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李娜: 作品数：13 被引量：110H指数：5; 供职机构：四川大学华西第二医院儿科更多>>; 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省科技厅科技支撑计划项目长江学者和创新团队发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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早期指针配合神经发育治疗技术对缺血缺氧性脑病患儿运动和智力发育的影响: 2010年; 目的:探讨早期指针和神经发育治疗技术(Neuro develop treatment,NDT)干预对缺血缺氧性脑病(HIE)患儿运动和智力发育的影响。方法:选择缺血缺氧脑病患儿31例,随机分为两组(对照组15例,治疗组16例)。对照组进行NDT治疗,治疗组进行NDT和指针治疗。结果:两组患儿的运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI),治疗后疗效优于治疗前,统计结果有显著性差异(P<0.05,P<0.001),治疗后治疗组的疗效优于对照组的疗效,统计分析有显著性差异(P<0.05)。结论:早期指针和NDT干预均对缺血缺氧脑病患儿的运动发育和智力发育状况有改善作用,而且指针和NDT配合应用有协同作用。; 武平罗蓉钟兰吴俊梅范薇熊熠王秋李娜; 关键词：缺血缺氧脑病运动发育指数智力发育指数

脑瘫儿童粗大运动功能分级与孕龄及出生体质量的关系被引量：4: 2015年; 目的探讨脑瘫儿童粗大运动功能分级与其出生体质量、分娩孕龄的关系。方法采用中文版脑瘫儿童粗大运动功能分级系统（GMFCS）于2013年3-4月对成都市20个区、市、县残疾人联合会登记在册的333例2-12岁脑瘫患儿进行评定,并对粗大运动功能分级与脑瘫患儿出生体质量、分娩孕龄的关系进行统计学分析。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果本组333例脑瘫患儿中,轻度脑瘫（GMFCSⅠ-Ⅱ级）、中度脑瘫（GMFCSⅢ）及重度脑瘫（GMFCSⅣ-Ⅴ级）各为149例、82例、102例。各年龄段脑瘫患儿的粗大运动功能分级比较,差异无统计学意义（χ2=4.906,P〉0.50）。其中,185例（55%）孕龄〈36孕周的早产脑瘫患儿中,轻度脑瘫（GMFCSⅠ-Ⅱ级）为74例,中、重度脑瘫（GMFCSⅢ-Ⅴ级）为111例;150例（46%）低出生体质量（〈2 500g）脑瘫患儿中,轻度脑瘫（GMFCSⅠ-Ⅱ级）为58例,中、重度脑瘫（GMFCSⅢ-Ⅴ级）为92例。本组患儿中,分娩孕龄越短,出生体质量越轻,越倾向于发展成GMFCSⅢ-Ⅳ级脑瘫（χ2=13.833,16.276;P=0.032,〈0.05）。结论分娩孕龄越短,出生体质量越轻,越倾向于发展成GMFCSⅢ-Ⅳ级脑瘫。由孕龄和出生体质量可初步预测脑瘫患儿粗大运动功能损伤的严重程度。; 马丹石薇石娅娅王秋李娜王芳芳罗蓉; 关键词：脑性瘫痪孕龄出生体质量儿童

吞咽功能训练对NICU早产儿经口喂养的干预效果分析被引量：29: 2016年; 目的研究吞咽功能训练对早产儿经口喂养表现的影响,为NICU早产儿喂养的改善提供临床依据。方法按照简单随机化分组的方法,将140例早产儿随机分为2组,流失后最终干预组65例,对照组69例,干预组每天接受1次吞咽功能训练,直至其停止管饲喂养。对照组接受NICU常规护理,包括间歇喂养、体位支持等。记录两组达到开始经口喂养和完全经口喂养时的纠正胎龄,并在这两个时间点观察喂养效率,记录每天体重,计算体重增长速度。结果干预组完全经口喂养时的纠正胎龄和体重明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。从开始经口喂养到完全经口喂养的过渡时间两组比较,干预组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组开始经口喂养时的喂养效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在体重增长速度、住院时间等方面没有明显差别。结论早期进行吞咽功能训练有助于早产儿经口喂养状况的改善。; 马丹刘小芹王华罗蓉王秋李娜; 关键词：早产儿经口喂养吞咽功能训练

