石林
- 作品数：11 被引量：44H指数：5
- 供职机构：成都市第六人民医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅资助科研项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DWI多指数模态评价急性胰腺炎的诊断价值研究被引量：4
- 2017年
- 目的:比较单指数模型和基于体素内不相干运动(IVIM)DWI理论的双指数模型对急性胰腺炎(AP)的诊断价值。方法:按标准纳入52例AP患者(观察组)及31例健康志愿者(对照组),行上腹部常规MRI和0~1500s/mm^2多b值DWI成像,分别测量DWI单、双指数模型参数Standard ADC、slow ADC mono、fast ADC mono、Ff ADC mono、slow ADC Bi、fast ADC Bi、Ff ADC Bi值,比较其对AP的诊断效能。结果:独立样本t检验显示standard ADC、Ff ADC mono、Ff ADC Bi值差异有统计学意义,slow ADC mono、fast ADC mono、slow ADC Bi、fast ADC Bi值差异无统计学意义。ROC曲线显示standard ADC、Ff ADC mono、Ff ADC Bi有诊断效能(曲线下面积分别为0.670mm^2,0.777mm^2,0.643mm^2,P<0.05),Ff ADC mono与Ff ADC Bi的诊断效能差异有统计学意义,Ff ADC mono、Ff ADC Bi与standard ADC的诊断效能差异无统计学意义。结论:DWI单指数模型参数standard ADC及双指数模型参数Ff ADC mono、Ff ADC Bi对AP有较好的诊断价值,双指数模型参数Ff ADC mono较Ff ADC Bi对AP的诊断效能高。
- 石林黄小华胡海邓巧刘翠兰潘珂
- 关键词：急性胰腺炎弥散加权成像
- 多模态DWI在急性胰腺炎严重程度分级中的价值被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨单指数模型、双指数模型和拉伸指数模型DWI在急性胰腺炎(AP)临床严重程度分级中的应用价值。方法:按纳入标准及排除标准收集53例经临床确诊的AP患者为研究组(AP组),同期收集健康志愿者20例作为对照组(NP组),两组均行上腹部常规MRI和14个b值(0～2000 s/mm^2)的3.0T DWI检查,根据磁共振严重指数(MRSI)评分标准将AP组分为轻度、中重度及重度组,测量所有对象的DWI单指数模型参数标准ADC(Standard ADC),双指数模型参数慢速扩散ADC(slow ADC mono)、快速扩散ADC(fast ADC mono)、快速扩散ADC分数(Ff ADC mono)、慢速扩散ADC值(slow ADC Bi)、快速扩散ADC值(fast ADC Bi)、快速扩散ADC值分数(Ff ADC Bi),以及拉伸指数模型参数扩散分布系数(DDC)、水分子扩散异质性指数(α),比较各参数在AP组与NP组间,轻度、中重度及重度AP组间的差异。结果:本组53例AP中,轻度21例,中重度26例,重度6例。standard ADC、Ff ADC mono、DDC、α值在AP组和NP组间具有统计学意义(P均<0.05);其余参数在两组间均无统计学差异(P均>0.05)。Ff ADC mono、α值在轻度与中重度AP间具有统计学差异(P均<0.05);standard ADC、Ff ADC mono、DDC在中重度与重度AP间具有统计学差异(P均<0.05);standard ADC、Ff ADC mono、DDC、α值在轻度与重度AP间差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:多模态DWI参数standard ADC、Ff ADC mono、DDC和α有助于AP的临床严重程度分级。
- 石林郑小华黄小华刘翠兰刘梦苓徐红霞
- 关键词：急性胰腺炎扩散加权成像水通道蛋白
- 胰腺主胰管形态学变化与急性胰腺炎相关性的MRCP研究被引量：2
- 2015年
