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刘慧珍

作品数：26 被引量：93H指数：6
供职机构：首都医科大学康复医学院更多>>
发文基金：北京市重点实验室开放基金教育部人文社会科学研究基金国家科技支撑计划更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 26篇中文期刊文章

领域

  • 26篇医药卫生

主题

  • 12篇预后
  • 8篇卒中
  • 8篇脑卒中
  • 7篇血清
  • 7篇老年
  • 7篇急性
  • 6篇血性
  • 6篇衰弱
  • 6篇脓毒
  • 6篇脓毒症
  • 6篇缺血
  • 6篇缺血性脑卒中
  • 6篇急性缺血
  • 6篇急性缺血性
  • 6篇急性缺血性脑...
  • 6篇急性缺血性脑...
  • 4篇急诊
  • 3篇短期预后
  • 3篇营养
  • 3篇综合征

机构

  • 26篇首都医科大学
  • 11篇首都医科大学...
  • 9篇中国康复研究...
  • 3篇首都医科大学...
  • 1篇中国人民解放...

作者

  • 26篇刘慧珍
  • 14篇王娜
  • 11篇郭树彬
  • 9篇刘慧珍
  • 6篇刘芦姗
  • 6篇王娜
  • 6篇李俊玉
  • 5篇王丰容
  • 5篇李培兰
  • 5篇李芳
  • 4篇王国栋
  • 3篇李培兰
  • 2篇陈敬绵
  • 2篇马丽娜
  • 1篇张红霞
  • 1篇贾强
  • 1篇腾飞
  • 1篇高钧
  • 1篇杜晓霞
  • 1篇冯永路

传媒

  • 7篇中华急诊医学...
  • 4篇中国康复理论...
  • 2篇中华危重病急...
  • 1篇中国实验诊断...
  • 1篇心血管康复医...
  • 1篇内科急危重症...
  • 1篇中国急救医学
  • 1篇中华老年医学...
  • 1篇心血管病学进...
  • 1篇实用心脑肺血...
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇中国预防医学...
  • 1篇临床肺科杂志
  • 1篇临床急诊杂志
  • 1篇疑难病杂志
  • 1篇中华实用诊断...

