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美国国立老化研究所与阿尔茨海默病协会诊断指南写作组：对阿尔茨海默病诊断指南的推荐和介绍被引量：26: 2012年; 背景：尽管早在1984年就制定了阿尔茨海默病（AD）的临床诊断标准，但是近年来的研究进展从未被补充到诊断标准中。因此，制定一个新的临床诊断标准已经成为大家的共识。方法：在2009年，美国国立老化研究所与AD协会组织了一系列圆桌会议，目的是讨论用于AD临床和科研的诊断标准的修订路线。经讨论后决定组建3个独立的工作组，分别制定AD在3个不同疾病发展阶段的诊断标准，即痴呆阶段、有症状的痴呆前期、无症状的临床前期。结果：修订版AD诊断标准与1984年版诊断标准有两处显著的差别：加入了能提示潜在疾病状态的生物标志物的内容；制定了不同认知障碍阶段的诊断标准。其中，3个工作组一致认为，生物标志物的诊断价值还需要更多研究来规范和验证。另外，修订版中还明确区分了仅存在AD病理生理改变（语义性）和仅存在AD临床表现（概念性）两种诊断的差别，该内容在1984年版中没有体现。结论：修订版AD诊断标准中共产生了3个文件，其中，核心的关于AD的痴呆阶段诊断标准和可归于AD的MCI阶段标准推荐用于临床诊断，而临床前期诊断标准仅推荐用于研究使用。; Jack CR JrAlbert MSKnopman DSMcKhann GMSperling RACarrillo MCThies BPhelps CH贾建平李丹閵芳菊陆璐张逸驰黄丽; 关键词：阿尔茨海默病临床诊断标准生物标志物

美国国立老化研究所与阿尔茨海默病协会诊断指南写作组：阿尔茨海默病临床前阶段的定义被引量：22: 2012年; 阿尔茨海默病（AD）的病理生理过程在痴呆诊断的多年前就开始了。这一长期的AD“临床前”阶段是治疗干预的关键机会，但需进一步阐明AD的病理级联过程和临床症状出现之间的联系。美国国立老化研究所和AD协会召集了一个国际工作组对AD生物标志物、流行病学和神经心理学的证据进行综述并提出建议，以确定能够预测由“正常”认知到轻度认知功能障碍（MCI）及AD痴呆的最佳预测指标。根据目前已有的主要科学证据，我们提出了一个概念性的框架和用于操作的研究标准，以通过纵向临床研究来验证和改进这些模型。这些建议仅用于研究目的，目前不涉及临床应用。我们希望这些建议能提供一个共识，以推进临床前AD的研究，最终推动更早期治疗干预的进展，使得一些疾病减缓药物的疗效发挥最大。; Sperling RAAisen PSBeckett LABennett DACraft SFagan AMIwatsubo TJack CR JrKaye JMontine TJPark DCReiman EMRowe CCSiemers EStern YYaffe KCarrillo MCThies BMorrison-Bogorad MWagster MVPhelps CH贾建平郭起浩黄丽陆璐张逸驰邢怡; 关键词：阿尔茨海默病临床前轻度认知功能障碍

美国国立老化研究所与阿尔茨海默病协会诊断指南写作组：阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊断标准推荐被引量：51: 2012年; 美国国立老化研究所（NIA）和阿尔茨海默病协会（ADA）组织了一个工作组，负责阿尔茨海默病（AD）痴呆前症状阶段——即本文所称的AD源性轻度认知障碍（MCI）的诊断标准的制订及完善。该工作组制订了以下两套标准：（1）在缺乏相应条件进行先进影像技术及脑脊液检查时，医务人员适用的核心临床标准；（2）适用于包括临床试验在内的科学研究的研究标准。后者纳入了基于影像技术及脑脊液检查的生物标志物的应用。并根据所出现的生物标志物的性质，将最终MCI诊断的确定性程度分为4个级别。而要使生物标志物有效应用于诊断，并在社区医疗服务中规范使用，尚需做大量的工作。; McKhann GMKnopman DSChertkow HHyman BTJack CR JrKawas CHKlunk WEKoroshetz WJManly JJMayeux RMohs RCMorris JCRossor MNSchehens PCarrillo MCThies BWeintraub SPhelps CH贾建平陆璐张逸驰黄丽黄礼媛; 关键词：阿尔茨海默病轻度认知障碍源性

美国国立老化研究所与阿尔茨海默病协会诊断指南写作组：阿尔茨海默病痴呆诊断标准的推荐被引量：52: 2012年; 由美国国立老化研究所（NIA）和阿尔茨海默病（AD）协会组织了一个工作组，负责修订1984年版AD痴呆的诊断标准。旨在确保修订后的标准具有足够的灵活性，既可供缺乏神经心理学测验、先进的影像技术和脑脊液检查措施的普通医务人员使用，也可供具备上述措施的科研、临床试验的专业研究者使用。新的标准广泛适用于各种原因的痴呆以及专门针对AD痴呆的标准，保留了1984年版标准中的“很可能的AD痴呆”的总体框架。在过去27年的经验基础上，工作组对临床诊断标准做了一些修改，保留了“可能的AD痴呆”的术语，但对其进行了更有针对性的重新定义。在科研用的“很可能的和可能的AD痴呆”的诊断标准中纳入了生物标志物证据。AD痴呆的核心临床标准仍将是临床实践中诊断的基础，但用生物标志物证据来提高AD痴呆诊断的病理生理学特异性也被人们寄予厚望。要实现AD痴呆的生物标志物诊断，还有许多工作摆在面前。; McKhann GMKnopman DSChertkow HHyman BTJack CR JrKawas CHKlunk WEKoroshetz WJManly J JMayeux RMohs RCMorris JCRossor MNScheltens PCarrillo MCThies BWeintraub SPhelps CH贾建平陆璐张逸驰黄丽韩阅; 关键词：临床诊断标准阿尔茨海默病痴呆

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陆璐

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