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2024年8月29日星期四

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高危良性前列腺增生介入治疗初步探讨: 2022年; 目的:探讨前列腺动脉栓塞术治疗高危良性前列腺增生患者的安全性及有效性。方法:回顾性分析9例行前列腺动脉栓塞术高危良性前列腺增生患者临床资料,比较术后1周、1个月和6个月最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和前列腺体积变化。结果:9例患者中8例行双侧前列腺栓塞术,术后6个月最大尿流率(Qmax)由术前(5.9±4.9)mL/s上升为(17.1±1.1)mL/s(P<0.05);国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(26.8±3.2)分降至(5.6±1.5)分(P<0.05);生活质量评分(QOL)由术前(5.1±8.3)分降至术后(2.3±4.6)分(P<0.05);前列腺体积由(57.0±7.1)mL降至(34.4±4.1)mL(P<0.05)。另外1例患者因髂内动脉粥样硬化介入时出现夹层,仅行单侧栓塞,术后仍尿潴留,保留导尿3个月拔除导尿管仍尿潴留,然后行膀胱造瘘术。结论:高危良性前列腺增生患者行PAE治疗安全性高,行双侧栓塞治疗疗效优于单侧栓塞,术前对患者作好评估以及取得患者及其家属理解和同意,PAE可作为高危前列腺增生患者的一种治疗方式。; 刘祥鹏武立新张万高胡茂能含笑王国亮陈冬李龙申广; 关键词：良性前列腺增生前列腺动脉介入栓塞术

鹅颈式抓捕器配合可调弯鞘回收下腔静脉滤器的临床效果观察: 2023年; 目的观察鹅颈式抓捕器配合可调弯鞘回收下腔静脉滤器(IVCF)的临床效果。方法收集2021年3月至2022年4月于安徽医科大学合肥第三临床学院(合肥市第三人民医院影像中心)行IVCF取出术的25例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料,将采用滤器回收套件回收滤器的患者作为对照组(n=12),将采用鹅颈式抓捕器配合可调弯鞘回收滤器的患者作为观察组(n=13)。比较两组患者的手术成功率、手术时间、手术费用及并发症发生情况。结果两组患者均成功取出滤器,手术成功率均为100%。观察组患者的手术时间短于对照组患者,手术费用低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论鹅颈式抓捕器配合可调弯鞘回收IVCF是一种安全、方便、快捷的手术方式,不但能够快速、有效地完成回收,而且节省治疗费用,值得临床推广应用。; 祁磊胡茂能含笑王国亮周丽芬; 关键词：下腔静脉滤器深静脉血栓形成

数字X线摄影联合双能量减影技术在尘肺病诊断中的应用价值被引量：27: 2018年; 目的探讨数字X线摄影(DR)联合双能量减影(DES)技术在尘肺病检查及诊断中的价值。方法选取2015年1月1日至2018年1月10日经合肥市第三人民医院(合肥市职业病防治院)收治的27例尘肺病患者及5例粉尘作业观察患者,分别应用DR联合DES及高千伏摄影技术拍摄后前位全胸片,对受检者的两组胸片质量及诊断信息予以对比分析。结果 DR联合DES胸片检测的一级、二级、三级、四级片率分别为93. 75%、6. 25%、0. 00%和0. 00%,而高千伏胸片的一级、二级、三级、四级片率分别为62. 50%、25. 00%、9. 38%和3. 12%,两者一级片率相比,差异有统计学意义(P=0. 031)。高千伏胸片共检出尘肺病患者23例,检出率为71. 88%,DR联合DES共检出尘肺病患者29例,检出率为90. 63%,两者差异有统计学意义(P=0. 044)。两种不同摄片方式小阴影密集度表现一致的有25例(78. 12%),整体水平比较一致性较好(Kappa=0. 812)。结论 DR联合DES检查在尘肺病的诊断中有一定价值,值得推广应用。; 余梁周丽芬徐婷婷含笑张刘王国亮胡茂能; 关键词：数字X线摄影双能量减影尘肺病诊断

经右锁骨下静脉入路Aegisy腔静脉滤器植入1例: 2023年; 1病例资料患者,男性,80岁,因“发现血糖高10余年,双膝疼痛1周余”于2022年10月7日就诊我院内分泌科。入院诊断为:(1)2型糖尿病;(2)慢性肾功能衰竭;(3)原发性高血压病2级(极高危);(4)脑梗死后遗症;(5)痛风。2022年10月16日上午6:30左右,患者突发胸闷、气喘,查体:心率82次/分,呼吸21次/分,血压130/80mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),神志欠清,表情淡漠,口唇紫绀,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。; 祁磊胡茂能王国亮周丽芬吴婷婷; 关键词：右锁骨下静脉腔静脉滤器