年份

  • 5篇2024
  • 6篇2023
  • 3篇2022
  • 4篇2021
  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 3篇2017
  • 1篇2016
共 26 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
急性胃肠道损伤分级联合序贯器官衰竭评分对脓毒症患者28天预后有评估价值被引量：1
2024年
目的:探讨急性胃肠损伤(AGI)分级联合序贯器官衰竭评分(SOFA)对脓毒症患者28 d预后的预测价值。方法:以192例脓毒症患者为研究对象,根据患者28 d是否存活分为存活组和死亡组,比较2组的临床特征。入院1周内每日记录AGI分级,并分析不同AGI分级患者的临床特征。分别绘制AGI分级、SOFA评分、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分以及AGI分级联合SOFA评分对患者28 d预后的受试者工作特征(ROC)曲线,计算相应的曲线下面积(AUC),并进行比较。结果:192例脓毒症患者28 d死亡率为38.0%(73/192),AGI的发生率为89.1%(171/192),其中1级患者69例,2级72例,3级26例,4级4例。AGI分级越高,患者危重症评分、28 d死亡率越高(P均<0.01)。多元回归分析显示,年龄、乳酸、机械通气(MV)、AGI分级以及APACHEⅡ评分是脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析提示,AGI分级、SOFA评分对患者28 d死亡的预测能力均低于APACHEⅡ评分,但两者相结合的预测能力与APACHEⅡ评分相当(P>0.01)。结论:脓毒症患者AGI发生率高,AGI分级联合SOFA评分对脓毒症患者28 d预后有预测价值。
王娜王娜王丰容商娜刘慧珍李俊玉席修明
关键词：脓毒症预后
衰弱、血清C-末端聚集蛋白与老年急性冠脉综合征患者预后的相关性研究被引量：1
2024年
目的探索衰弱、血清C-末端聚集蛋白(CAF)与老年急性冠脉综合征(ACS)患者预后的相关性。方法前瞻性队列,连续收集2020年1月至2022年5月北京博爱医院经急诊收入老年ACS患者207例的临床资料;入组后24 h内留取血清标本检测CAF水平;进行心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)评分、衰弱筛查问卷(FSQ)评分;随访患者90 d内发生主要不良心脑血管事件(MACCE)的情况。采用多因素Logistic回归方程分析MACCE的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价FSQ评分、血清CAF及二者联合对MACCE的预测能力。根据90 d生存情况分为存活组(176例)和死亡组(31例),采用Cox比例风险回归模型进行生存分析。结果发生MACCE组FSQ评分(Z=4.412,P<0.001)、血清CAF(Z=6.702,P<0.001)均高于未发生MACCE组;Logistic回归分析显示,调整年龄、性别、TIMI评分、完全血运重建4个因素后,FSQ定义的衰弱(OR=1.714;95%CI:1.059~2.775;P=0.028)、血清CAF升高(OR=1.230;95%CI:1.122~1.350;P<0.05)均是ACS后发生MACCE的独立危险因素。FSQ评分预测MACCE的ROC曲线下面积(AUC)为0.797(95%CI:0.735~0.850;P<0.001),预测切点为>2分,约登指数(YI)=0.419,敏感度0.708,特异度0.711;CAF预测MACCE的AUC为0.766(95%CI:0.701~0.822;P<0.001),预测切点为>6.01μg/L,YI=0.460,敏感度0.750,特异度0.710;二者联合的预测效能高于单独应用FSQ评分(Z=2.294,P=0.022)或CAF(Z=2.545,P=0.011)。Cox回归分析显示,FSQ定义的衰弱(HR=3.487;95%CI:1.329~9.153;P=0.011)与ACS发生90 d全因死亡独立相关。结论开展衰弱筛查、检测血清CAF水平可能改善老年ACS患者的危险分层。
刘慧珍郭树彬商娜李俊玉刘小蒙王国栋
关键词：衰弱急性冠脉综合征预后
血清脂联素、超敏C-反应蛋白与急性缺血性脑卒中短期预后的相关性
2023年
目的探讨血清脂联素、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者90 d预后的相关性。方法选取2019年1月至2020年9月北京博爱医院AIS患者216例,入组后24 h内检测血生化指标,酶联免疫吸附测定法检测脂联素水平。进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;发病后90 d,采用改良Rankin量表(mRS)进行评定。结果AIS 90 d预后不良的发生率为48.1%。预后不良组血清脂联素显著低于预后良好组(t=5.861,P<0.001);预后不良组血清hs-CRP显著高于预后良好组(Z=5.525,P<0.001)。血清脂联素降低(OR=0.862,95%CI 0.751~0.975;P<0.001)、hs-CRP升高(OR=1.215,95%CI 1.015~1.455;P<0.001)是AIS患者90 d预后不良的独立危险因素。血清脂联素、hs-CRP预测AIS预后的曲线下面积(95%CI)依次为0.819(0.761~0.877)、0.722(0.654~0.791)(均P<0.001);脂联素的预测效能高于hs-CRP(Z=2.151,P=0.032);脂联素的预测切点为<3.5 mg/L,约登指数0.609,敏感性0.704,特异性0.905。结论血清脂联素和hs-CRP可作为AIS短期预后的独立预测因子。
张春龙刘福亮商娜李芳刘慧珍
关键词：急性缺血性脑卒中脂联素超敏C-反应蛋白短期预后
衰弱对老年人心血管疾病影响的研究进展被引量：13
2017年
衰弱是老年医学领域中一种重要的老年综合征,机能储备降低,涉及多个系统的退化,其中最重要的是心血管系统。衰弱与老年心血管疾病相互促进,互相影响,促使老年人的健康状态更加恶化。衰弱与老年心血管疾病关系密切,是老年心血管疾病不良结局的强烈预测因子,与病死率明显相关。文章就衰弱对老年心血管疾病影响的研究进展进行综述。
刘慧珍马丽娜
