张学平
- 作品数:13 被引量:100H指数:6
- 供职机构:杭州市第七人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金杭州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 综合性认知康复训练在阿尔茨海默病患者中应用的效果评价被引量:4
- 2020年
- 目的探讨综合性认知康复训练在阿尔茨海默病(AD)患者中应用的效果评价。方法选取2015年1月~2017年12月老年科住院治疗的AD患者74例,随机分为康复组和常规组。两组均予以尼麦角林片10 mg/次,2次/d+吡垃西坦片2片/次,3次/d联合治疗。常规组给予宣传教育、心理安慰、用药干预、饮食和睡眠指导等常规干预措施。康复组在常规组基础上给予综合性认知康复训练。两组均干预12周。比较两组患者治疗前后认知功能及日常生活能力的变化,并比较其临床效果。结果干预12周后,两组ADAS-cog评分较干预前显著下降,MoCA评分及ADAS-ADL较干预前显著上升(P<0.05或P<0.01),且康复组下降或上升值较常规组更显著(P<0.05);同时康复组临床总有效率(94.59%)较常规组(78.38%)更佳(χ^2=4.163,P<0.05)。结论综合性认知康复训练用于AD患者的临床效果确切,不仅能更明显改善患者的认知功能,延缓认知功能障碍的进展,而且能提高患者的日常生活能力,增强其独立生活能力。
- 胡国娣向梅张学平郑彩霞沈爱娣
- 关键词:阿尔茨海默病日常生活能力
- 线粒体功能障碍在阿尔茨海默病发病中的作用
- 阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种进行性、致死性神经退行性疾病,临床表现为认知、记忆进行性下降,日常生活能力进行性减退,并伴有各种神经精神症状和行为障碍,其主要病理表现为老年斑、神经纤维缠...
- 张学平
- 盐酸美金刚、多奈哌齐分别联合利培酮治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状患者的疗效观察被引量:12
- 2021年
- 回顾性分析2017年12月至2019年12月杭州市第七人民医院老年科行口服多奈哌齐+利培酮(组一,50例)、盐酸美金刚+利培酮(组二,50例)治疗的阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的临床资料。两组均治疗90 d后,组二利培酮使用量(2.06±0.50)mg,少于组一的(3.85±0.89)mg(t=14.40,P=0.04);蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分组二为(18.14±3.71)分,高于组一的(16.10±3.90)分(t=-3.99,P<0.01);阳性与阴性症状量表(PANSS)评分组二为(86.66±6.62)分,低于组一的(109.50±11.51)分(t=12.67,P<0.01)。不良反应方面,组二的口干发生率[16%(8/50)]、锥体外系反应发生率[10%(5/50)]及不良反应量表(TESS)总分[(3.92±2.02)分],均低于组一[44%(22/50)、36%(18/50)、(12.49±1.45)分;χ^(2)=9.33、9.54,t=17.90,均P<0.01],两组治疗后空腹血糖、血脂水平均增高,但均在正常范围。提示盐酸美金刚联合利培酮治疗AD伴BPSD的效果优于多奈哌齐联合用利培酮,不良反应较少。
- 齐若兵宋明芬陈斌华杨永秀尹肖雯张学平
- 关键词:阿尔茨海默病神经行为学表现精神治疗药物盐酸美金刚多奈哌齐
- 社区老年痴呆早期筛查与干预系统
- 本发明涉及筛查干预系统技术领域,具体地说,涉及社区老年痴呆早期筛查与干预系统。其包括老年人群终端、社区医生终端和精神专科医生终端,老年人群终端用于老年人群自主通过系统输入个人身体状况,系统自动分析给出分析建议,个人调养方...
- 张学平孙晓花张永华
- 文献传递
- 阿尔茨海默症患者血清硫氧还蛋白水平及其与MMSE相关性研究
- 目的通过检测阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease, AD)患者外周血血清硫氧还蛋白(Thioredoxin, Trx1)水平,探讨硫氧还蛋白水平对阿尔茨海默症发展的临床意义。方法利用简易智力状态量表(Mi...
