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冯锐: 作品数：11 被引量：43H指数：4; 供职机构：保定市第一中心医院更多>>; 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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老年患者颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围及程度与腔隙性脑梗死发生的相关性分析被引量：4: 2018年; 目的探讨老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围及程度与腔隙性脑梗死（LI）发生的相关性。方法选择2015年4月～2017年7月我科收治的老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉狭窄患者550例，根据患者是否发生LI分为LI组81例和非LI组469例。收集患者的一般资料，并对其进行头颅CT和MRI检查，对其动脉狭窄程度进行评估；对两组患者行脑血管数字减影血管造影（DSA）检查，确定患者病灶狭窄范围。采用多因素logistic回归分析评估老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围及程度与LI发生的相关性。结果LI组椎动脉开口狭窄发生率及高血压患者比例明显高于非LI组（P〈0．05），颈内动脉起始段狭窄发生率明显低于非LI组（P〈0．05）；LI组Ⅰ级、Ⅱ级狭窄患者比例均明显低于非LI组（P〈0．05），Ⅲ级、Ⅳ级狭窄患者比例均明显高于非LI组（P〈0．05）。多因素logistic回归分析结果显示，LI发生率与老年颈内动脉颅内段及大脑中动脉的狭窄范围、程度及高血压病史密切相关（P〈0．05）。结论老年患者颈内动脉颅内段、大脑中动脉狭窄范围及程度与LI发生有关。; 魏书艳王佩杨凡赵婧冯锐万莉候岚; 关键词：腔隙性脑梗死大脑中动脉

益生菌联合肠内营养对重症脑梗死患者预后的影响: 2021年; 观察益生菌联合肠内营养对重症脑梗死患者营养状况、胃肠道及呼吸道并发症的影响。方法重症脑梗死患者62例,根据随机数字表,按照1:1的比例随机分入观察组(31例)和对照组(31例)。两组均在入院后的24-48小时内经鼻胃管开始肠内营养。观察组在肠内营养的基础上添加益生菌,连续应用14天。观察患者返流、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等胃肠道并发症的发生率;记录患者肺部感染发生率。在营养开始第1、7、15天采集空腹静脉血标本检测血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果 1. 益生菌对营养指标的影响:两组白蛋白、血红蛋白水平在各时相点差异均无统计学差异(P>0.05);血清前白蛋白在营养支持第1、 7天差异无统计学意义(P>0.05),但在营养支持第15天,观察组前白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);观察组在益生菌鼻饲后第7天和第15天,LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05)。2. 益生菌对胃肠道不良反应的影响:两组患者发生腹胀、呕吐、便秘的差异无统计学意义(P>0.05);观察组发生返流和腹泻的例数明显少于对照组(P<0.05)。3.观察组患者肺部感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论1. 益生菌联合肠内营养可升高前白蛋白,更有利于改善重症脑梗死患者营养状况。2. 益生菌联合肠内营养能降低重症脑梗死患者返流及腹泻的发生。3.益生菌联合肠内营养能降低肺部感染发生率。; 万莉芦雪峥冯锐魏书艳王佩; 关键词：肠内营养益生菌重症脑梗死

黄连素联合阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中的临床疗效分析及其对血清炎症因子的调控作用被引量：12: 2017年; 目的探讨黄连素联合阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中(acute cerebral ischemic stroke,AIS)的临床疗效及其对血清炎症因子巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及单核细胞比率(monocyte proportion,MONO%)的调控作用。方法选择120例AIS患者,随机分为联合组(n=60)和阿托伐他汀组(n=60)。2组均给予AIS常规治疗。联合组给予黄连素(300mg,3次/d)+阿托伐他汀(40mg,每晚1次),阿托伐他汀组给予阿托伐他汀(40mg,每晚1次)。对2组治疗前后血清MIF、IL-6、MONO%水平和美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分以及治疗90d改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分进行比较。结果治疗前2组MIF、IL-6和MONO%差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d,2组MIF、IL-6和MONO%均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组MIF、IL-6和MONO%明显低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗14d,2组NIHSS评分均明显降低(P<0.05),且联合组NIHSS评分明显低于阿托伐他汀组(P<0.05);治疗90d,联合组mRS评分明显低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组MIF、IL-6、MONO%与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。结论在AIS治疗中,黄连素联合阿托伐他汀可显著促进神经功能恢复,改善短期预后,并显著降低AIS急性期血清炎症因子MIF、IL-6、MONO%水平。; 王佩李迎任红冯锐; 关键词：卒中黄连素白细胞介素6