关键词：衰弱老年人心血管疾病
血清25羟基-维生素D对急性缺血性脑卒中急诊患者结局的预测价值被引量：5
2020年
目的观察急诊科急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平变化及其对结局的预测价值。方法 2017年10月至2019年9月,急诊科AIS患者224例(病例组)和体检中心健康体检者240例(对照组),分别于入组后24 h内检测血清25(OH)D水平;病例组入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和营养风险筛查2002 (NRS2002)进行评定,24 h内采集静脉血行生化分析;发病后180 d随访,根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(mRS≤2, n=106)和预后不良组(mRS> 2, n=118)。多因素Logistic回归分析结局的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清25(OH)D对AIS结局的预测能力。结果病例组血清25(OH)D显著低于对照组(Z=4.296, P <0.001);预后不良组血清25(OH)D显著低于预后良好组(Z=5.876, P <0.001);校正年龄、性别、营养风险、梗死体积和NIHSS评分等因素后,25(OH)D仍是AIS结局的独立保护因素(OR=0.925, P <0.05)。ROC曲线下面积为0.795 (P <0.001),预测切点13.17 ng/ml,约登指数0.548,敏感性0.746,特异性0.802。结论血清25(OH)D水平能在较好预测AIS 180 d的结局,可能有助于AIS急诊患者的危险分层。
刘慧珍刘慧珍商娜李芳李芳刘芦姗李培兰李培兰陈敬绵
关键词：急性缺血性脑卒中25-羟基维生素D预后
不同血液透析膜对尿毒症患者肺功能的影响被引量：2
2017年
目的探讨尿毒症患者应用聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)膜透析器、二醋酸膜透析器行血液透析治疗对肺功能的影响。方法 40例尿毒症患者随机分为PMMA膜组和二醋酸膜组各20例,均根据患者情况给予控制血压,纠正贫血、酸中毒、钙磷代谢异常等综合治疗,并分别应用PMMA膜和二醋酸膜透析器行维持性血液透析,每周3次,每次4~5h。测定2组透析前及透析6个月后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼出50%肺活量的呼气流量(forced expiratory flow at 50%of FVC exhaled,FEF50)、用力呼出75%肺活量的呼气流量(forced expiratory flow at 75%of FVC exhaled,FEF75)、肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLco),比较2组尿素清除指数(Kt/V)、时间平均尿素浓度(time-average concentration of urea,TACurea)。结果 PMMA膜组和二醋酸膜组血液透析6个月后FVC[(88.65±13.41)%、(86.71±14.52)%]、FEV1[(85.37±11.36)%、(86.43±12.42)%]、PEF[(82.63±15.37)%、(85.52±16.55)%]、FEF50[(80.21±17.28)%、(79.67±18.43)%]、FEF75[(80.65±16.61)%、(76.38±15.85)%]、DLco[(92.58±19.39)%、(82.15±20.05)%]均显著高于透析前[(72.13±15.25)%、(73.20±14.13)%;(74.38±13.64)%、(71.44±15.25)%;(72.21±14.31)%、(73.14±15.21)%;(67.42±15.13)%、(68.56±16.01)%;(62.31±14.47)%、(60.35±13.07)%;(74.35±15.28)%、(68.40±16.34)%](P<0.05);血液透析6个月后,PMMA膜组DLco高于二醋酸膜组(P<0.05),FVC、FEV1、PEF、FEF50、FEF75与二醋酸膜组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Kt/V(1.47±0.29)、TACurea[(16.57±2.37)mmol/L]与二醋酸膜组[1.38±0.23,(15.62±2.21)mmol/L]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒症患者血液透析治疗应用PMMA膜、二醋酸膜透析器均可改善肺功能,应用PMMA膜透析器较二醋酸膜透析器有助于肺弥散功能的改善。
刘慧珍贾强郑霖
关键词：尿毒症血液透析肺功能
血清25-羟维生素D与前循环急性缺血性脑卒中脑梗死体积的相关性被引量：13
2021年
目的探讨血清25-羟维生素D〔25(OH)D〕水平与梗死灶责任血管为颈内动脉系统(前循环)的急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑梗死体积之间的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,连续入选2017年10月至2019年9月北京博爱医院急诊科收治的AIS患者。于患者入院24 h内进行营养风险筛查2002(NRS 2002)评分以判定营养风险;采集空腹静脉血进行生化分析,包括白蛋白(ALB)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等;采用电化学发光免疫分析法检测血清25(OH)D水平;行头颅磁共振成像(MRI)检查,计算脑梗死体积。根据脑梗死体积将患者分为小体积(≤1 cm^(3))组、中体积(1 cm^(3)<梗死体积<20 cm^(3))组、大体积(≥20 cm^(3))组,比较各组血清25(OH)D等指标的差异;用Logistic回归分析梗死体积的影响因素;采用Hosmer-Lemeshow(HL)检验回归模型的拟合优度。结果入选224例AIS患者,小体积组92例,中体积组90例,大体积组42例;小、中、大体积组之间血清25(OH)D水平差异无统计学意义〔μg/L:13.21(7.47,19.33)、11.20(7.00,15.07)、9.19(6.30,17.10),H=4.994,P=0.082〕。