罗瑞文
- 作品数：11 被引量：27H指数：3
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- 两种缝合技术对跟骨骨折术后伤口血运及并发症的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨跟骨骨折术后使用垂直褥式(Donati)和改良版(Allgrower-Donat)缝合技术对伤口血运及并发症影响。方法选择我院2015年6月～2018年6月跟骨骨折患者112例,根据入院时间随机分为常规组和改良组各56例,两组患者均采用相同手术及术后处理方式,常规组使用垂直褥式(Donati)缝合技术,改良组使用改良版(Allgrower-Donat)缝合技术。统计两组手术、缝合、引流及伤口愈合时间,观察术后伤口运血情况及切口愈合期间并发症情况。结果两组手术及引流时间,差异无统计学意义(P> 0.05),改良组手术缝合及伤口愈合时间均低于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。手术结束后,改良组伤口运血情况优于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。手术结束后,改良组并发症发生率为5.36%,低于常规组17.86%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论跟骨骨折术使用Allgrower-Donati缝合技术能缩短伤口缝合时间,保护皮缘运血,切口愈合期间并发症较少。
- 罗盛沈国栋罗瑞文
- 关键词：跟骨骨折术后
- 银离子敷料在Ⅳ期压疮合并感染创面中的应用效果观察被引量：4
- 2019年
- 目的:观察银离子敷料在Ⅳ期压疮合并感染创面中的应用效果。方法:选取我院2016年1月～2018年1月收治的Ⅳ期压疮合并感染患者50例,随机分组,对照组25例(39处压疮)应用传统无菌纱布敷料包扎,观察组25例(38处压疮)应用银离子敷料包扎。观察两组临床效果。结果:观察组感染控制有效率、换药费用明显高于对照组,感染控制时间及换药次数低于对照组(P<0.05);治疗前及治疗第2天,两组PUSH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,观察组PUSH评分低于对照组(P<0.05)。结论:Ⅳ期压疮合并感染创面中应用银离子敷料,效果良好,可有效促进患者创口愈合。
- 罗盛沈国栋罗瑞文
- 关键词：压疮银离子敷料
- 肩关节镜下钙化灶清除术治疗钙化性肌腱炎的疗效分析
- 2020年
- 目的研究肩关节镜下钙化灶清除术治疗钙化性肌腱炎的疗效。方法将2018年1-12月在肇庆市第一人民医院接受治疗的60例钙化性肌腱炎患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为两组,每组各30例。观察组采用肩关节镜下钙化灶清除术进行治疗,对照组采用开放式手术进行治疗,观察两组患者的治疗效果及患者肩关节功能恢复情况。结果术后6个月,观察组患者治疗有效率(90%)显著高于对照组(60%),差异有统计学意义(P<0.05);利用美国Michael Reese医疗中心肩关节功能评定表统计治疗前与治疗后6个月患者疼痛评分、肩功能评分的差异,治疗前两组无明显差异,治疗后观察组各项得分显著高于对照组,同时两组患者治疗前后的差值观察组也同样明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下钙化灶清除术治疗钙化性肌腱炎能显著改善患者的肩关节功能,并且同时具备微创、安全、患者术后恢复快的优势。
- 苏晓恩成本强罗瑞文孔志强邓海棠张震乾
- 关键词：肩关节镜钙化肌腱炎
- 3D打印技术结合腹直肌外侧入路治疗累及四边体的髋臼骨折被引量：8
- 2021年