糖尿病专用型肠内营养混悬液对重症脑卒中合并应激性高血糖患者的影响被引量：9: 2020年; 目的:探讨糖尿病专用型肠内营养混悬液(TPF-DM)对重症脑卒中合并应激性高血糖患者血糖及降钙素原(PCT)水平的影响。方法:将48例并发应激性高血糖的重症脑卒中患者随机均分两组,经整理后每组各20例,分别给予肠内营养混悬液TPF(对照组)和TPF-DM(研究组)作为肠内营养支持。于入院第1、7、14天分别抽取患者静脉血测定空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)及PCT水平,对组间指标进行统计学分析。结果:研究组第7天和第14天血糖水平均低于同期对照组(P<0.05);两组患者在第1天监测PCT水平均高于正常,营养支持后第7天研究组与对照组PCT水平均较第一天下降,但相比之下研究组PCT改善较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05);第14天两组患者PCT水平均恢复至正常水平且组间差异不再有统计学意义(P>0.05)。结论:TPF-DM对重症脑卒中合并应激性高血糖患者血糖影响显著优于TPF,可能对早期感染的控制产生积极影响。; 万莉冯锐芦雪峥王佩李红闪魏书艳; 关键词：肠内营养重症脑卒中应激性高血糖降钙素原

益生菌联合早期肠内营养对重症缺血性脑卒中患者C反应蛋白与白蛋白比值的影响: 2021年; 探讨益生菌联合早期肠内营养对重症缺血性脑卒中患者C反应蛋白与白蛋白比值及远期预后的影响。方法:选取2017年10月至2020年10月在保定市第一中心医院神经内科住院治疗的重症缺血性脑卒中患者68例,根据早期是否加用益生菌分为对照组63例,观察组65例。对照组给予早期鼻饲肠内营养剂,观察组给予鼻饲肠内营养剂联合双歧杆菌三联活菌片,一天3次,每次2.0克,连用14天。比较两组患者治疗前及治疗14天后CRP,ALB,CRP/ALB的变化;比较两组患者发病1个月、3个月时的MRS评分。结果:治疗14天后观察组CRP/ALB低于对照组,ALB高于对照组(P<0.05);观察组发病1个月、3个月MRS值低于对照组(P<0.05)。结论:益生菌联合早期肠内营养干预不仅可以改善重症缺血性脑卒中患者营养状态,而且还能降低CRP与ALB比值,改善重症缺血性脑卒中患者远期预后。善重症缺血性脑卒中患者的预后。; 冯锐万莉芦雪峥王佩李蒙蒙; 关键词：益生菌肠内营养剂