成都地区脑瘫儿童粗大运动功能分级与脑瘫高危因素的相关性分析被引量：8: 2016年; 目的以人群为基础调查和分析脑瘫儿童粗大运动功能分级和脑瘫高危因素是否存在相关性。方法收集成都市行政管辖范围内20个区县残联登记在册的2~12岁脑瘫儿童的脑瘫高危因素和基本信息,应用粗大运动功能分级系统（GMFCS）对粗大运动功能进行分级。采用单因素和多因素logistic回归分析方法进行相关性分析。结果共调查2~12岁脑瘫患儿333例,男女构成比为1.15∶1,平均（6.32±2.74）岁,6-〈12岁者居多（197例,59.16%）,以痉挛型为主（228例,68.47%）。GMFCSⅠ~Ⅱ级149例（44.74%）,GMFCSⅢ~Ⅴ级184例（55.26%）。纳入30个脑瘫高危因素,最常见的依次为早产（185例,55.56%）、低出生体质量（150例,45.05%）、新生儿缺氧缺血性脑病（104例,31.23%）。经单因素和多因素logistic回归分析,均未发现所纳入研究的脑瘫高危因素与脑瘫儿童GMFCS分级之间具有相关性（P〉0.05）。结论脑瘫儿童粗大运动功能分级与成都地区脑瘫高危因素之间未见相关性,尚不能用脑瘫高危因素来提示或预测脑瘫患儿粗大运动功能损伤的严重程度。; 王秋罗蓉石娅娅蒋华莹王芳芳李娜马丹; 关键词：脑性瘫痪高危因素流行病学

TBL教学法在儿童康复医学教学中的应用探讨被引量：5: 2016年; 以团队为基础的学习(Team-based learning,TBL)教学法越来越受到医学教育工作者的关注。在儿童康复医学教学实践中,引入TBL教学法,不仅能培养学生的团队意识,还可以培养其学习自主性和创新意识,是实现创新型康复治疗专业人才培养目标的有效手段之一。笔者就TBL教学法的利弊及其适用范围展开探讨,以期为进一步深化教学改革,提高教学质量提供参考。; 马丹罗蓉李娜王秋张莉; 关键词：TBL教学法团队协作

小儿脑性瘫痪类型与手功能分级相关性初探被引量：3: 2015年; 目的探讨脑瘫患儿的脑瘫类型和手功能受损情况以及两者之间的相关性。方法采用中文版脑瘫患儿手功能分级系统（Manual Ability Classification System,MACS）对成都市20个区市县残疾人联合会登记在册的4~12岁脑瘫患儿手功能进行评定,并分析其与脑瘫类型的关系。结果在调查的280例患儿中,痉挛型脑瘫195例（69.64%）,其中痉挛型双瘫最多见（56.41%）,痉挛型偏瘫最少见（1.03%）;在痉挛型脑瘫中,65.13%的患儿MACS分级为Ⅰ~Ⅱ级,而在混合型脑瘫和不随意运动型脑瘫中,84.44%和80.95%的患儿MACS分级分别为Ⅲ~Ⅴ级。脑瘫患儿认知功能障碍程度的增加,其MACS功能分级水平也在增加（r=0.613,P〈0.05）。脑瘫类型不同的患儿其MACS手功能分级有差别（P〈0.05）,痉挛型脑瘫患儿大多表现为轻度手功能障碍,而混合型和不随意运动型脑瘫患儿大多表现为中重度手功能障碍。痉挛型脑瘫的不同亚型与MACS功能分级存在正相关（r=0.541,P〈0.05）,表现为绝大多数痉挛型双瘫的患儿手功能受损轻,而痉挛型四肢瘫患儿大多表现为中重度手功能障碍。MACS手功能分级与患儿父母受教育的程度及抚养人的类型无关（P〉0.05）。结论脑瘫类型与MACS手功能分级有关,临床上根据脑瘫类型可预测脑瘫患儿的手功能受损情况,尽早制定有针对性的康复计划和分级管理措施。; 石薇罗蓉蒋华莹石娅娅王秋李娜马丹王芳芳; 关键词：脑性瘫痪手功能

