目的分析妊娠期高血压患者的血脂和凝血指标变化及其对围产期结局的影响。方法选择我院2015-2016年186例妊娠期高血压患者作为研究对象,按照是否发生并发症又分为妊娠期高血压组(112例)和妊娠期高血压并发子痫组(74例),选取同期入院的正常产妇190例作为对照组。记录3组研究对象的年龄、分娩方式、孕产次数、新生儿体重、1min Apgar评分和围生儿死亡情况,测定3组研究对象的血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化的凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。用SPSS 19.0统计软件进行数据的统计处理,组间比较用方差分析或χ~2检验。结果妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组PT、APTT和TT较正常妊娠组明显降低,FIB和INR水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组各项凝血指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组TC、TG和LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组和妊娠期高血压并发子痫组间各项血脂指标差异均有统计学意义(P<0.05)。随着妊娠期高血压患者血凝指标检测结果异常项数的增加,新生儿体重、1 min Apgar评分呈递减趋势,新生儿窒息率、围生儿死亡率和剖宫产率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压患者血液处于高凝状态,妊娠期高血压患者的不良围产结局与机体凝血异常程度有关。
