陈仁辉
- 作品数：18 被引量：28H指数：4
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：深圳市宝安区科技计划项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学建筑科学更多>>
- 嗜酸粒细胞(Eos)与慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床病理特征的关系研究被引量：4
- 2022年
- 目的探索嗜酸粒细胞(Eos)与慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床病理特征的关系。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月于深圳市中西医结合医院接受治疗的122例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料,根据病理切片是否发生Eos浸润将患者分为试验组和对照组,试验组发生Eos浸润,对照组未发生Eos浸润。收集患者临床资料并对比临床特征,采用Lund-Kennedey以及Lund-Mackey评估标准对患者鼻窦病变范围及程度进行评价。结果试验组Eos百分比显著高于对照组Eos百分比,数据对比具有统计学差异(P<0.05)。试验组鼻漏Lund-Kennedey评分显著高于对照组,数据对比具有统计学差异(P<0.05)。试验组上颌窦Lund-Mackey评分显著高于对照组,试验组后组筛窦、鼻道窦口复合体、蝶筛隐窝Lund-Mackey评分明显高于对照组,数据对比具有统计学差异(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,鼻漏、上颌窦、鼻道窦口复合体、蝶筛隐窝病变是导致慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者发病的独立危险因素(P<0.05)。结论Eos慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者与Non-Eos慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者临床特征存在较大差异,术前内镜检查、CT检查结果有助于患者进行慢性鼻窦炎伴鼻息肉分型。
- 姜翠菊蔡永明张文渊姜文锋殷亚磊陈皇胜陈仁辉
- 关键词：嗜酸粒细胞慢性鼻窦炎伴鼻息肉临床病理特征
- 频闪喉镜和气流动力学检测在预判甲状腺术后单侧声带麻痹早期恢复声带运动的价值被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨甲状腺术后暂时性单侧声带麻痹的频闪喉镜及气流动力学特征。方法:回顾性分析2013年1月-2021年3月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科的11例甲状腺切除术后暂时性单侧声带麻痹患者;纳入同期8例甲状腺术后永久性单侧声带麻痹患者作为对照组。比较两组基线频闪喉镜声带麻痹评分、声学、气流动力学指标的差异。结果:甲状腺术后暂时性单侧声带麻痹患者音调均正常,出现异形声带(弓形声带、声带萎缩及缩短)、室带内收及中重度声门闭合不全的比例均显著低于永久性声带麻痹患者;杓状软骨稳定性和无声带高度差呈优于永久性声带麻痹的趋势。暂时性声带麻痹患者最长声时(MPT)为(8.5±4.1)s,显著长于永久性声带麻痹患者的(3.9±2.1)s;基频微扰、平均气流量(MeAF)和声门下压(SGP)优于永久性声带麻痹患者,但差异无统计学意义。结论:声门闭合良好或轻度闭合不全,音调正常,无室带内收,无声带萎缩、缩短及弓形声带等异形声带改变,是甲状腺术后暂时性声带麻痹早期的喉镜表现,提示可早期恢复声带运动。MPT小于4 s,MeAF和SGP明显升高是预后不良的气流动力学表现。
- 陈仁辉吴敏健杨金珊陈文君梁发雅
- 关键词：声带麻痹频闪喉镜
- 口鼻联合入路机器人辅助下手术切除局限性复发鼻咽癌:初步尝试被引量：4
- 2018年
- 目的:手术是复发鼻咽癌挽救性治疗方式之一。本研究初步探讨达芬奇机器人手术用于一程放疗后的复发鼻咽癌手术的安全性及有效性。方法:自2017-10起,使用Da Vinci手术机器人完成局部复发鼻咽癌手术,包括经口-软腭裂开及导尿管悬吊软腭经口鼻联合入路两种手术方式。结果:10例患者接受机器人鼻咽部切除术,手术过程顺利,中位手术时间为90min,中位随访时间为6个月,切缘均为阴性,短期随访无局部复发、远处转移及肿瘤相关患者死亡。结论:经口鼻联合入路机器人辅助下手术切除局限性复发鼻咽癌具有安全性、有效性及较好的局部控制率。
