李明生
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
- 供职机构：泰山医学院附属泰山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈丛阻滞对地氟醚复合瑞芬太尼用于甲状腺手术的影响被引量：4
- 2015年
- 目的研究颈丛阻滞下对地氟醚复合瑞芬太尼用于甲状腺手术麻醉用药量、术后苏醒及疼痛的影响。方法选择60例拟行甲状腺手术的患者,随机分为全麻组（Ⅰ组）和全麻复合双侧颈浅丛阻滞组（Ⅱ组）,每组30例。全麻诱导均为咪达唑仑0.03 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,异丙酚2 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg。麻醉诱导插管后,Ⅰ组吸入6%地氟醚,泵入瑞芬太尼0.1-1μg/（kg·min）维持麻醉;Ⅱ组吸入4%地氟醚,泵入瑞芬太尼0.1-1μg/kg/min维持麻醉,同时以0.375%左旋布比卡因行双侧颈浅丛阻滞。术中调整瑞芬太尼泵入速度维持BIS值在45-55之间。术毕停用所有麻醉药,记录呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、术中知晓发生率;记录苏醒后0、2、4、8、12、24 h静息及运动（吞咽）的视觉模拟评分（VAS）;计算瑞芬太尼用药量。结果Ⅰ组苏醒后0、2、4、8、12h静息及运动（吞咽）的视觉模拟评分（VAS）显著高于Ⅱ组（P≤0.05）,苏醒后24h的VAS无显著差异（P〉0.05）;Ⅰ组的呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间短于Ⅱ组（P≤0.05）;Ⅰ组的瑞芬太尼用药量大于Ⅱ组（P≤0.05）;所有患者术中均无术中知晓发生。结论全麻复合双侧颈浅丛神经阻滞可有效降低术中地氟醚和瑞芬太尼用量,缩短术后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,减轻术后疼痛。
- 李胜德杨圣强李明生曹丽王婷婷
- 关键词：颈丛阻滞地氟醚瑞芬太尼甲状腺麻醉苏醒
- 不同剂量盐酸氢吗啡酮用于患者自控静脉镇痛的临床研究被引量：8
- 2015年
- 目的通过比较不同剂量的盐酸氢吗啡酮用于患者术后镇痛效果的研究,探究盐酸氢吗啡酮在术后镇痛中的最有效剂量。方法选择40例择期食管癌患者随机分为A组(n=10):盐酸氢吗啡酮4 mg,昂丹司琼8mg,氟比洛芬酯200 mg,生理盐水加至100 ml;B组(n=10):盐酸氢吗啡酮6 mg,昂丹司琼8 mg,氟比洛芬酯200mg,生理盐水加至100 ml;C组(n=10):盐酸氢吗啡酮8 mg,昂丹司琼8 mg,氟比洛芬酯200 mg,生理盐水加至100 ml;D组(n=10):盐酸氢吗啡酮10 mg,昂丹司琼8 mg,氟比洛芬酯200mg,生理盐水加至100 ml。各组均选用电子输注泵,流速设置2 ml/h,一次PCIA剂量2 ml,锁定时间15 min,持续镇痛48 h。结果盐酸氢吗啡酮A、B组与盐酸氢吗啡酮C、D组相比,镇痛评分(VAS)、镇静评分有统计学差异(P≤0.05)。C组与D组相比,镇痛评分(VAS)、镇静评分、按压次数均无明显的统计学差异,但C组病人费用少于D组。结论盐酸氢吗啡酮C组用于食管癌根治术后静脉镇痛,效果确切,不良反应少。
- 李明生王婷婷李胜德杨圣强谭泽龙
- 关键词：患者自控静脉镇痛
- 右美托咪定对地氟烷全麻在妇科腔镜手术的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究右美托咪定（DEX）对地氟烷复合瑞芬太尼全麻患者在妇科腔镜手术的的影响。方法选择30例ASAⅠ-Ⅱ级全麻妇科手术患者,随机分为地氟烷组和右美托咪定＋地氟烷组各15例。观察两组病人在苏醒时和拔管时MAP、HR,术中瑞芬太尼的用量,苏醒时间,拔管时间和苏醒期躁动的发生率。结果右美托咪定＋地氟烷组瑞芬太尼的用量小于地氟烷组（P≤0.05）,苏醒时间和拔管时间差异及苏醒期躁动的发生率差异无显著性意义（P〉0.05）。结论右美托咪定能减少地氟烷全麻时瑞芬太尼的用量,不改变苏醒时间和拔管时间及苏醒期躁动的发生率。
- 杨圣强聂翠芳李胜德谭泽龙张龙明李明生
- 关键词：地氟烷苏醒期躁动苏醒时间拔管时间