兔VX2肝癌模型改良制作及TAE前后CT与DSA影像学评估被引量：6: 2017年; 目的进一步完善兔VX2肝癌模型的制作方法,并应用CT及DSA检查对肿瘤TAE前后进行影像学评估。方法制作兔VX2肝癌模型20只并保种传代,于接种后第7、14日行CT平扫+增强扫描;第15日行开腹门静脉直接穿刺造影及经导管股-肝动脉造影检查,肿瘤供血动脉行碘油栓塞;第21日再次行CT平扫+增强扫描;第22天开腹行门静脉及肝动脉直接穿刺DSA检查。结果种植2周时肝区肿瘤可全部清楚的展示,CT平扫可见肝区结节状低密度病灶,增强扫描肿瘤在动脉期可呈明显环形强化,门脉期呈低密度。3周时肿瘤坏死明显。DSA显示肿瘤富血供。结论兔VX2肝癌模型改良制作成功率较高。TAE前后CT与DSA表现一致,且肿瘤的血供主要来自肝动脉,门静脉不参与供血。; 余梁含笑周丽芬王国亮吴鸿峰胡茂能; 关键词：VX2肿瘤肝癌模型 CT

口腔曲面断层片评估下颌第三磨牙拔除术中神经管损伤的影响因素分析被引量：3: 2021年; 目的:在曲面断层片上测量下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)周围相关指标,分析IMTM拔除术中下牙槽神经管损伤的影响因素。方法:对拟拔除IMTM病人108例行术前曲面断层片检查,测量IMTM周围的相关指标,包括下牙槽神经管清晰度、阻生牙距下牙槽神经管上壁的距离、阻生牙的Pell&Gregory分类等。按照标准拔除阻生牙手术操作步骤拔除IMTM,拔牙术后利用钝头探针检查拔牙创底有无神经管损伤,分析IMTM拔除术中下牙槽神经管损伤的影响因素。结果:108例病人共拔除193颗IMTM,术中探及下牙槽神经管壁损伤38例,术后出现下唇麻木4例,麻木率2.07%;下牙槽神经管壁无损伤155例,均未出现下唇麻木。损伤与未损伤病人在IMTM是否弯根、神经管上下壁是否清晰、Pell&Gregory分类、IMTM距管上壁距离、IMTM与MSM长轴夹角方面差异均有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,IMTM是否弯根、神经管上下壁是否清晰、IMTM距管上壁距离、IMTM与MSM长轴间夹角均为IMTM拔除术中损伤下牙槽神经管壁的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:通过口腔曲面断层片可以较好的评估IMTM拔除术中下牙槽神经管损伤的危险因素,本研究所观察的指标对临床指导拔除下颌阻生牙有一定的指导意义。; 黄伟徐济群胡茂能王国亮; 关键词：下颌阻生第三磨牙曲面断层片

基于数字减影血管造影的VX2肝癌兔靶向药物治疗模型的建立: 2023年; 目的探讨基于数字减影血管造影(DSA)的VX2兔肝癌模型建立以及影响建模成功的相关因素。方法2019年11月至2022年6月,44只健康新西兰大白兔使用随机数字表法等分成A、B两组,各22只。均实施开腹穿刺接种法移植肝癌,A组行常规经导管动脉化疗栓塞术(TACE)手术治疗(阿霉素+碘化油),B组在传统TACE治疗的基础上联合使用靶向药物贝伐单抗。根据手术后生存时间分为死亡组(存活时间<14 d)和存活组(存活时间≥14 d),将可能影响存活的因素分别行单因素及logistic多因素回归分析,使用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析相关因素的诊断预测效能。结果死亡组为10只,存活组为34只。多因素分析显示体质量[OR=0.20,95%CI:(0.07,0.59)]、总胆红素[OR=6.02,95%CI:(2.55,14.16)]是VX2肝癌兔术后短期死亡的独立影响因素。ROC曲线分析显示当肝癌兔体质量≤2.44 kg、总胆红素≥4.84µmol/L时预测术后短期死亡的效能最高,此时曲线下面积(AUC)分别为0.90和0.89。结论基于DSA的VX2肝癌兔靶向药物治疗模型的建立成功率较为可靠,但较低的体质量和较高的术后血清总胆红素是肝癌兔术后短期内死亡的独立危险因素。; 含笑胡茂能王国亮祁磊赵毛毛; 关键词：肝肿瘤贝伐单抗数字减影血管造影 VX2肝癌

