陆子阳
- 作品数:3 被引量:21H指数:2
- 供职机构:复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫腔镜联合腹腔镜下剖宫产瘢痕憩室修补术效果的相关因素分析被引量:2
- 2021年
- 目的评估宫腔镜联合腹腔镜下剖宫产瘢痕憩室(CSD)修补术疗效的影响因素。方法收集并随访2010年8月—2019年8月间在复旦大学附属妇产科医院行宫腔镜联合腹腔镜下CSD修补术的228例CSD患者临床资料,筛选并采用单因素和多因素分析13个变量(年龄是否<35岁,是否初次剖宫产,术前平均经期是否≤14 d,术前憩室深度是否<7 mm,术前憩室宽度是否≤15 mm,剖宫产距症状出现时间是否<1年,术中出血量是否≤50 mL,前次剖宫产手术医院级别,术中缝线是否为延迟可吸收缝合线,术中是否合并其他手术,术前是否使用雌、孕激素治疗,围手术期是否使用抗生素,是否为巨大儿或双胎妊娠)对宫腔镜联合腹腔镜下CSD修补术效果的影响。结果228例患者中有176例完成了随访,176例患者均曾行子宫下段剖宫产手术。手术指征占比前3位的分别为瘢痕子宫57例(32.4%)、社会因素46例(26.1%)和产程异常14例(7.9%)。176例患者术前憩室深度均>3 mm。142例(80.7%)患者术后月经经期较前缩短。达到手术有效的共129例,无效47例,总体有效率为73.3%。其中,瘢痕子宫和产程异常的患者手术有效率分别为68.4%(39/57)和9/14。单因素分析显示,术前憩室深度是否<7 mm和手术缝合线类型为影响手术疗效的危险因素(P值均<0.05)。多因素分析显示,术前憩室深度≥7 mm、术前憩室宽度>15 mm和使用延迟可吸收缝合线为影响手术疗效的危险因素(P值均<0.05)。结论憩室深度<7 mm的患者更有可能从宫腔镜联合腹腔镜下CSD修补术中获益,而采用延迟可吸收缝合线可提高手术疗效。
- 俞昊陆子阳朱跃蒙顾超李斌郭婷
- 关键词:手术修补
- 宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕患者的临床疗效及安全性被引量:19
- 2016年
- 目的:探究与分析宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕患者的临床疗效及安全性。方法:选取我院自2013年8月至2015年8月収治的90例输卵管性不孕患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予宫腹腔镜手术治疗,观察组在其基础上联合辅助生殖技术治疗,对比两组患者输卵管再通率、1周内性生活频率、并发症发生率及随访2年的妊娠率。结果:对照组与观察组壶腹部及伞端梗阻、峡部梗阻及间质部梗阻率及再通率相比均无明显差异(P>0.05)。观察组较对照组相比1周内性生活频率、1年内妊娠率、2年内妊娠率均明显提高,具有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组术后疼痛、宫内感染及输卵管穿孔发病率均无明显差异(P>0.05)。结论:采用宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕患者的临床疗效显著,有效提高输卵管再通率,降低并发症发生率,安全性较高,增加了性生活频率、随访2年可获得更高的妊娠率,值得推广。
- 孙瑾陆子阳
- 关键词:腹腔镜辅助生殖技术输卵管性不孕疗效安全性
- 腹腔镜腹膜代阴道成形术的阴道模具使用及性生活满意度测评
- 陆子阳肖喜荣诸葛听顾超李斌