陈洁
- 作品数：7 被引量：27H指数：2
- 供职机构：丽水市人民医院更多>>
- 发文基金：丽水市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 中医特色康复干预措施联合心理疗法在酒精性肝病合并戒断综合征患者中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨中医特色康复干预措施联合心理疗法在酒精性肝病合并戒断综合征患者中的应用。方法选择2018年1~12月我院感染科门诊就诊患者酒精性肝病合并戒断综合征患者74例,随机分为对照组和干预组,每组各37例。对照组患者给予以心理疗法治疗,观察组患者在对照组心理疗法基础上基于循证理论的中医特色康复干预措施,两组患者均干预8周。观察两组患者干预前后肝功能指标变化,并比较并临床效果、戒断率及复饮率。结果治疗8周后,两组患者血清ALT和AST水平均较前显著下降(P<0.05或P<0.01),且干预组患者下降幅度与对照组比较更显著(P<0.05);同时干预组患者临床总有效率(94.59%)较对照组(78.38%)更高,且观察组患者戒断率明显较对照组更高,复饮率较对照组更低(P<0.05)。结论中医特色康复干预措施联合心理疗法治疗酒精性肝病合并戒断综合征患者的效果较确切,不仅能更明显降低患者的肝功能指标,促进肝功能恢复,且可提高酒精戒断率,降低复饮率。
- 章茜孙慧伶陈洁吴金香
- 关键词：酒精性肝病戒断综合征心理疗法
- 高血压合并焦虑、抑郁患者血清炎症因子和单胺类递质水平的变化被引量：6
- 2023年
- 目的 探究高血压合并焦虑、抑郁患者血清炎症因子、单胺类递质水平变化及临床意义。方法 从2019年6月至2022年6月丽水市第二人民医院收治的原发性高血压患者中选择符合条件的272例患者作为研究对象。所有患者按照汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分标准分为焦虑抑郁共病组(25例)、单纯抑郁组(31例)、单纯焦虑组(33例)和非抑郁/焦虑组(183例)。对比四组患者的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10等炎症因子水平以及血清去甲肾上腺素(NE)、盐酸多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)等单胺类递质水平,采用Pearson相关分析和多元线性回归分析高血压焦虑抑郁共病状态患者的HAMA、HAMD评分与血清炎症因子、单胺类递质水平的相关性。结果 焦虑抑郁共病组、单纯焦虑组、单纯抑郁组TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于非焦虑/抑郁组,焦虑抑郁共病组高于单纯焦虑组、单纯抑郁组[TNF-α:(58.57±17.26)比(52.03±14.44)比(51.32±14.57)比(46.04±10.23)ng/L,F=9.794,P<0.001;IL-1β:(53.65±10.11)比(47.06±8.56)比(46.73±8.90)比(39.17±6.03)ng/L,F=41.262,P<0.001;IL-6:(71.65±11.10)比(64.22±8.66)比(64.34±8.78)比(55.43±8.23)ng/L,F=36.261,P<0.001]。焦虑抑郁共病组、单纯焦虑组、单纯抑郁组IL-10水平低于非焦虑/抑郁组,焦虑抑郁共病组低于单纯焦虑组、单纯抑郁组。焦虑抑郁共病组、单纯焦虑组、单纯抑郁组的NE、DA和5-HT水平明显低于非焦虑/抑郁组;焦虑抑郁共病组的NE、DA和5-HT水平明显低于单纯焦虑组、单纯抑郁组。Pearson相关分析显示,高血压患者的HAMA、HAMD评分与血清TNF-α、IL-1β、IL-6呈正相关(r值分别为0.396、0.452、0.461和0.401、0.438、0.446,均P<0.001),与血清IL-10、NE、DA和5-HT呈负相关(r值分别为-0.489、-0.523、-0.448、-0.401和-0.491、-0.511、-0.431、-0.411,均P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,TNF-α、IL-
- 王静陈洁
- 关键词：高血压焦虑抑郁共病血清肿瘤坏死因子Α白细胞介素单胺类递质
- 奎硫平替换治疗苯二氮类耐受失眠患者50例被引量：2
- 2011年
- 目的观察奎硫平替换苯二氮类药物治疗慢性失眠症的疗效和不良反应。方法 50例服用苯二氮类药物疗效下降的慢性失眠症患者,以奎硫平替代治疗3个月。奎硫平起始剂量25 mg,艾司唑仑减为1 mg或阿普唑仑减为0.4 mg,以后每10 d递减半片(艾司唑仑0.5 mg,阿普唑仑0.2 mg),根据睡眠情况,奎硫平递增,最终调整每天睡前0.5 h服药1次,每次25 mg至100 mg。3周后停用艾司唑仑或阿普唑仑。采用匹兹堡睡眠指数评定比较治疗前后临床疗效。结果治疗第7天睡眠指数较治疗前好转,差异有统计学意义(P<0.05),第30,60,90天睡眠指数好转且保持稳定。结论小剂量奎硫平治疗慢性失眠症疗效肯定,不良反应少,是治疗慢性失眠症的可选药物。
- 李琼芝陈洁
- 关键词：奎硫平
- 低频重复经颅磁刺激与持续θ暴发刺激治疗失眠症疗效的对比研究被引量：2
- 2020年