- 目的:采用高场强磁共振胆胰管水成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)及图像后处理技术,探讨胰腺主胰管形态学变化与急性胰腺炎的相关性。方法:按纳入标准和排除标准收集2012年1月至2013年6月行MRI和2D MRCP检查患者共64例,并分为A、B两组,A组分为急性胰腺炎组,共31例,B组为正常对照组,共33例。两组数据均传输至图像后处理工作站,在PACS系统中选取一幅主胰管显示最清楚且最完整的MRCP图像,利用图像后处理软件分别3次测量其胰腺主胰管曲线长度和头尾直线距离,取其平均值为最后值,主胰管屈曲度为最后值的主胰管曲线长度与头尾直线距离之差的绝对值,记录并行统计学分析。结果:A、B两组主胰管曲线长度分别为(23.74±6.62)cm和(17.24±3.35)cm,头尾直线距离分别为(11.46±1.73)cm和(11.04±1.41)cm,主胰管屈曲度分别为(12.28±5.54)cm和(6.20±3.46)cm。胰腺主胰管屈曲度、主胰管曲线长度A、B两组间均有统计学意义(P=0.009、P=0.001);胰腺主胰管头尾直线距离A、B两组间无统计学意义(P=0.240)。结论:胰腺主胰管形态学变化(屈曲度及曲线长度)与急性胰腺炎具有相关性,胰腺主胰管的屈曲度越大,曲线路径越长,其急性胰腺炎的患病率越高。
- 雷力行黄小华敬宗林刘念潘珂石林
- 关键词：急性胰腺炎主胰管
- 扩散加权成像在胰腺疾病分级中的应用被引量：3
- 2018年
- 扩散加权成像(DWI)能够反映组织内水分子的扩散状态。由于不同分级的胰腺疾病组织内水分子的扩散性和扩散程度有所不同,可以利用DWI的多种参数对胰腺疾病进行定性、定量地诊断、鉴别和分级。就DWI原理及其与扩散张量成像(DTI)、扩散峰度成像(DKI)等成像技术在胰腺炎及胰腺肿瘤分级中的应用及其局限性进行分析。
- 刘梦苓黄小华徐红霞刘翠兰石林
- 关键词：磁共振成像扩散加权成像胰腺炎胰腺癌胰腺神经内分泌肿瘤
- 扩散峰度成像在腹部疾病中的研究进展被引量：8
- 2018年
- 扩散峰度成像(DKI)是扩散加权成像(DWI)、扩散张量成像(DTI)的延伸,该技术可以从微观层面对组织细微结构改变及功能代谢变化做出定量诊断,其在腹腔脏器的应用日渐成熟,目前在病变良恶性的鉴别、肿瘤的分级、治疗效果的评价等方面有一定的应用价值。就其发展背景、技术原理、主要技术参数及其在腹部疾病诊断和疗效评估中的研究进展予以综述。
- 徐红霞黄小华刘梦苓刘翠兰石林
- 关键词：扩散加权成像磁共振成像腹部
- 椎间盘源性下腰痛患者脑灰质体积改变的MRI研究被引量：5
- 2017年
- 目的:采用MR基于体素的形态学测量(VBM)技术,探讨椎间盘源性下腰痛患者大脑灰质体积的变化。方法:2016年5月-10月对本院22例椎间盘源性下腰痛患者和22例健康志愿者行3.0T MRI扫描,扫描序列包括T_1WI、T_2WI和三维快速扰相梯度回波序列T_1WI,经图像后处理及统计分析,获得两组受试者大脑灰质形态学差异的相关信息。结果:与对照组比较,下腰痛组患者大脑皮层多个脑区灰质体积减少,包括右侧额上回、左侧额内侧回、左侧直回、右侧颞上回、右侧颞中回、右侧岛叶以及右侧额下回(P<0.001,FWEc校正);无灰质体积增加的区域。结论:慢性椎间盘源性下腰痛可引起广泛的脑功能区灰质体积的减少,这些脑区主要涉及感觉、认知及情绪,一定程度上揭示了慢性椎间盘源性下腰痛神经系统病变的发生机制。
- 胡海石林陈莉张川郭志伟杜勇
- 关键词：功能磁共振成像灰质下腰痛
- 多模态DWI在胰腺疾病诊断中的研究进展被引量：4
- 2017年
- 胰腺为腹膜外器官,胰腺病变通常起病隐匿,疾病进展快且预后较差,早期诊断尤为重要,其诊断方法中MRI扩散加权成像常为首选检查方法。目前的DWI技术主要有单指数模型、双指数体素内不相干运动(IVIM)模型及拉伸指数模型(stretched exponential model)三种模型,单指数模型是基础,双指数模型及拉伸指数模型是在单指数模型的基础上发展而来,三种模型的应用基础及诊断价值有所不同,本文就多指数模态DWI技术的基本原理、临床应用范围及在胰腺方面的应用进展进行综述。
- 石林黄小华郑小华刘翠兰刘梦苓徐红霞
