目的 Meta分析探讨NUDT15 c.415C>T位点单核苷酸多态性(SNP)与巯嘌呤类药物所致患者白细胞减少的相关性。方法检索Pubmed、EMbase、中国知网、万方数据库等数据库,同时利用计算机检索、文献追溯等途径收集国内外公开发表的关于NUDT15与巯嘌呤类药物所致白细胞减少的相关性研究文献。检索的文献为截止到2018年2月28日已发表的所有文献。采用NOS标准评价纳入各个原始文献的质量。采用OR值和95%置信区间(CI)来评价NUDT15 c.415C> T和白细胞减少之间的关系。结果纳入7篇研究,共有1 198个接受巯嘌呤类药物治疗的患者。Meta分析结果如下:显性遗传模型(CT+TT vs CC,OR=9.29,95%CI:6.43～13.44,P=0.0001),纯合子模型(TT vs CC,OR=37.32,95%CI:14.199～98.10,P=0.0009),杂合子模型(CT vs CC,OR=7.42,95%CI:5.05～10.88,P=0.0005),隐性遗传模型(TT vs CT,OR=8.79,95%CI:3.497～22.12)。按所有纳入研究的对象Meta分析结果显示,携带T等位基因的NUDT15 c.415C> T与巯嘌呤所导致的白细胞减少的发生具有强相关性(P<0.05)。结论对于巯嘌呤来说,在亚洲人口中,NUDT15 c.415C> T可能是一个高度可信的药物基因预测者。由于该研究纳入的文献数量较少,相关结果需要更多研究予以验证。