- 目的比较低频重复经颅磁刺激(rTMS)与持续θ暴发刺激(cTBS)治疗失眠症的疗效差异。方法选取2018年1~12月丽水市人民医院神经内科收治的60例失眠症患者,随机分为低频rTMS组(32例)和cTBS组(28例),低频rTMS组以1 Hz低频rTMS刺激右侧背外侧前额叶(r-DLPFC)和顶枕区域,cTBS组以cTBS模式刺激相同位点,疗程2周。治疗前后评估匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。结果低频rTMS组及cTBS组治疗前后PSQI、HAMA、HAMD均下降,差异有统计学意义(P<0.01);低频rTMS组各量表减分率略高于cTBS组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续θ暴发刺激治疗失眠症疗效不低于低频重复经颅磁刺激。
- 瞿砚舟吴泓蔚陈洁蓝丽康
- 关键词：失眠症重复经颅磁刺激
- 新型心理服务管理模式对心理疾病的管理价值分析
- 2020年
- 目的:探讨新型心理服务管理模式对心理疾病的管理价值。方法:随机抽取2017年医院收治的患有心理疾病150例患者,设为管理前组。随机抽取2018年医院收治的患有心理疾病150例患者,设为管理后组。管理前组给予常规心理疾病管理,包括患住院治疗期间的心理指导、用药指导、健康教育等。管理后组给予新型心理服务管理模式。统计并比较管理前后治疗的有效率、复发率、用药依从性评分、患者投诉率、医疗纠纷发生率、患者满意度。结果:管理后组患者复发率明显低于管理前组,用药依从性评分明显高于管理前组,患者投诉、医疗纠纷发生率均明显低于管理前组,患者满意度明显高于管理前组(P<0.05)。结论:新型心理服务管理体系能够及时处理和识别心理危机的早期信号,早期干预,防止发展为严重精神疾病或造成不良后果。
- 陈洁李琼芝
- 关键词：心理疾病
- 重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对卒中后疲劳患者疲劳程度的影响被引量：16
- 2020年
- 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知行为疗法(CBT)对卒中后疲劳患者疲劳程度的影响。方法采用最小随机化法将入选的80例卒中后疲劳患者分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予基础治疗(每日规律口服阿司匹林肠溶片或氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片,根据病情个体化治疗,共治疗8周)和常规康复训练(每日1次,每周治疗5 d,共治疗8周),治疗组在对照组基础上加用rTMS联合CBT治疗(每日1次,每周治疗5 d,共治疗8周)。分别于治疗前及治疗4周和治疗8周后,采用疲劳严重程度量表(FSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评估表(FMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对2组患者疲劳程度、肢体运动功能、情绪状态、睡眠情况进行评定,比较2组患者治疗前后各评分变化。结果治疗前,2组患者的FSS、FMA、HAMD、HAMA、PSQI评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周和治疗8周后,2组患者的上述评分均较组内治疗前及同时间点对照组明显改善(P<0.05)。治疗组患者治疗4周的FSS、HAMD、HAMA和PSQI评分[(45.72±4.21)、(14.64±1.94)、(10.67±1.01)和(10.92±1.24)分]均明显低于对照组[(48.21±4.93)、(15.59±1.83)、(11.92±1.44)和(11.46±1.05)分],且组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周后的评分[(32.10±3.13)、(10.79±1.88)、(6.21±0.98)和(5.13±0.73)分]亦明显低于组内治疗4周时及同时间点对照组[(46.92±5.92)、(14.87±1.61)、(11.64±1.48)和(11.13±0.98)分],且差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗4周时和治疗8周后的FMA评分[(57.13±3.83)和(62.03±3.60)分]明显高于同时间点对照组[(53.18±3.95)和(56.95±4.33)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗8周后的HAMD、HAMA、PSQI与FSS评分均呈正相关,FMA与FSS评分呈负相关。结论rTMS联合CBT能有效改善卒中后疲劳患者的疲劳程度。
- 郑双双黎普刚黎普刚陈洁王法明王法明毛平安
- 关键词：经颅磁刺激脑卒中认知行为疗法
- 正念训练在低年资护士团体心理辅导中的应用
- 护士在工作中遇到心理困扰,除了个体咨询,很少参与心理团体辅导。正念训练更多为医疗领域的慢性疼痛患者使用,正念训练作为一种提升受训者心理健康的有效方式,是否可以作为一种团体心理辅导方式为医疗机构的低年资护士使用,帮助护士改...
- 陈洁陈晓红
- 关键词：团体心理辅导
- 文献传递