- 王晟东傅菊萍张学平李静宋明芬
- 关键词:硫氧还蛋白阿尔茨海默症
- 蒙特利尔认知评估量表在阿尔茨海默病早期诊断中的意义被引量:7
- 2017年
- 阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)又称老年性痴呆,是一种起病隐匿、缓慢进展的神经系统退行性疾病。临床上主要表现为记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言、判断功能等多种高级皮层功能受损,行为及人格异常改变等。
- 丁雯雯陈斌华罗烈岚张学平
- 关键词:阿尔茨海默病蒙特利尔认知评估量表神经系统退行性疾病老年性痴呆
- 阿尔茨海默病患者血清补体C5a水平及其与炎症因子的相关性被引量:6
- 2020年
- 目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者血清补体C5a水平及其与炎症因子的相关性,阐明其临床意义。方法选择杭州市第七人民医院2018年1月-2018年12月的AD患者110例作为AD组,同期健康体检者110例作为对照组。测定血清C5a水平及血清高敏C-反应蛋白(high sensitive C-reaction protein,hs-CRP)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果AD组简易精神状态量表(simple mental state scale,MMSE)评分[(15.62±3.21)分]低于对照组[(29.34±3.82)分],t=28.839,P<0.05,C5a水平[(73.51±9.42)pg/mL]高于对照组[(64.29±9.34)pg/mL],t=7.290,P<0.05。AD组血清hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平[(5.03±0.60)pg/mL、(37.49±7.46)pg/mL、(105.34±13.13)pg/mL、(196.54±12.06)pg/mL]高于对照组(t=45.395、9.939、25.704、7.086,均P<0.05)。AD患者血清C5a、hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平与MMSE评分均呈负相关(r=-0.421、-0.523、-0.436、-0.445、-0.507,均P<0.05)。AD患者血清C5a与血清hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均呈正相关(r=0.564、0.602、0.641、0.539,均P<0.05)。结论AD患者血清补体C5a水平升高,C5a水平与AD患者认知功能和血清炎症因子水平关系密切。
- 胡晨玲张学平杨荣梅周芬芳
- 关键词:阿尔茨海默病C5A细胞因子
- miR-381-3p通过BDNF减轻抑郁症大鼠海马区细胞损伤被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨微小RNA(miR)-381-3p对抑郁症大鼠海马区神经元损伤的影响及可能的调控机制。方法:通过皮质酮(CORT)皮下注射制备大鼠抑郁症模型并予以氟西汀治疗,通过测定大鼠体重、旷场试验和生化指标判定氟西汀的治疗效果,检测海马区miR-381-3p、脑源性神经营养因子(BNDF)、Bcl-2和Bax的表达。新生大鼠海马神经元预转染miR-381-3p inhibitor后,用CORT培养细胞,评估细胞存活率,检测细胞中miR-381-3p、BNDF、Bcl-2和Bax的表达。利用萤光素酶报告基因法验证miR-381-3p对BNDF的靶向调控作用。结果:与抑郁症模型大鼠相比,氟西汀治疗可增加大鼠的体重,增加跨场水平活动次数,提高去甲肾上腺素含量,抑制海马区miR-381-3p表达,并促进海马区BNDF的表达。沉默miR-381-3p可逆转CORT的效应,提高海马神经元的存活率,促进BDNF和Bcl-2的表达,抑制Bax的表达。miR-381-3p靶向调控BNDF表达。结论:沉默miR-381-3p可减轻大鼠海马神经元CORT损伤,其机制可能与上调BNDF表达有关。
- 雷娜张学平王创
- 关键词:抑郁症脑源性神经营养因子海马神经元
- 焦点解决模式对老年焦虑障碍共病高血压患者的心理护理作用被引量:50
- 2020年
- 目的焦点解决模式对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)共病高血压的老年患者的预后作用不明确,将焦点解决模式作为心理护理方法,探讨其在该人群中的优势。方法选择2018年6月-2019年6月在杭州第七人民医院住院治疗的老年GAD共病高血压患者80例,按随机数字表分为常规护理联合焦点解决模式组(研究组)和常规护理组(对照组),各40例。2组分别干预4周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自知力和治疗态度问卷(ITAQ)及监测血压评估2组患者的焦虑水平、自知力及依从性、血压水平。结果2组在干预后HAMA评分、收缩压和舒张压水平均较干预前下降,ITAO评分均较干预前升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预4周后,研究组HAMA为(8.20±2.77)分,对照组为(10.00±2.75)分,差异有统计学意义(t=-2.921,P<0.05);研究组ITAQ为(19.02±1.97)分,对照组为(18.05±2.19)分,差异有统计学意义(t=2.098,P<0.05);干预后2组收缩压、舒张压比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论相对常规护理,对老年焦虑伴高血压患者进行焦点解决模式护理可以更有效地控制焦虑情绪,改善自知力及治疗依从性,控制高血压水平。
- 王春燕张学平
- 关键词:老年广泛焦虑障碍高血压
- 无血清培养胎鼠海马神经元的优化方法
- 目的优化传统的无血清培养海马神经元的方法,为体外神经元研究提供纯度高、细胞活性好,体外存活时间长的体外实验模型。方法颈椎脱臼处死孕16-18天w1star孕鼠,迅速取海马,剥离血管网等结缔组织后,消化并吹打制成细胞悬液,...
- 张学平XIA Yong
- 关键词:海马神经元神经元培养
- 文献传递