- 目的探讨3D打印技术结合腹直肌外侧入路治疗累及四边体的髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析肇庆市第一人民医院2014年9月至2018年8月期间收治的22例累及四边体的髋臼骨折患者资料。其中,男16例,女6例;年龄为17~68岁,平均42.6岁;根据Letournel-Judet分型:前柱骨折4例,前柱+后半横断骨折8例,双柱骨折5例,横断骨折3例,"T"形骨折2例。术前将骨盆CT数据导入Mimics软件进行三维重建并模拟复位,打印出髋臼实体模型进行手术演练,术中经腹直肌外侧入路直视下复位骨折,用预塑形好的重建板固定髋臼四边体,空心钉固定髋臼后柱骨折,术后复查CT片,记录髋臼骨折复位质量、髋关节功能及并发症发生情况。结果22例患者随访18~41个月,平均28.5个月。骨折复位按照Matta标准评价,其中优15例,良5例,可2例,优良率90.9%(20/22)。末次随访时,髋关节功能按照Matta改良的Merle d’Aubigne和Postel评分为13~18分,平均16.3分,其中优13例,良6例,可3例,优良率为86.4%(19/22)。出现切口脂肪液化1例、下肢深静脉血栓1例,并发症发生率为9.1%(2/22)。结论腹直肌外侧入路解剖清晰,显露充分,创伤小,可以直视下复位和固定累及四边体的髋臼骨折,而结合3D打印技术辅助治疗该类型骨折,可缩短手术时间和减少出血量,降低并发症的发生率,使手术更加精准微创,并获得满意的治疗效果。
- 成本强苏晓恩罗瑞文
- 关键词：髋臼骨折内固定器
- 成人肘关节骨折内固定术后异位骨化的危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的：对肘关节骨折内固定术后异位骨化（ HO）危险因素进行分析，为预防提供参考。方法：选择我院2007年10月～2012年6月肘关节骨折患者229例资料进行回顾性分析，其中发生异位骨化82例，对异位骨化的危险因素包括手术方法、骨折类型、HO发生部位、大小、肘关节功能活动度进行分析。结果：本组HO发生率为35．81％，男性、肱骨远端骨折、开放型骨折、有异位骨化病史、肥厚性骨性关节炎、弥漫性特发性骨肥厚是HO发生的危险因素（ P＜0．05）。多因素回归分析显示，肱骨远端骨折、开放型骨折、男性、合并肥厚性骨性关节炎是HO发生主要危险因素（ P＜0．05）。结论：肘关节骨折内固定术后HO的发生与多因素相关，掌握相关危险因素，有利于更好地预防手术和治疗因素，降低其发生率。
- 黄朝荣罗瑞文陈友明梁小沙
- 关键词：成人肘关节骨折内固定术后异位骨化
- TLIF术后隐性失血情况及影响因素分析
- 2022年
- 目的 探讨经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)后隐性失血情况,调查隐性失血的影响因素。方法 选取2019年1月~2021年1月我院收治的75例腰椎退行性疾病患者,均采用TLIF术治疗。参照Gross方程计算术后的隐性失血量,分析不同年龄、融合节段、合并疾病患者间的隐性失血量差异,并经多元线性回归分析调查TLIF术后隐性失血量的影响因素。结果 75例患者TLIF术后隐性失血量为(250.89±44.30)mL;不同年龄、手术时间、融合节段数、骨密度T值患者以及是否自体血回输、合并高血脂、糖尿病患者的隐性失血量差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,年龄、手术时间、融合节段数、自体血回输、合并高血脂是TLIF术后隐性失血量的影响因素,(P<0.05)。结论 腰椎退行性疾病患者采用TLIF术治疗,术后存在一定程度的隐性失血,影响因素包括年龄、手术时间、融合节段数等。
- 谢旭垣许俊宇罗瑞文
- 关键词：腰椎退行性疾病隐性失血
- 改良全椎板切除结合融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效
- 2023年
- 目的探讨改良全椎板切除结合融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选取2016年4月至2021年1月肇庆市第一人民医院收治的89例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象,根据手术方式不同分为对照组(n=43)与观察组(n=46)。对照组采用传统C_(3~7)单开门椎管扩大成形术,观察组采用潜行咬除C_(3~7)及C_(3~7)部分椎板保留棘突结合C_(4~6)全椎板切除及侧块螺钉固定融合。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量),术后并发症发生情况,术前及术后3、6个月的颈椎Cobb角。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义;术后3、6个月,两组Cobb角均低于前一时间点,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统单开门椎管扩大成形术比较,改良全椎板切除结合融合术治疗多节段脊髓型颈椎病手术时间短,可减少术中出血量,改善患者术后颈椎轴向疼痛,降低Cobb角下降幅度。
