李得民
- 作品数：61 被引量：621H指数：13
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 社区获得性肺炎中医证型的文献研究被引量：27
- 2019年
- 目的获得《中医药单用/联合抗生素治疗社区获得性肺炎临床实践指南》(以下简称《指南》)的推荐中医证型。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆等数据库,检索时间均为各个数据库建库到2017年3月1日。查阅相关专著,收集社区获得性肺炎(风温肺热病)相关指南共识、名家经验及临床随机对照试验(RCT)文献所涉及的证型进行频次统计,将结果进行专家评分及3轮德尔菲法问卷调查,形成《指南》的推荐中医证型。结果指南共识和名家经验各有8篇文献,各涉及14种证型,共有138篇RCT文献涉及22种证型。综合后得高频中医证型13种,经专家评分形成9种常见中医证型:风热犯肺、外寒内热、痰热壅肺、痰湿阻肺、气阴两虚、肺脾气虚、肺热腑实、邪陷正脱、热陷心包。3轮德尔菲法专家调查最终推荐证型为风热犯肺、痰热壅肺、气阴两虚3种,并单列社区获得性肺炎重症肺炎,余6种证型列于此4类的临证加减中。结论《指南》的推荐中医证型为风热犯肺、痰热壅肺、气阴两虚,并将重症肺炎单列探讨。
- 齐蕊涵李得民张洪春
- 关键词：社区获得性肺炎风温肺热病中医证型
- 基于AGREE Ⅱ工具评价我国“社区获得性肺炎”指南的方法学质量及对中医临床实践指南制定的思考被引量：10
- 2017年
- 采用AGREEⅡ工具评价国内社区获得性肺炎(成人)临床实践指南的方法学质量。手工检索的方法,检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方、维普4个中文数据库自建库—2017年3月,由各学会或组织编写的临床实践指南,采用AGREEⅡ工具进行评价。分别分析每个指南的范围与目的、参与人员、制定严谨性、表达清晰性、应用性、编辑独立性。共检索出符合纳入标准的4部指南。研究结果表明,4部指南的"范围和目的"(45.8%)和"表达的清晰性"(44.75%)分值最高,其次是"参与人员"(31.9%),"制定的严谨性"(18.98%),得分最低的是应用性(7%)和编辑独立性(1%)。社区获得性肺炎指南的应用性和独立编辑性,在以后的指南研制或更新中,除加强遵循国际通用原则外,还应注重加入中医药诊疗特色,尤其是对西医干预措施进行补充等的相关证据。
- 支英杰廖星谢雁鸣李得民陈薇陈耀龙陈仁波宇文亚张洪春王永炎
- 关键词：社区获得性肺炎AGREE
- 试论中医思维教学在综合医院中医教学工作中的重要性及其提高路径被引量：6
- 2021年
- 中医思维方式在综合医院中医教学工作中非常重要,它包括象数思维、整体思维、变易思维和中和思维等。我们要在综合医院中医教学中首先要认识到加强中医思维训练重要性,要加强中国传统文化学习以熟悉了解中医思维方式,要“读经典,多临床,善思悟,写文章”,最终在中医临床实践——学习循环中形成中医思维能力,以培养高水平中医人才。
- 疏欣杨李得民杨道文
- 关键词：中医思维中医教学
- 补肺活血中药对间质性肺病合并肺部感染患者肺功能的影响被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨补肺活血中药治疗间质性肺病(ILD)合并肺部感染患者的临床疗效。方法:将81例间质性肺病合并肺部感染患者随机分为2组。治疗组41例,采用补肺活血中药加味及常规西医治疗;对照组40例,单纯采用常规西医治疗。通过观察患者肺功能变化来评价临床疗效,同时比较2组的住院天数。结果:治疗后,2组患者的动脉血氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率时间效应均比治疗前有明显改善(P<0.05)。治疗组的肺总量为(70.44±8.07)%,一氧化碳弥散率为(69.56±11.96)%,平均住院天数为(10.93±2.38)d,均优于对照组(P<0.05)。此外,治疗组的缺氧状态也得到更好的改善,动脉血氧分压为(75.41±7.47)mmHg,相比对照组的(72.23±5.36)mmHg有显著提高(P=0.030)。结论:补肺活血中药可以明显改善间质性肺疾病合并肺部感染患者的肺弥散功能,纠正缺氧状态,缩短住院时间。
- 韩桂玲李得民张纾难
- 关键词：中药间质性肺病肺部感染
- 近10年中医药治疗癫痫的系统评价被引量：10
- 2006年
- 刘金民江涛李得民
- 关键词：癫痫中医药
- 中药贴敷疗法辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期相关性胸腔积液的疗效观察被引量：16
- 2017年
- 目的观察中药贴敷疗法辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)相关性胸腔积液的有效性及安全性。方法采用回顾性研究方法,根据入院治疗方法的不同,将35例AECOPD相关性胸腔积液患者分为对照组18例,观察组17例,两组均采用中西医结合基础治疗,观察组辅助中药贴敷治疗。疗程10~14天。治疗结束后观察两组的临床疗效,并比较两组慢阻肺患者自我评估测试问卷评分、血浆D-二聚体水平治疗前后变化及住院天数。结果观察组有效率为94.12%,对照组为61.11%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后观察组慢阻肺患者自我评估测试问卷评分改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组血浆D-二聚体水平降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,中药贴敷治疗可显著缩短AECOPD相关性胸腔积液患者的住院天数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药贴敷疗法辅助治疗AECOPD相关性胸腔积液疗效显著,安全可靠,值得今后临床开展前瞻、随机、对照研究以进一步为临床应用提供循证依据。
