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2025年1月23日星期四

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急性发作癫痫患儿脑脊液IL－1β、EPO的表达及其意义被引量：1: 2010年; 目的探讨癫痫（EP）急性发作患儿脑脊液（CSF）中自细胞介素-1β（IL-1β）和促红细胞生成素（EPO）的表达及意义。方法EP组85例，根据惊厥发作频率和单次发作持续时间分为3组：重度组19例、中度组31例、轻度组35例；急性上呼吸道感染儿童30例作为对照组。采集各组CSF，分别应用酶联免疫吸附法、化学发光法检测CSF中IL-1β、EPO水平。结果（1）重度组、中度组、轻度组CSF中IL-1β水平[分别为（68．42±9．87）、（5080±9．85）、（43．53±7．59）ng／ml]与对照组[（8．95±148）ng／ml】比较差异均有统计学意义（均P〈0．01），重度组CSFIL-1β明显高于中、轻度组（均P〈0．01），中度组高于轻度组（P〈O．01）。（2）重度组、中度组、轻度组CSF的EP0水平[分别为（3．98±0．72）、（3．66±0．84）、（3．04±065）mU／ml]明显高于对照组[（2．59±074）mU／ml]（P〈0．01或0．05），重、中度组均明显高于轻度组（均P〈O．01），重度组和中度组比较差异无明显统计学意义（P〉0．05）。（3）CSF中IL-1β与EPO正相关（r=0.405，P〈0．01）。结论CSF中IL-1β水平与癫痫发作的频率、持续时间密切有关，能够反映癫痫急性发作后脑损伤的严重程度；CSFEPO呈对癫痫急性发作脑损伤具有潜在的保护作用。IL-1β和EPO之间可能存在相互的影响，共同参与癫痫急性发作脑损伤的发生、发展过程。; 李伟陆海燕施灵敏林忠东; 关键词：癫痫脑脊液白细胞介素-1Β 促红细胞生成素

身材矮小儿童病因分析被引量：10: 2010年; 目的:探讨身材矮小儿童的常见病因。方法:回顾性分析2003年5年以来该院门诊就诊的身材矮小儿童584例。男204例,女380例。通过详尽病史采集,体格检查,实验室检查诊断矮小,明确病因。应用SPSS软件,采用t检验比较各组矮小儿童组内男女之间年龄差异。结果:矮小患者584例中,生长激素缺乏症187例(占32.02%),甲状腺功能减低152例(占26.03%)、染色体疾病48例(8.22%)、家族性矮小32例(占5.48%)、特发性矮小26例(占4.45%),多种垂体激素缺乏症22例(3.77%)、体质性青春发育期延迟患者20例(占3.42%),其余分别为宫内发育迟缓12例(占2.05%)、性早熟10例(1.71%);不同病因矮小儿童组内男女之间确诊年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在矮小患者生长激素缺乏症、甲状腺功能减低及染色体疾病占主要比例,对矮小患儿应收集详尽的病史,进行完善的体格检查和实验室检查,利于早期发现不同病因矮小患者,提高诊断治疗水平。; 施灵敏宫剑金献江; 关键词：儿童病因学生长激素缺乏症

薄盖灵芝对反复热性惊厥大鼠海马IL-1和caspase-3表达的影响: 2017年; 目的探讨薄盖灵芝对反复热性惊厥（FS）大鼠海马白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-1受体拮抗剂（IL-1ra）与caspase-3表达的影响。方法21日龄雄性SD大鼠随机均分为热性惊厥组（FS组），盐水对照组（NS组）及薄盖灵芝干预组（G组）。采用热水浴诱导大鼠FS，隔日诱导1次，共诱导10次。G组于每次水浴前2h腹腔注射薄盖灵芝；而NS组腹腔注射相同体积的0．9％氯化钠溶液。末次热水浴后12h处死动物，用ELISA方法测海马IL-1β和IL-1ra的含量；RT-PCR法测海马IL-1β、IL-1ra及caspase-3 mRNA的表达水平。结果、G组大鼠海马IL-1β水平和IL-1β mRNA水平均明显低于NS组和FS组；G组大鼠海马IL-1ra水平及IL-1ra mRNA水平亦明显低于FS组和NS组；各组大鼠海马IL-1ra／IL-1β蛋白比值差别无统计学意义。G组大鼠海马caspase-3 mRNA水平均明显低于NS组和FS组。结论薄盖灵芝能降低反复热性惊厥大鼠海马IL-18和oaspase-3表达水平，通过调节免疫及抑制凋亡发挥保护反复FS大鼠海马神经元的作用，而IL-1ra与该作用无关。; 郑飞霞施灵敏胡颖林忠东; 关键词：惊厥发热性