TyG指数与轻型缺血性卒中患者早期神经功能恶化的相关性分析被引量：1: 2022年; 目的探究甘油三酯-葡萄糖指数(trigiuceride-glucose index,TyG)与轻型缺血性卒中(mild ischemic stroke,MIS)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的相关性。方法本研究为回顾性研究。连续纳入2019年1月至2020年12月保定市第一中心医院神经内科收治的首次发病且发病在72h内的急性MIS患者。记录患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分,于次日清晨抽取空腹静脉血,测定血常规、肝功能、肾功能、血脂等相关血液指标,计算出TyG指数ln[TG(mg/dl)×FBG(mg/dl)]/2。并根据患者神经功能恶化情况将其分为END组和非END组,采用多因素logistic回归分析急性MIS患者发生END的相关影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价TyG指数对急性MIS患者END的预测作用。结果最终纳入急性MIS患者149例,其中END组39例,非END组110例,多因素Logistic回归分析显示,中性细胞比率(OR 1.054,95%CI 1.009~1.101,P=0.017)、TBIL(OR 0.718,95%CI 0.611~0.845,P<0.001)、TyG指数(OR 5.072,95%CI 1.645~15.640,P=0.005)是急性MIS患者发生END的独立危险因素;ROC曲线分析显示,TyG指数对END的诊断界值为1.74,敏感度为53.8%,特异度为81.8%。结论TyG指数升高是急性MIS患者发生END的危险因素之一,对急性MIS患者END的发生具有一定预测作用。; 王梦卢丹丹祖赛李蒙蒙王佩刘晨曦冯锐魏书艳; 关键词：早期神经功能恶化

个体化营养支持治疗与急性重症脑卒中患者预后的相关性研究: 万莉芦雪峥冯锐李红闪魏书艳李轩王佩张唯; 研究以营养治疗为研究靶点，通过研究不同营养支持治疗对于急性重症脑卒中患者营养状况、血糖、感染并发症及神经功能评分的影响，并对其可能的机制进行探讨，为脑卒中患者尤其是神经危重症患者的营养支持治疗提供新的思路，改善患者的神经...; 关键词：; 关键词：脑卒中神经危重症营养治疗

脑白质高信号及脑微出血与卒中后认知功能的相关性研究: 侯岚王欢齐丹丹贾同乐赵婧张二娜王佩冯锐李轩张唯; 脑血管病和认知功能障碍作为中国常见病及多发病，严重影响着人们的健康及生活质量。脑白质高信号及脑微出血是脑小血管病的影像学表现形式，有研究表明，脑白质高信号及脑微出血与卒中后认知功能障碍相关，且认知障碍损害程度与脑白质变性...; 关键词：; 关键词：脑梗死

急性脑梗死患者血清胆红素、同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化斑块性质的关系被引量：11: 2019年; 目的探讨急性脑梗死患者血清胆红素、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。方法选取急性脑梗死患者192例,于入院次日清晨空腹采集外周静脉血,采用化学氧化法检测血清胆红素、荧光偏振免疫法检测血Hcy水平。应用IU-22彩色多普勒超声诊断仪测定两组颈动脉内膜中层厚度(IMT),探究急性脑梗死患者血清胆红素、Hcy水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。结果易损斑块组血清胆红素(尤其是直接胆红素)显著低于稳定斑块组(P <0. 05),易损斑块组Hcy水平显著高于稳定斑块组(P <0. 05)。结论急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性在一定范围内可能与血Hcy水平呈负相关,与血清总胆红素、直接胆红素水平呈正相关。; 李蒙蒙朱明肃李轩冯锐王佩; 关键词：胆红素同型半胱氨酸颈动脉粥样硬化斑块

颅内动脉钙化与进展性脑梗死的相关性研究被引量：5: 2017年; 目的探讨颅内动脉钙化与进展性脑梗死的相关性。方法 478例脑梗死患者,依据临床表现分为进展组128例与非进展组350例作为对照组;通过头部CT了解颅内动脉钙化情况,对两组患者的相关资料进行统计分析。结果颅内动脉钙化组进展性脑梗死的发生率为53.1%,较对照组36.0%显著升高,两组比较有显著性差异(P<0.05),颅内动脉钙化与进展性脑梗死的发生呈正相关。结论颅内动脉钙化是进展性脑卒中的危险因素之一。; 魏书艳杨凡李轩王佩张唯赵婧王欢李红闪侯岚冯锐; 关键词：进展性脑梗死缺血性卒中

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