前循环的AIS患者共124例,小、中、大体积组分别有45、56、23例;随着脑梗死体积的增大,小、中、大体积组血清25(OH)D水平逐渐下降,差异有统计学意义〔μg/L:13.22(9.00,19.65)、10.41(6.72,14.92)、8.30(4.70,11.30),H=11.068,P=0.004〕;此外,脑梗死体积越大,前循环的AIS患者年龄越大〔岁:63.0(54.0,75.5)、76.0(63.0,84.0)、82.0(67.5,85.0),H=14.981,P=0.001〕,营养风险比例越高(35.6%、53.6%、73.9%,χ^(2)=9.271,P=0.010),血清hs-CRP水平越高〔mg/L:1.91(0.92,3.40)、4.10(1.73,22.42)、19.74(4.02,68.81),H=21.477,P<0.001〕,ALB水平越低(g/L:42.39±4.12、38.11±5.06、35.14±5.49,F=19.347,P<0.001)。有序多分类Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、心房颤动、营养风险、hs-CRP等混杂因素后,25(OH)D仍是前循环AIS患者脑梗死体积的独立保护因�
刘慧珍商娜李芳李俊玉陈敬绵郭树彬
关键词：急性缺血性脑卒中脑梗死体积前循环25-羟维生素D
血栓弹力图对脓毒症诱发凝血病的诊断及预后评估作用被引量：2
2021年
目的探讨血栓弹力图对脓毒症诱发凝血病(SIC)的诊断及预后评估作用。方法连续收集2018年12月至2020年9月中国康复研究中心急诊科收治的脓毒症患者150例,根据SIC评分系统将患者分为SIC组(64例)和非SIC(86例)组,根据SIC患者的预后分为存活组(21例)和死亡组(43例),分别比较两组间血栓弹力图R值、K值、α角、MA值及CI值,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血栓弹力图各指标对SIC的诊断及预后评估的临床价值。结果与非SIC组相比,SIC组R值、K值显著延长,α角、MA值及CI值显著降低(P<0.001);与存活组相比,SIC患者死亡组MA值和CI值降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组R值、K值和α角差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,CI值对SIC的诊断能力较高,曲线下面积(AUC)为0.908,以-0.90为最佳分界点,其敏感度为0.828,特异度为0.930,约登指数为0.758,R值、K值、α角对SIC的诊断能力中等,AUC依次为0.712、0.813、0.802,MA值对SIC的诊断能力较低,AUC为0.700;MA值和CI值对SIC患者院内死亡的预测能力中等,AUC分别为0.733、0.774,与降钙素原(PCT)和乳酸对SIC患者的院内死亡预测能力相当(AUC分别为0.747、0.667)。结论血栓弹力图可以识别脓毒症患者的凝血功能障碍,在SIC诊断和预后评估中有重要的参考价值。
李俊玉李俊玉刘慧珍刘慧珍商娜王丰容冯永路
关键词：血栓弹力图预后评估
维生素D营养状况与急诊科老年患者短期预后的相关性
2023年
目的分析维生素D(Vit D)营养状况与急诊科老年患者短期预后的相关性。方法连续收集2021年1月至2021年9月于本院急诊监护病房和急诊留观病房治疗的老年患者317例的临床资料;24 h内检测血常规、生化、血清白细胞介素-6(IL-6)、促甲状腺素(TSH)、皮质醇(COR)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平,将患者分为维生素D(VitD)严重缺乏和非严重缺乏组;随访患者住院期间发生机械通气和28d全因死亡情况。采用多因素Logistic回归模型分析VitD营养状况与机械通气的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清25(OH)D对机械通气的预测能力,计算ROC曲线下面积(95%置信区间)[AUC(95%CI)];采用Cox比例风险回归模型分析VitD营养状况与28d全因死亡的相关性。结果机械通气组血清25(OH)D水平显著低于非机械通气组(Z=5.150,P<0.001);多因素Logistic回归分析显示,VitD严重缺乏优势比(OR)=7.223,95%CI:1.546~33.742,P=0.012与机械通气独立相关;血清25(OH)D预测机械通气的AUC(95%CI)为0.825(0.770~0.871)(P<0.001),预测切点11.0μg/L,敏感度0.903,特异度0.677,约登指数0.580。Cox回归分析显示,VitD严重缺乏[风险比(HR)=2.403,95%CI:1.133~5.096,P=0.022]是急诊老年患者发生28d全因死亡的独立危险因素。结论血清25(OH)D可作为急诊老年患者短期预后的独立预测因子。
刘慧珍商娜李俊玉王娜刘小蒙郭树彬王国栋
关键词：维生素D营养状况急诊老年短期预后
肺纤维化合并呼吸衰竭进展至恶性心律失常1例
2018年
患者,男性,65岁。主因“咳嗽、咳痰、喘息5 d,加重4 h”于2016年12月5日21∶10由120急救车送入本院急诊科抢救室。患者近15 d前出现咳嗽、咳痰、喘息,于解放军第97医院(徐州)呼吸科住院治疗;今日出院乘火车来北京拟继续住院治疗,约4 h前患者下车后感喘息加重,不能平卧,无发热、畏寒、寒战,未予特殊处理;喘息持续不能缓解,家属呼叫120急救车送入本院急诊抢救室。自发病以来无意识障碍及大小便失禁。既往史:肺纤维化8年,慢性肺源性心脏病失代偿期、全心衰竭2年,慢性持续性心房颤动2年,类风湿性关节炎20年,长期口服美卓乐(8 mg/d)等治疗。入院查体:T:38.6℃,P:96次/min,R:38次/min,血压(BP):154/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa),经皮检测脉搏指示血红蛋白氧饱和度(SpO 2)为60%。消瘦,营养不良,神清,精神弱。
刘慧珍李培兰王丰容郭志中
关键词：肺纤维化恶性心律失常呼吸衰竭慢性肺源性心脏病120急救车急诊抢救室
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