- 韩萍梁发雅陈仁辉蔡谦余诗桐罗明睿苏悦嘉王静怡黄晓明
- 关键词：机器人手术
- 经胸前人路内镜辅助下择区性颈清扫术治疗N1b甲状腺乳头状癌被引量：8
- 2017年
- 目的 分析并评估甲状腺乳头状癌患者经胸前人路行无注气内镜下择区性颈清扫术的安全性及有效性.方法 自2008年11月至2016年12月,18例甲状腺乳头状癌（T1-2N1 bM0）患者经胸前入路行无注气内镜下甲状腺全切除、中央区淋巴清扫及颈侧择区淋巴清扫术.结果 18例患者（男7例,女11例）均成功完成经胸前入路无注气内镜下甲状腺全切除、中央区淋巴清扫及颈部同侧Ⅱ～Ⅳ区淋巴清扫术,无中转开放手术病例.术后病理显示T1期15例,T2期3例.颈侧择区清扫时长为73 min（51～92 min）,手术总出血量61.1 ml（30 ～120 ml）,术后暂时性低钙血症1例,无其他明显并发症发生.术后3个月,超声复查未见腺体组织残留,血清甲状腺球蛋白为（0.73±0.16）ng/ml.随访时间中位数54.5个月（6～104个月）,CT、超声及甲状腺球蛋白复查未见复发征象,选择性行放射活性131I检查无阳性发现.术后3个月功能性评估,嗓音障碍指数-10量表（VHI-10）为（7.7±2.9）分,吞咽损伤评分-6为（3.5±2.1）分,颈清扫功能损伤指数为（82.5±7.3）分,手臂外展试验为（4.5±0.3）分,视觉模拟评分法评分：切口疼痛0（0 ～4）分,颈部疼痛0（0 ～2）分,美观满意度9（5 ～10）分.结论 在严格把握手术适应证的前提下,初步经验表明在甲状腺乳头状癌患者中通过胸前人路行无注气内镜下颈侧择区淋巴清扫术方法可行,安全有效,美观效果满意.
- 林沛亮梁发雅韩萍陈仁辉余诗桐蔡谦黄晓明
- 关键词：乳头状内窥镜检查淋巴清扫术
- 新辅助化学免疫治疗联合经口机器人手术治疗局部晚期口咽鳞癌的初步疗效
- 2024年
- 目的探讨新辅助治疗联合经口机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗局部晚期口咽鳞状细胞癌(简称鳞癌)的初步疗效。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科2019年4月至2023年2月,新辅助治疗后行TORS的15例局部晚期口咽鳞癌病例,其中男性12例,女性3例,年龄31~74岁。扁桃体癌12例,舌根癌3例;Ⅲ期11例,Ⅳ期4例。新辅助化学治疗2例,新辅助化学联合免疫治疗13例;疗程为2~3周期,均经多学科会诊通过后进行TORS。总结临床病理学特点、手术及肿瘤学结果。结果手术均顺利完成,病理切缘均阴性,无中转手术病例。患者术后均鼻饲饮食,胃管停留中位时间为7 d(范围:2~60 d);无气管切开病例,无术后出血等严重并发症。13例行新辅助化学免疫治疗病例中,10例(76.9%)术后病理完全缓解。随访时间中位数为21个月(范围:10~47个月),无死亡及远处转移病例,1例rT0N3M0扁桃体癌患者在术后5个月发生局部复发。15例患者2年总生存率为100.0%,2年无病生存率为93.3%。结论新辅助治疗联合TORS为局部晚期口咽鳞癌患者提供一种有效且微创的治疗方法。
- 陈仁辉梁发雅梁发雅林沛亮韩萍王静怡孔祥炜黄晓明
- 关键词：口咽肿瘤免疫治疗
- 经胸前入路内镜辅助下甲状腺乳头状癌择区性颈清扫术
- 林沛亮蔡谦梁发雅韩萍陈仁辉余诗桐黄晓明
- 腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b PTC的初步经验被引量：2
- 2022年
- 目的评价腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b甲状腺乳头状癌(PTC)的可行性、安全性及近期疗效。方法回顾性分析2016年12月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科收治并行腋下联合耳后入路达芬奇机器人手术的30例cT1-2N1bM0 PTC患者,其中男性10例,女性20例,中位年龄34.5岁,体质量指数(BMI)中位数为25.55 kg/m^(2)。分析患者的手术、并发症、病理及随访等资料,采用SPSS 25.0进行数据分析。结果30例患者中位手术时间为255.50 min,中位手术出血量为69.00 ml,中位术后住院时间为6.00 d。术后暂时性喉返神经麻痹发生率为3.33%(1/30),暂时性甲状旁腺功能低下发生率为16.67%(5/30),暂时性副神经损伤发生率为3.33%(1/30),血肿发生率为3.33%(1/30),乳糜漏发生率为3.33%(1/30),无永久性并发症发生。术后3个月中位美观效果视觉模拟量表(VAS)评分为8.00分。随访时间13~38个月,中位时间为25.5个月,1例患者于术后14个月出现颈侧区淋巴结复发,21例(70.00%)患者末次随访的动态复发危险度分层显示良好。结论腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b PTC安全、可行,近期疗效满意,且术后美观效果佳,可以为N1b PTC患者提供一种术式选择。
