人群的发生率(35.4%)明显高于绵阳重灾区(7.6%)(P<0.05)。结论:灾区女性的心理健康问题值得关注,尤其是极重灾区,专业人员应对其实施长期的身心健康照顾和心理咨询与治疗。
- 陆琳胡丽娜李燕华傅璟孙敏杜晓琴
- 关键词：地震创伤后应激障碍社会支持
- 单一咪康唑与联合乳酸杆菌活菌制剂治疗单纯性外阴阴道念珠菌病效果的系统评价被引量：5
- 2010年
- 目的比较单一咪康唑和联合乳酸杆菌活菌制剂治疗单纯性外阴阴道念珠菌病(VVC)的疗效。方法电子检索Cochrane图书馆(2008年第4期)、MEDLINE(1966～2009年1月)、PubMed(1966～2009年1月)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc1966～2009年1月)、CNK(I1966～2009年1月)、VIP数据库(1966～2009年1月),纳入单一硝酸咪康唑与硝酸咪康唑联合乳酸杆菌活菌制剂比较,治疗单纯性VVC的随机对照试验(RCT)。按Cochrane Handbook 4.2.2手册对合格的RCT进行质量评价,利用RevMan5软件进行统计分析。结果最终纳入8个RCT,包括5156例患者。按联合用药起用咪康唑时间不同分为两个亚组,亚组结果均显示单纯咪康唑和联合乳酸杆菌活菌制剂用药治疗单纯性VVC的疗效更优[RR=0.96,95%CI(0.92,1.00),Z=2.12,P=0.03;RR=0.92,95%CI(0.85,0.99),Z=2.17,P=0.03]。联合乳酸杆菌活菌制剂用药组的VVC复发率优于单用咪康唑组[RR=3.72,95%CI(1.94,7.13),Z=3.97,P<0.0001;RR=12.85,95%CI(8.27,19.96),Z=11.37,P<0.00001]。结论现有研究结果显示,与单用硝酸咪康唑相比,联合乳酸杆菌制剂用药效果更优,且复发率联合用药组更低。
- 崔玲王超傅璟谢灵遐胡丽娜
- 关键词：咪康唑复发率单一用药联合用药META分析
- 循证制定灾后孕妇医疗保健及医疗救助模式初探
- 2008年
- 目的循证评价世界范围内的灾后孕妇医疗保健措施及医疗救助模式,为进一步完善我国灾后孕妇管理措施提供决策依据。方法检索Cochrane图书馆(2008年第2期)、MEDLINE光盘数据库(1966～2008.6)、EMbase数据库(1984～2008.6)、维普中文科技期刊数据库(1989～2008年6月)、中国生物医学文献光盘数据库(1978～2008.6)、万方数据库(1997～2008.6)、中国学术期刊全文数据库(1994～2008.6),手工检索《中华妇产科杂志》等杂志,筛选截至2008年6月20日的关于灾后孕妇医疗保健的文献和指南,评定文献质量,并进行综合分析。结果初检出文献293篇,按照纳入与排除标准,最终纳入25篇,其中指南5篇,主要涉及灾后妊娠结局、胎儿生长发育和孕妇外伤急救三方面。综合数据库文献及官方网站信息发现,现有文献以回顾性分析和队列研究为主,与灾难相关的孕妇医疗保健研究较少,尚无灾后孕产妇急救流程的相关指南,这与灾难的突发性、罕见性和复杂性相关。结论灾后孕妇医疗保健及医疗救助是一个系统工程,需要国家综合考虑孕妇需求、疾病负担等因素,统筹规划、总体设计。
- 傅璟胡丽娜许良智周容王和
- 关键词：孕妇循证决策
- 血清抗苗勒管激素水平在基于2012年中国多囊卵巢综合征诊断标准患者中的初步研究被引量：34
- 2015年
- 目的研究血清抗苗勒管激素（AMH）在基于2012年中国多囊卵巢综合征（PCOS）诊断标准患者中的水平，初步评价血清AMH检测在PCOS诊断中的临床意义。方法采集2015年4月至8月四川大学华西第二医院217例PCOS评分患者（PCOS组）及204例输卵管或男性因素不孕患者（对照组）的临床资料，计算体质指数，评价多毛、痤疮评分，检测血清AMH、性激素、糖脂代谢指标的水平，B超测定卵巢体积及卵泡数。采用Spearman相关性检验进行相关性分析，通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价AMH的诊断效能。结果血清AMH水平在PCOS组[105．46（78．11～135．37）pm01／L]明显高于对照组[26．28（20．00～43．63）pmol／L]，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。Spearman相关性分析显示，血清AMH水平与多毛评分（r=0．526，P〈0．01）、痤疮评分（r=0．359，P〈0．01）、总睾酮（r=0．514，P〈0．01）、LH／FSH比值（r=0.542，P〈0．01）、空腹血糖（r=0．373，P〈0．01）、空腹胰岛素（r=0．168，P=0．008）、胰岛素抵抗指数（r=0．182，P=0．004）、总胆固醇（r=0．247，P〈0．01）、甘油三酯（r=0．235．P〈0．01）、卵巢体积（r=0．204，P=0．008）、卵泡数目（r=0．693，P〈0．01）呈正相关。在月经紊乱的情况下，血清AMH水平用于诊断PCOS的ROC曲线下面积为0．954（P〈0．01），当AMH〉57．76pmol／L时，诊断的敏感度为95．1％，特异度为89．3％。结论依据中国2012年PCOS诊断标准，血清AMH水平在PCOS患者中明显升高，并与临床和（或）生化高雄状况、卵巢体积、卵泡数目有较好的相关性。
- 杨诗源阮洁黄薇谭婧张向卉冯雪刘冬傅璟周璐周敏
- 关键词：多囊卵巢综合征抗苗勒管激素睾酮
