徐蕊
- 作品数:5 被引量:22H指数:3
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区卫生厅青年科技人才专项科研基金自治区科技支疆项目计划新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 难治性癫痫发作控制前后海马体积的变化及评价被引量:4
- 2023年
- 目的通过影像组学研究癫痫复发患者与正常对照组海马体积的差异及癫痫控制后海马体积的变化。方法综合收集本院符合研究条件的49例难治性癫痫患者纳入患者组(RE组),并筛选49例在本院体检时的健康者纳入对照组(HC组),RE组接受合理药物治疗后,进一步随访评价。在RE组中纳入24例符合条件的难治性癫痫患者并随访,根据后续癫痫发作控制情况简单分为2组:癫痫患者无癫痫发作或癫痫发作改善(A组),以及癫痫发作期间无改善或进展的患者(B组)。所有受试者通过3.0T MRI扫描仪(SINNA Architect,GE,USA)进行各向同性T1WI-3D-MPRAGE序列扫描,并基于MPRAGE原始图像使用FreeSurfer软件进行图像后处理并提取海马体积数据。最后基于临床指南评价上述数据及指标对难治性癫痫的诊断价值,并测定癫痫控制后海马体积的变化。结果患者组(RE组)左侧海马体积[(3682.13±341.29)mm^(3)]显著小于同组右侧海马体积[(3706.59±367.63)mm^(3)]和对照组(HC组)双侧海马体积[左侧(4021.27±299.01)mm^(3)、右侧(4092.56±346.86)mm^(3)](均P<0.05);健康对照组(HC组)左侧海马体积[(4021.27±299.01)mm^(3)]略小于右侧[(4092.56±346.86)mm^(3),P<0.05];通过对入组患者两次MRI扫描后海马体积变化的随访及评估,A组及B组的双侧海马体积之间[A组左侧海马体积差值(11.72±4.86)mm^(3),B组左侧海马体积差值(17.26±6.48)mm^(3),P=0.46;A组右侧海马体积差值(17.26±6.48)mm^(3),B组右侧海马体积差值(10.95±5.07)mm^(3),P=0.33]无显著相关性。结论T1WI-3D-MPRAGE序列作为非常规序列可以精细显示脑组织的结构像,再通过FreeSurfer图像后处理分析海马体积对诊断难治性癫痫具有一定价值。然而,在随访评估后,海马总体积与癫痫控制(A组和B组)之间无相关性。因此,控制癫痫发作并不能准确预测随访患者的海马体积。
- 常一凡罕迦尔别克·库锟徐蕊马文辉李聪王云玲贾文霄
- 关键词:难治性癫痫癫痫发作海马体积磁共振成像
- 淋巴系恶性肿瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后不良反应预测模型的研究被引量:6
- 2018年
- 目的探究大剂量甲氨蝶呤化疗后淋巴系恶性肿瘤患者不良反应的影响因素,并构建其预测模型,为甲氨蝶呤个体化用药提供依据。方法收集2014年6月—2016年12月新疆医科大学第一附属医院儿科及血液病中心收住的180例淋巴系恶性肿瘤患者,记录患者相关信息,先进行单因素分析,再采用非条件Logistic回归分析确定影响因素,建立不良反应预测模型,并用受试者工作特征曲线(ROC)对模型进行检验。结果经Logistic回归分析显示,肝功能损伤影响因素包括年龄(OR=3.280)、化疗前24 h水化量(OR=2.045)、化疗前谷丙转氨酶(ALT)(OR=5.120)、化疗前谷草转氨酶(AST)(OR=12.962),预测方程:a=-1.479+1.188(年龄)+0.715(化疗前24 h水化量)+1.633(化疗前ALT)+2.562(化疗前AST),ROC曲线下AUC为0.774;骨髓抑制影响因素包括体表面积(OR=0.497)、化疗前白细胞(WBC)(OR=2.416)、化疗前碱性磷酸酶(ALP)(OR=10.248),MTX给药剂量强度(OR=0.593),预测方程:a=1.695-0.700(体表面积)+0.882(化疗前WBC)+2.327(化疗前ALP)-0.522(MTX剂量强度),ROC曲线下AUC为0.762;黏膜损伤影响因素包括MTHFR A1298C(OR=4.147)、疗程≥3次(OR=0.375),预测方程:a=-0.356+1.422(MTHFR A1298C)+0.641(x3)-0.982(x4),ROC曲线下AUC为0.765;胃肠道反应影响因素包括MTHFR A1298C(OR=11.060),预测方程:a=-1.773+2.403(MTHFR A1298C),ROC曲线下AUC为0.808。结论临床应用大剂量甲氨蝶呤时,应多加关注患者的年龄、体表面积、疗程数、MTX剂量强度、水化量、MTHFR A1298C、化疗前肝功能或血常规等影响因素,以降低药物不良反应的发生率。
- 徐蕊李静袁园王捷陈渤松赵军
- 关键词:大剂量甲氨蝶呤淋巴系肿瘤LOGISTIC模型恶性肿瘤
- 皮质厚度分析在岛叶癫痫中的应用价值研究
- 2023年
- 目的岛盖癫痫(OIE)是一种相对认识不足、特征不清的神经系统疾病,其表现常常与颞叶癫痫(TLE)类似。在本研究中,我们研究了OIE中岛叶和岛叶周围脑区的皮质厚度(CT)的变化,以了解OIE患者的脑结构改变。方法所有参与者均接受了3.0T的MPRAGE扫描,使用Freesurfer软件测量CT,之后比较了OIE与TLE患者、健康对照组的CT。结果共纳入21名难治性OIE患者、25名年龄与性别匹配的TLE患者和35名健康被试。OIE患者双侧岛叶和同侧枕颞交界区观察到弥漫性CT缩小。与健康对照组相比,OIE患者主要在同侧岛叶、近岛叶区、眶额区、颞叶内侧和外侧的新皮质中观察到广泛CT减小。致痫灶对侧皮质萎缩的模式类似,但程度较轻且不太弥漫。与TLE患者相比,皮层区域的CT相近或略缩小。结论本研究发现OIE患者的脑结构异常不仅局限于岛叶及岛盖区,该结果提示,使用CT测量能够发现OIE患者的潜在脑结构异常,本研究还为今后OIE患者脑结构CT改变的模式研究提供了证据。
- 罕迦尔别克·库锟徐蕊常一凡段静静丁爽王云玲