A型肉毒毒素联合作业训练对脑瘫患儿上肢痉挛的疗效被引量：2: 2012年; 脑性瘫痪（脑瘫）是由于发育中胎儿或婴儿脑的非进行性损伤所致的以持续性运动和姿势发育异常、活动受限为特点的一组综合征。若上运动神经元受损，则可导致肌肉痉挛、肌力减弱、运动控制能力差和感觉障碍等，若累及上肢，; 李娜田小玉王秋罗蓉; 关键词：脑瘫患儿上肢痉挛 A型肉毒毒素上运动神经元疗效发育异常

粗大运动功能分级系统在脑性瘫痪中的应用研究进展被引量：23: 2015年; 粗大运动功能分级系统(gross motor function classification system,GMFCS)是目前脑瘫患儿粗大运动功能分级评估中最常用的方法,目前已被国内外康复和研究机构广泛用于脑瘫患儿的评估、治疗和研究,本文就GMFCS在儿童康复医学中应用的研究进展进行综述,便于GMFCS在脑瘫的评估和干预中发挥更好的作用。; 马丹王秋李娜罗蓉; 关键词：脑性瘫痪

系列石膏治疗痉挛型脑瘫患儿马蹄足49例临床分析被引量：5: 2010年; 目的观察系列石膏治疗痉挛型脑瘫患儿马蹄足的临床效果,研究系列石膏治疗对肌张力、关节活动度和步态的改善情况。方法49例1-10岁有马蹄足的痉挛型脑瘫患儿,应用医用高分子材料行系列石膏治疗,采用关节活动度和步态分析作为观察指标,观察治疗前后变化进行疗效评价的单盲研究。结果接受治疗的49例患儿其关节活动度和步态全部有明显改善（P〈0.001）,仅有2例发生轻微不良反应。结论系列石膏疗法可以降低患儿肌肉痉挛的程度,改善关节活动度和步态,对痉挛型脑瘫患儿马蹄足有良好治疗效果,并对患儿有良好的耐受性。; 王秋罗蓉李娜张莉; 关键词：脑瘫马蹄足

高危早产儿早期神经发育疗法干预的疗效分析被引量：17: 2013年; 目的评价神经发育疗法(neurodevelopmental treatment,NDT)早期干预对高危早产儿的运动和认知发育的影响。方法 203例孕周<32周伴极低出生体质量的高危早产儿满足排除和纳入标准,根据家长知情愿意原则分为NDT干预组(n=96)和常规处理对照组(n=107)。NDT干预组在矫正年龄1月至矫正年龄3月每周至医院门诊接受NDT干预1次,矫正年龄3月至12月要求每周至门诊接受NDT训练3～5次,训练方法有主、被动牵拉肢体,促进躯干的对线运动、躯干肢体的负重能力和重心转移能力,引导正常的运动模式、抑制异常的运动模式,刺激肌肉使其主动运动等;NDT干预组和常规处理对照组均辅导教育家属进行常规家庭干预,包括新生儿出院后接受家庭按摩和基于早期教育的简单体操。所有婴儿在矫正年龄3月、6月、9月和12月时接受贝利发育量表(第二版)评分测试。结果 NDT干预对高危早产儿的运动和认知发育有促进作用,NDT干预组测得的精神运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)评分(中位数)均高于对照组(P均<0.05)。NDT干预组确诊为脑瘫儿童15例(16.67%),常规处理对照组12例(12.12%),两组脑瘫发生率差异无统计学意义。结论 NDT可以明显改善矫正年龄1岁以内的高危早产儿的运动和认知水平。; 李娜康琳敏王秋喻韬马丹罗蓉; 关键词：早产儿极低出生体质量儿神经发育疗法

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