逻辑回归分析评估手臂对盆腔血管3D-DSA成像质量的影响: 2021年; 目的:评估手臂放在身体两侧对盆腔动脉3D-DSA成像中图像质量的影响。方法:对2016年1月-2020年11月盆腔动脉栓塞术中获得3D-DSA图像的91例患者进行回归分析,其中手臂放于身体两侧的为观察组(48例),手臂举过头顶的为对照组(43例)。2名介入医生回顾性分析所有图像,并将血管成像评分从1分到5分,范围从无法诊断到最佳显示。放射条纹伪影评分为1~3分。采集过程中观察呼吸运动、身体质量指数(BMI)和辐射面积乘积(DAP)评估手臂位置对血管成像和伪影的影响。结果:在盆腔动脉3D-DSA成像中,血管成像与手臂位置无明显相关性。DAP组间差异无统计学意义(P=0.54)。结论:盆腔动脉3D-DSA血管成像与手臂位置无明显相关性,在手术过程中无需特意将手臂举过头顶以得到更高图像质量。; 王国亮胡茂能含笑杜丹周丽芬; 关键词：盆腔血管图像质量

子宫动脉栓塞术对子宫瘢痕妊娠疗效观察及影响因素分析被引量：8: 2016年; 目的探讨经子宫动脉栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效并分析可能的影响因素。方法回顾性分析该院2011年1月—2015年9月收治的子宫瘢痕妊娠经子宫动脉栓塞治疗的患者36例,选择年龄、BMI指数、高血压、孕囊体积、孕周数、血β-HCG以及瘢痕妊娠的类型等因素进行单因素分析,然后进行非条件多因素Logistic回归分析。结果 31例患者经子宫动脉栓塞术后成功实行清宫术顺利终止妊娠,成功率为86.1%。单因素分析显示孕囊体积、孕周数、血β-HCG以及瘢痕妊娠类型和手术成功率有关(P<0.05),Logistic回归分析显示孕囊体积、孕周数以及瘢痕妊娠类型是手术成功可能的独立影响因素。结论子宫动脉栓塞联合清宫术是子宫瘢痕妊娠安全、有效的治疗措施,应掌握其影响因素,提出应对措施,改善手术效果。; 含笑余梁王国亮周丽芬胡茂能; 关键词：子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞影响因素 LOGISTIC

胸部数字摄影窗口技术在尘肺诊断中的应用价值被引量：9: 2018年; 目的研究数字摄影(DR)窗口技术在尘肺病诊断中的应用价值。方法按接诊先后顺序选取2015年12月至2017年12月在合肥市第三人民医院就诊的40名肥胖或女性接尘患者作为研究对象。根据最新《职业性尘肺病的诊断》要求进行DR摄片,随后利用窗口技术对所摄图像进行处理,安排3名具有尘肺病诊断资格的医师对DR片进行集体阅片、诊断,分析窗口技术在尘肺病诊断中的应用价值。结果 120组胸片质量结果中,总共有114(114/120,95. 00%)组结果认为需要窗口处理。上肺区窗口条件下的DR胸片诊断无尘肺、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的准确性(87. 50%、87. 50%、85. 00%、90. 00%)、敏感性(100. 00%、95. 24%、40. 00%、25. 00%)、特异性(85. 71%、78. 95%、100. 00%、97. 22%);下肺区窗口条件下的DR胸片诊断无尘肺、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的准确性(80. 00%、67. 50%、87. 50%、95. 00%)、敏感性(60. 00%、57. 14%、100. 00%、100. 00%)、特异性(82. 86%、78. 95%、85. 71%、94. 59%)。两组窗口条件下尘肺诊断差异有统计学意义(P=0. 034);在无尘肺及Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的诊断中,上、下肺区窗口条件下尘肺诊断差异无统计学意义(P> 0. 05);在Ⅰ期尘肺的诊断中,上、下肺区窗口条件下尘肺诊断差异有统计学意义(P=0. 006)。结论通过调整DR胸片的窗口技术可以提高尘肺病诊断的准确性。; 刘亚胡茂能徐婷婷曾敏王国亮; 关键词：尘肺 DR摄影

王国亮

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