许海军
- 作品数：3 被引量：16H指数：3
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同营养供给方式对无胃肠道功能障碍脓毒症患者血糖控制和胃肠功能障碍发生的影响被引量：6
- 2015年
- 目的：分析不同营养供给方式对无胃肠道功能障碍的脓毒症患者血糖控制和胃肠功能障碍发生的影响.方法：选取138例脓毒症患者,按随机数字表分为肠内营养液组及顿服营养液组,各69例,分别实施肠内营养液持续输注及营养液顿服,比较2组患者血糖控制效果及胃肠功能障碍发生率.结果：肠内营养液组和顿服营养液组营养支持15 d后高血糖发生率分别为4.3%及13.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者营养支持前空腹血糖差异无统计学意义（P〉0.05）,2组患者营养支持1~15 d后血糖水平均较营养支持前显著上升（P〈0.01）,但肠内营养液组患者营养支持1~15 d后空腹血糖水平均低于顿服营养液组（P〈0.01）.肠内营养液组和顿服营养液组营养支持15 d后胃肠功能障碍发生率分别为5.8%及15.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者营养支持1~15 d后胃肠功能障碍和衰竭（GIDF）及序贯器官衰竭（SOFA）评分均较营养支持前明显升高（P〈0.01）,肠内营养液组营养支持1 ~15 d后 GIDF及 SOFA评分均显著低于顿服营养液组（P 〈0.01）.相关性分析显示,GIDF评分与SOFA评分呈显著正相关关系（P〈0.01）.结论：持续灌注肠内营养液较顿服营养液而言具有相仿的高血糖、胃肠功能障碍发生率,但其在保证能量供给及改善患者预后方面均具有更好的效果,可作为脓毒症患者营养支持的首选方式.
- 陈康刘伯飞顾小宇许海军吴振东秦夏
- 关键词：脓毒症胃肠道功能障碍肠外营养
- 胃肠内补液结合静脉补液对老年非酮症糖尿病高渗性昏迷患者血生化指标与术后并发症的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨胃肠内补液结合静脉补液对老年非酮症糖尿病高渗性昏迷患者血生化指标与术后并发症的影响。方法选取2010年1月—2019年12月80例老年非酮症糖尿病高渗性昏迷患者,数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采取静脉补液,观察组采取胃肠内补液结合静脉补液,观察两组患者苏醒时间、渗透压正常时间、休克纠正时间及生化指标、并发症情况。结果与对照组相比较,观察组苏醒时间、渗透压正常时间、休克纠正时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血糖、血钾、血钠、血浆渗透压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.50%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠内补液结合静脉补液对老年非酮症糖尿病高渗性昏迷患者具有明显作用,可改善生化指标,预防术后并发症发生,促进患者康复,应用价值高。
- 许海军
- 关键词：胃肠内补液静脉补液生化指标并发症
- 连续性血液净化对ICU脓毒症患者血清LA、PCT、CRP水平以及预后的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨脓毒症患者应用连续血液净化治疗的预后效果及对血清LA、PCT、CRP的影响。方法便利择取2015年1月—2019年12月该院ICU收治的62例重症脓毒症患者,分为实验组(ICU常规治疗+连续血液净化,31例)和对照组(ICU常规治疗,31例)。治疗前后,测定两组血清LA、PCT、CRP水平,以APACHE-II量表和SOFA量表评估两组生理健康状况与器官衰竭情况,统计两组ICU收治时间与28 d病死率,评价预后。结果实验组治疗后LA(2.4±1.3)mmol/L、PCT(9.6±4.1)ng/mL、CRP(51.6±13.2)mg/L,APACHE-II(5.9±2.6)分,SOFA(3.0±0.9)分,ICU收治时间(9.4±2.7)d,28 d病死率6.45%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(t=7.351、14.811、21.937、7.632、5.710、7.892;χ^2=4.292,P<0.05)。结论连续血液净化治疗脓毒症的效果确切,可有效降低患者血清LA、PCT、CRP水平与病死率,对改善预后具有积极作用。
- 陈康陶向宏陈晨许海军平江许晓蓉张敏
- 关键词：脓毒症连续性血液净化预后降钙素原