- 梁发雅韩萍韩萍陈仁辉王静怡陈仁辉
- 关键词：机器人手术耳后入路
- 免充气经口下唇前庭入路机器人辅助甲状舌管囊肿切除术临床分析
- 2023年
- 目的:探讨免充气经口下唇前庭入路机器人辅助甲状舌管囊肿(thyroglossal duct cysts,TGDC)切除术的安全性和可行性。方法:回顾性分析2020年9月-2022年5月在中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科接受免充气经口下唇前庭入路机器人辅助TGDC切除术患者的临床资料,记录手术时间、出血量、术后并发症、术后疼痛评分、术后美观评分以及复发情况并进行统计学分析。结果:所有患者均成功完成手术,无中转手术病例。手术时间为104.00(95.00,131.25) min,手术出血量为15.00(10.00,16.25) mL;平均引流量为(59.71±9.20) mL。术后病理均符合TGDC,无术区局部红肿、皮下血肿、气肿、皮瓣坏死、感染等并发症。术后平均住院天数为3.00(2.00,3.00)d。术后3个月6例患者出现下唇轻度感觉异常。所有患者均对美容效果十分满意,随访5~26个月均未见复发。结论:免充气经口下唇前庭入路机器人辅助TGDC切除术安全可行,术后瘢痕隐蔽,美容效果好,可为TGDC患者提供一种新的选择。
- 梁发雅韩萍林沛亮林惜君陈仁辉王静怡邹鑫黄晓明
- 关键词：甲状舌管囊肿经口入路前庭
- 运用3D打印技术个体化定制聚醚醚酮(PEEK)植入体修复颅颌面骨缺损的探讨
- 陈仁辉梁发雅韩萍付佳杨燕珍祝晓芬黄晓明
- 免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术初步经验
- 2023年
- 目的:探讨采用丝线悬吊方法进行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术的可行性及安全性。方法:回顾性分析2022年2月至5月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术的20例患者的临床资料,其中女性18例,男性2例,年龄为(38.7±8.0)岁。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后吞咽障碍评分(swallowing impairment score-6,SIS-6)、术后美观VAS评分、术后嗓音障碍指数(voice handicap index-10,VHI-10)、术后病理及并发症情况等。采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析。结果:患者均顺利完成手术,无中转开放。18例病理为甲状腺乳头状癌,1例为胸骨后结节性甲状腺肿,1例为甲状腺肿伴囊性变。甲状腺癌手术时间为161.50(152.75,182.50)min[M(P25,P75),下同],甲状腺良性疾病的平均手术时间为166.50 min;手术出血量为25.00(21.25,30.00)ml。18例甲状腺癌肿瘤直径为(7.22±2.02)mm,中央区清扫(6.56±2.14)个淋巴结,中央区淋巴结转移率为61.11%。术后24 h疼痛VAS评分为3.00(2.25,4.00)分,术后引流量为(118.35±24.32)ml,术后住院天数为3.00(3.00,3.75)d,术后3个月SIS-6评分为(4.90±1.58)分,术后3个月VHI-10为7.50(2.00,11.00)分。术后3个月7例患者有轻度下颌麻木感,10例有轻度颈部麻木感,3例暂时性甲状旁腺功能低下;1例皮瓣灼伤,并在术后1个月恢复;所有患者均对术后美观效果满意,术后美观VAS评分为10.00(10.00,10.00)分。结论:采用悬吊法进行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术安全、可行,术后美观效果好,可为部分经选择的甲状腺肿瘤患者提供新的治疗选择。
- 梁发雅林沛亮林惜君韩萍陈仁辉王静怡邹鑫黄晓明
- 关键词：甲状腺切除术机器人手术经口入路