- 李得民疏欣杨张金秋孙爱华张纾难
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期胸腔积液外治法穴位贴敷
- 中医药临床优势病种的探索与认识——中华中医药学会临床优势病种研讨系列青年沙龙被引量：5
- 2023年
- 关于中医药临床优势病种的探讨和研究日益受到关注,通过利用现代科技手段、循证医学方法和多学科联合攻关的途径,构建完善的中医药传承创新体系,建立协同创新机制,整合重大研究项目,力争在中医药理论、方法学、标准规范体系等方面有所突破,推动中医药科技进步和疗效提高。中华中医药学会针对中医药临床优势病种开展系列青年沙龙研讨,针对所在专科疾病或领域探讨并梳理中医及中西医结合治疗的临床优势病种的优势点,并邀请行业权威专家点评给出指导意见,形成报告。围绕优势病种的临床研究,探讨实践、人用经验向人用证据、转化路径等方面开展专题研究。通过对优势病种的系统研究,挖掘中医在疾病治疗不同阶段的优势,不断提高中医的防病治病能力,发扬中医理论与实践的先进性。同时也促进中西医之间的沟通与了解,为进一步形成行业指南或共识及全面推广奠定基础,供中医药研究发展政策规划、临床诊疗、卫生经济和社会服务领域等参考,为形成具有中国特色的现代新型诊疗体系奠定基础。
- 闫占峰孔令博王景尚刘宝利徐愿刘应科王萍张苍刘伟敬邹大威杨国旺李得民陈江莫美朱勇王彬张霄潇
- 关键词：中医药优势病种中西医结合
- 益肺温阳贴对慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效及炎性因子的影响被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨益肺温阳贴对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效、炎性因子的影响。方法:选取2020年1月—2022年6月郑州市中医院肺病科收治的AECOPD患者,随机分为对照组、试验组各50例,对照组接受单纯西医治疗,试验组在接受西医治疗的基础上联合中药穴位贴敷治疗。记录并比较2组患者的临床疗效、治疗前后炎性因子水平及不良反应。结果:试验组患者治疗总有效率(96.0%,48/50)与对照组(72.0%,36/50)差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺温阳贴联合西药治疗,可有效减轻炎症反应、提高临床疗效。
- 何咏王宗耀黄文通魏娜虞雯雯秦玉英王海玲徐祉君李得民
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效炎性因子
- 三七总皂苷对肺癌A549细胞上皮间质转化的抑制作用被引量：16
- 2019年
- 目的观察三七总皂苷(PNS)对体外经转化生长因子-β_1(TGF-β_1)诱导肺腺癌A549细胞后发生上皮细胞间质化(EMT)的作用。方法首先进行PNS MTT实验,然后再进行PNS干预EMT实验,将A549细胞随机分为5组:空白组加入F-12培养基,模型组及低、中、高浓度中药组分别加入10 ng/mL TGF-β_1和62.5、125、250μg/mL PNS,继续培养72 h。采用光学显微镜观察各组细胞的形态变化,采用实时荧光定量PCR、Western Blot及免疫荧光技术检测纤维连接蛋白(FN)、波形蛋白(Vim)、E-钙黏素(E-Cad)mRNA及蛋白表达水平。结果 31.25～500μg/mL PNS对A549细胞无明显增殖作用。与空白组比较,模型组FN mRNA及蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05),Vim蛋白表达升高(P<0.05),E-Cad mRNA及蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较,高浓度中药组FN mRNA表达降低(P<0.05),E-Cad及蛋白mRNA表达升高(P<0.01,P<0.05);低浓度、高浓度中药组FN蛋白表达降低(P<0.05),低、中浓度中药组Vim蛋白表达降低(P<0.05)。结论 PNS体外干预可提高EMT过程中上皮标志物E-Cad并抑制间质标志物FN、Vim的表达,高浓度时结果更为显著,对EMT过程有一定的干预作用。
- 阮越勇张浩军疏欣杨疏欣杨李得民刘剑王泽宇韩春生韩春生
- 关键词：三七总皂苷A549细胞上皮间质转化
- 基于p38MAPK信号通路探讨中药在肺系疾病中的靶向干预作用被引量：6
- 2020年
- 从哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、急性肺损伤、肺纤维化4种疾病论述以p38MAPK信号通路为靶点,中医药治疗呼吸系统疾病的研究进展,总结出相关中药方剂、单味中药及中药有效成分基于p38MAPK信号通路治疗呼吸系统疾病的主要作用机制。其主要机理包括改善炎症反应、血管通透性、纤维沉积、氧化活动等方面;p38MAPK信号通路上下游因子,如TGF-β、HSP27、Nrf2、NF-κB、AngⅡ等,也在其中起到了至关重要的作用。
- 吕天宜程思益杨道文李得民
- 关键词：中药肺系疾病P38MAPK炎症反应