- 罗瑞文
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术全椎板切除
- 3D打印结合腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折疗效观察被引量：8
- 2021年
- 目的比较3D打印技术结合腹直肌外侧入路和髂腹股沟入路手术治疗骨盆和髋臼骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月手术治疗并获得随访的50例骨盆和髋臼骨折患者资料,其中3D打印技术结合腹直肌外侧入路组23例,髂腹股沟入路组27例,比较两组的临床疗效。临床疗效评估包括切口长度、出血量、术中X线曝光次数、手术时间、并发症发生率、骨折复位优良率、术后髋关节功能评分。结果患者获得18~41个月随访,平均随访时间(24.62±6.21)个月。腹直肌外侧入路组和髂腹股沟入路组的切口长度、出血量、X线曝光次数、手术时间、并发症发生率、骨折复位优良率、髋关节功能优良率分别为(10.52±3.19)cm和(20.85±4.61)cm、(527.74±130.68)mL和(655.89±110.4)mL、(4.83±1.59)次和(6.96±1.97)次、(220.04±30.73)min和(254.04±26.98)min、8.6%和33.3%、91.3%和62.9%、95.7%和66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。腹直肌外侧入路组明显优于髂腹股沟入路组。结论经腹直肌外侧入路手术治疗骨盆及髋臼骨折,术野显露清晰,结合3D打印技术复位和固定骨折方便,创伤少、安全性高、手术效果良好,学习曲线短,建议在临床推广应用。
- 成本强苏晓恩罗瑞文卢向莉
- 关键词：髋臼骨折髂腹股沟入路
- 后路与前路手术方式对胸腰椎多节段脊柱骨折临床效果观察
- 2022年
- 探讨后路与前路手术方式对胸腰椎多节段脊柱骨折临床效果。方法:选取我院2017年1月-2021年12月收治的胸腰椎多节段脊柱骨折患者53例,按照抽签的方式分为2组,对照组(n=26)患者给予后路方式进行手术治疗,观察组(n=27)患者给予前路方式进行手术治疗,对2组患者临床治疗效果、治疗安全性、生活质量、伤椎前缘高度比值及Cobb角和神经功能损伤情况进行比较。结果:观察组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者术后安全性高于对照组(P<0.05);观察组患者术后生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后伤椎前缘高度比值高于对照组(P<0.05),Cobb角变化低于对照组(P<0.05);观察组治疗后E级神经功能占比显著高于对照组,其余均低于对照组(P<0.05)。结论:对胸腰椎多节段脊柱骨折患者而言,实施前路手术进行治疗,其治疗效果更为突出,且术后无明显并发症发生,安全可靠,同时有效改善患者的生活质量,增大患者的伤椎前缘高度比值,降低侧弯角度,改善神经损伤,因此值得推广应用。
- 罗瑞文
- 关键词：生活质量
- 分析鹿瓜多肽与骨肽注射液治疗四肢骨干骨折的临床效果被引量：3
- 2019年
- 目的探讨研究治疗四肢骨干骨折采用鹿瓜多肽与骨肽注射液的临床效果。方法择取医院2016年1月至2018年4月期间收治的四肢骨干骨折患者110例,采用双盲法分为A组55例和B组55例,A组患者接受鹿瓜多肽治疗,B组患者接受骨肽注射液治疗,对两组治疗后骨折愈合时间及骨痂出现时间进行比较分析。结果 A组患者股骨干、胫骨干及桡骨干骨折愈合时间均显著低于B组(P<0.05);A组治疗2周及3周出现骨痂的比例明显高于B组(P<0.05),而在4周、5周及6周上出现骨痂的比例比B组显著更低(P<0.05)。结论鹿瓜多肽治疗四肢骨干骨折的临床效果优于骨肽注射液,鹿瓜多肽有助于缩短四肢骨干骨折患者骨折愈合时间,加快骨痂形成,值得推广。
- 罗盛罗瑞文梁伯鸿
- 关键词：四肢骨干骨折鹿瓜多肽骨肽注射液