Th17、Th22/Treg细胞及相关细胞因子在儿童哮喘患者外周血中变化及意义被引量：7: 2017年; 目的探讨儿童哮喘患者外周血Th17、Th22及Treg细胞及其细胞因子在儿童哮喘发病中的作用。方法收集本院2015年1月-2016年6月收治的儿童哮喘初发患者58例(BA初诊组),缓解患者45例(BA缓解组),以同期健康体检儿童30例作为正常对照组(HC组),采用流式细胞仪检测3组外周血Th17、Th22细胞及调节性T细胞频数。酶标法检测患者血浆中相关细胞因子IL-17、IL-21、IL-22及IL-35。结果 BA初诊组外周血Th17、Th22细胞比例及其相关细胞因子IL-17、IL-21、IL-22较HC组、BA缓解组均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);BA初诊组外周血嗜酸性粒细胞绝对计数高于BA缓解组及HC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BA患儿嗜酸性粒细胞绝对计数与Th17呈正相关,而与Treg细胞呈负相关。结论 Th17、Th22和Treg细胞及相关细胞因子变化可能参与了儿童支气管哮喘的发病。; 施灵敏倪丽燕李孟荣; 关键词：TH17细胞调节T细胞 TH22细胞细胞因子

CD64、血清降钙素原及C-反应蛋白在儿童急性淋巴细胞白血病化疗后合并细菌感染早期诊断中的意义被引量：19: 2018年; 目的探讨CD64、PCT及CRP在儿童ALL化疗后合并细菌感染早期诊断中的意义。方法收集本院儿童血液科2015年1月-2016年12月ALL化疗后合并细菌感染患儿75例,ALL化疗后未感染患者54例,同期健康体检儿童35例,采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64表达水平、固相免疫色谱法和速率散射比浊法测定血清中的PCT及CRP的含量。结果 ALL化疗后感染组CD64指数、PCT和CRP均明显高于ALL化疗后未感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。当CD64荧光指数截断值为5.53时,其诊断灵敏度为90.67%,特异度为98.15%,均优于CRP、PCT单独诊断效率;当CD64指数、PCT及CRP3者联合使用时,灵敏度为98.67%,而特异度升高为98.15%。结论CD64指数、PCT及CRP联合检测能够提高对儿童ALL化疗后合并细菌感染早期诊断的敏感度和特异度。; 施灵敏徐智胜; 关键词：儿童急性淋巴细胞白血病 CD64 降钙素原 C-反应蛋白

胆汁反流性胃炎患儿病理组织学特点及幽门螺杆菌感染情况被引量：15: 2008年; 目的探讨原发性胆汁反流性胃炎患儿的病理组织学特点和幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法以55例经胃镜和组织病理确诊的原发性胆汁反流性胃炎患儿为病例组,同时以106例无胆汁反流的慢性浅表性胃炎患儿为对照组;通过13C尿素呼气试验(13C-UBT)、血抗Hp-IgG检测和组织病理检查3种方法同时对二组患儿进行检查,对二组患儿的病理组织学特点和Hp感染情况进行对照分析。采用SPSS 10.0软件进行统计学分析。结果胆汁反流性胃炎患儿55例胃组织主要病理改变是黏膜水肿、充血和炎性反应细胞浸润。与对照组比较,肠化生比例病例组(9.1%)高于对照组(1.9%),而淋巴滤泡形成和活动性炎性反应在对照组(14.2%,10.4%)较病例组(7.3%,5.5%)更常见。二组胃炎胃窦黏膜炎性反应程度比较无显著性差异。病例组Hp感染率为32.7%,而对照组为40.6%,二组比较无显著性差异。但并Hp感染的胆汁反流性胃炎患儿胃窦黏膜炎性反应程度明显重于Hp阴性胆汁反流性胃炎患儿,二组比较有显著性差异(χ2=6.825 P<0.05);而Hp阴性胆汁反流性胃炎患儿与Hp阴性慢性浅表性胃炎患儿二组胃窦黏膜炎性反应程度比较无显著性差异。结论胃镜和组织病理检查在诊断儿童原发性胆汁反流性胃炎中有重要作用,但儿童原发性胆汁反流性胃炎组织病理可能无特征性改变。胆汁反流和Hp感染均是导致胃黏膜炎性反应的独立因素,前者可能更容易引起肠化生,而后者则更容易导致淋巴滤泡形成和活动性炎性反应。; 卢华君黄开宇赵忠艳徐彰施灵敏黄爱芬; 关键词：胃炎胆汁反流病理诊断