- 关键词：磁共振扩散成像水通道蛋白
- 双源CT低浓度对比剂联合低电压扫描在经导管主动脉瓣置换术前的应用价值被引量：1
- 2019年
- 目的探讨双源CT(DSCT)低浓度对比剂联合低管电压应用于经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术前评估的临床价值。方法回顾性分析150例具备TAVR治疗指征并于术前行DSCT血管成像检查的患者临床资料,根据对比剂浓度及管电压水平应用情况分为双低组(低对比剂浓度+低管电压,n=67)、对照组(标准对比剂浓度+标准管电压,n=83)。比较两组图像质量[主观评分、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)]、辐射情况[扫描时间、容积CT剂量指数(CTDI vol)、有效辐射剂量(ED)]、评估结局(主动脉瓣膜形态、瓣膜支架规格、入路方式)及检查后3 d内对比剂肾病(CIN)发生率差异。结果两组图像各平面主观评分、SNR、CNR、扫面时间水平及瓣膜形态、瓣膜支架规格、入路方式比较差异均无统计学意义(P>0.05),而双低组CTDI vol、ED水平及检查后3d内CIN发生率均低于对照组(P<0.05)。结论低浓度对比剂联合低管电压模式DSCT血管成像应用于TAVR术前评估能取得与标准模式DSCT血管成像相似的结果,且前者能有效降低辐射并减少肾脏损害,对患者预后有利。
- 陈伯超黄彦源陆东郑小华陈小平石林蒲红
- 关键词：术前评估
- 体素内不相干运动扩散加权成像在腹部中的研究进展被引量：6
- 2017年
- 磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是一种无创性磁共振成像技术,原理是利用水分子随机和微观的运动即布朗运动,对活体组织进行功能代谢成像。DWI目前包括单指数模型、双指数模型和拉伸指数模型,单指数模型不能区分活体组织内扩散和灌注的信息,受活体组织中血管内微循环的影响,因此其扩散准确性降低;双指数模型DWI即体素内不相干运动(introvoxel incoherent motion,IVIM)扩散成像,采用双指数拟合曲线分析,可以分别定量反应组织内水分子扩散和灌注情况,其扩散准确性得到提高。拉伸指数模型能反映体素内扩散速率的不均一性和扩散分布指数,从而提供更多的组织生物学特征方面的信息。体素内不相干运动是采用多个b值磁共振扩散加权成像,该技术已广泛应用在中枢神经系统,目前逐渐应用于腹部,如肝脏、胰腺、肾脏等,本文综述IVIM-DWI原理及其在腹部中的研究进展。
- 刘翠兰黄小华刘梦苓徐红霞石林
- 关键词：扩散加权成像磁共振成像腹部
- 血清水通道蛋白4抗体联合MRI在中枢神经脱髓鞘疾病诊断中的价值分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨分析血清水通道蛋白4抗体(AQP-4Ab)联合MRI诊断中枢神经脱髓鞘疾病的价值。方法回顾性分析我院2013年8月-2015年10月收治的45例拟诊断为中枢神经脱髓鞘疾病患者的临床资料,所有患者均行MRI检查及AQP-4Ab检测,以AQP-4Ab检测结果分为阳性组和阴性组,比较两组的临床特征,进行为期3年的随访,比较两组的生存情况,以病理结果为金标准,分析AQP-4Ab检测及MRI诊断的灵敏度、特异性、阳(阴)性预测值。结果AQP-4Ab检测结果显示,AQP-4Ab检测阳性20例,AQP-4Ab检测阴性25例,两组在伴随严重视神经炎、MRI示脊髓病灶节段≥3方面比较,具有显著差异(P<0.05);阳性组的随访时间为12.8-35.2个月,平均(24.22±2.41)个月,阴性组的随访时间为13.5-35.9个月,平均(26.22±3.25)个月,生存分析显示,阴性组的累积生存率显著高于阳性组(P<0.05);AQP-4Ab检测的灵敏度为0.667、特异度为0.810;MRI诊断的灵敏度为0.833,特异度为0.524;两者联合诊断的灵敏度为0.917、特异度为0.619。结论AQP-4Ab联合MRI诊断中枢神经脱髓鞘疾病可显著提高诊断灵敏度,且AQP-4Ab对于中枢神经脱髓鞘疾病患者的预后具有一定评估价值。
- 陈小平石林郑小华
- 关键词：MRI