和肽素与超敏肌钙蛋白T联合检测在非ST段抬高型急性心肌梗死诊断中的价值被引量：7: 2020年; 目的研究和肽素与超敏肌钙蛋白T联合检测在非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)发病早期的诊断价值比较及预后的预测价值。方法收集2015年6月-2017年1月在本院诊断为NSTEMI患者146例为研究对象,全自动生化仪检测血清中的超敏肌钙蛋白及ELISA法检测和肽素,制作ROC曲线,评估二者的诊断性能及预后预测价值。结果和肽素在NSTEMI≤3 h的时间内阳性检出率明显高于超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)。超敏肌钙蛋白T的截断值为9.636 ng/L时,其灵敏度为87.63%、特异度为77.55%,和肽素的截断值为10.84 pmol/L时,其灵敏度为91.75%、特异度为79.59%,二者合用其灵敏度提高到93.81%、特异度为81.63%,均高于其单独检测。在患者出院后随访6个月内发生预后不良事件的患者其血清和肽素明显高于未发生患者。结论在NSTEMI早期,和肽素和超敏肌钙蛋白T联合应用可以提高灵敏度和特异度,并且和肽素可以用来评估患者的预后。; 陈红辉陈清施灵敏; 关键词：和肽素非ST段抬高型急性心肌梗死预后

ERK信号转导途径在哮喘大鼠气道重塑中作用的初步探讨被引量：21: 2007年; 目的:研究支气管哮喘不同时期细胞外信号调节激酶(External signal regulated kinase,ERK)的磷酸化与c-Fos表达,以探讨ERK信号转导途径在支气管哮喘气道重塑中的作用。方法:复制大鼠哮喘模型,随机分为对照组(包括4周、8周及12周对照组)、哮喘组(包括4周、8周及12周哮喘组),图像分析软件测定支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),免疫组化测定肺组织磷酸化的ERK(Phospho-ERK,P-ERK)与c-Fos表达,免疫印迹法测定磷酸化的ERK水平,直线相关分析法显示Wat和Wam与P-ERK的相关性。结果:各哮喘组Wat和Wam,P-ERK和c-Fos的平均吸光度均显著高于相应对照组(P均<0.01);各哮喘组磷酸化的ERK水平均显著高于相应对照组(其中A12也与C8组比)(P<0.01);Wat、Wam与P-ERK平均吸光度均呈显著正相关性(P<0.01)。结论:ERK磷酸化水平和c-Fos在哮喘大鼠均增加,ERK信号转导途径在支气管哮喘气道重塑中起重要作用。; 管小俊张维溪苏苗赏王宗敏李昌崇叶乐平张海邻林剑周晓聪施灵敏; 关键词：哮喘气道重塑细胞外信号调节激酶信号转导 C-FOS

CD64、血清降钙素原及C-反应蛋白在新生儿败血症诊断中的意义被引量：15: 2017年; 目的探讨CD64、血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在新生儿败血症诊断中的意义。方法金华市人民医院新生儿科2014年6月-2016年6月收治的新生儿败血症患者56例(败血症组)、局部细菌感染患儿44例(局部细菌感染组)、非细菌感染患儿47例(非细菌感染组)及健康对照新生儿30例(健康对照组),采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞膜表面CD64表达水平、固相免疫色谱法和速率散射比浊法测定血清中的PCT及CRP的含量。结果败血症组CD64指数、PCT和CRP均明显高于局部细菌感染组、非细菌感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。当CD64荧光指数截断值为5.876时,其诊断灵敏度为92.86%,特异度为95.87%,均优于CRP、PCT及CRP单独诊断效率;当CD64指数、PCT及CRP三者联合使用时,灵敏度为98.21%,特异度为99.17%。结论 CD64指数、PCT及CRP联合检测能够提高对新生儿败血症早期诊断的敏感度和特异度,有助于细菌感染的早期发现。; 施忆玫王有成俞北伟施灵敏; 关键词：新生儿败血症 CD64 降钙素原 C-反应蛋白

早发型和晚发型新生儿败血症的病原菌分布特点、耐药状况及相关因素分析被引量：9: 2021年; 目的研究新生儿败血症的病原学特点、耐药情况及相关危险因素分析,为临床预防提供对策。方法对2015年1月-2019年6月在本院新生儿科的1264例患儿进行血培养病原菌鉴定和药敏分析及感染的影响因素进行对比分析。结果102例新生儿败血症血培养共分离出102株病原菌,其中晚发型新生儿败血症以革兰阴性菌为主,占54.76%(23/42),早发型新生儿败血症以革兰阳性菌为主,占63.33%(38/60)。革兰阳性菌对青霉素耐药率最高,对万古霉素敏感,革兰阴性菌肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高,对阿米卡星敏感。二组比较,出生体质量<2500g和孕周<37周的新生儿容易发生早发型新生儿败血症,羊水性状混浊和母亲发热的新生儿容易发生晚发型新生儿败血症。结论早发型和晚发型新生儿败血症的病原菌分布和发病影响因素不同,有必要进行病原菌培养及药敏试验,并参考药敏结果选择抗生素。; 施忆玫施灵敏; 关键词：新生儿耐药性

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