黄敏
- 作品数:2 被引量:1H指数:1
- 供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金:海军总医院创新培育基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 四种物质对两种D-二聚体试剂检测结果的影响分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨三酰甘油(TG)、血红蛋白(HGB)、总胆红素(TBIL)和类风湿因子(RF)等4种物质对 ACL TOP全自动血凝仪两种D-二聚体试剂检测结果的影响。方法分别用脂肪乳、血红蛋白液、胆红素标准品和类风湿因子标准品与对照血浆按不同比例混合,配制TG含量分别为2,4,6,8和10 mmol/L,HGB含量分别为1,2,3,4和5 g/L,TBIL含量分别为20,40,60,80和100μmol/L,以及10个 RF含量在0-150 IU/L之间的系列样本,并用D-dimer和D-dimer HS两种试剂进行检测,每份标本测定两次,结果取均值。结果 TG≤2 mmol/L时不会对 D-dimer试剂产生干扰,≥4 mmol/L时D-dimer试剂因“数据基线 SD超出范围”无法进行检测,≤10 mmol/L时不会对 D-dimer HS试剂产生干扰;HGB≥1 g/L时D-dimer试剂因“数据基线 SD超出范围”无法进行检测,≤4 g/L时不会对D-dimer HS试剂产生干扰,等于5 g/L时D-dimer HS试剂检测结果假性增高约30.4%;随TBIL浓度升高,D-dimer和D-dimer HS试剂检测结果均假性增高,增高幅度与TBIL含量呈乘幂关系,且两种试剂增高一致;D-dimer试剂检测结果假性升高与 RF含量呈线性相关,Y=59.31X+50.43,R2=0.998,RF≤150 IU/L时不会对D-dimer HS试剂产生干扰。结论 TG,HGB,TBIL和 RF会干扰 D-dimer试剂检测过程;TBIL和 HGB会干扰D-dimer HS试剂检测过程;D-dimer HS试剂抗干扰能力优于 D-dimer试剂;D-二聚体测定结果与临床医生判断不符时应考虑干扰物质的影响。
- 张云黄敏高兴刘敏刘诺涵白巨明赵强元
- 关键词:D-二聚体三酰甘油血红蛋白胆红素类风湿因子
- 入院即刻cTnI检测"灰区"结果的研究
- 2013年
- 目的 评价入院即刻心肌型肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)检测"灰区"结果在临床应用价值.方法 收集入院即刻检测cTnI "灰区" 结果并且4 h内复查cTnI的患者标本共712例(AMI诊断487例、非AMI诊断225例).运用配对样本t检验分别判断AMI组和非AMI组4 h内cTnI检测结果的变化,运用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线和曲线下面积(area under curve,AUC)比较cTnI检测结果在入院即刻、4 h及4 h较入院即刻的变化百分数与AMI的诊断特性关系,并对非AMI组按病因进行分类.结果 712例cTnI检测"灰区"结果病例中AMI诊断487例,占68.4%,非AMI诊断225例,占31.6%.AMI组4 h内cTnI检测结果差异有统计学显著性意义(t=30.97,P<0.001),非AMI组cTnI检测结果差异无统计学显著性意义(t=0.79,P>0.05).运用ROC曲线判断cTnI 检测结果诊断AMI特性,入院即刻、4 h及4 h较入院即刻的变化百分数诊断AMI的曲线下面积分别为0.607,0.968和1.00.Youden指数最大时,cTnI值为0.427 ng/ml,此时的敏感度为86.0%,特异度为95.6%;以4 h cTnI变化百分数诊断AMI时,Youden指数最大时,cTnI增长率为51.4%,此时的敏感度为97.9%,特异度为100%.非AMI组cTnI检测"灰区"结果以冠心病、炎性疾病、恶性肿瘤、急性重症等多见.结论 入院即刻cTnI检测"灰区"结果不能诊断AMI,而入院4 h cTnI检测结果诊断AMI有较高的敏感度和特异度,动态观察入院4h内cTnI的变化百分数诊断AMI特性优于单独使用.
- 张云刘君刘敏高兴黄敏李晓燕赵强元
- 关键词:肌钙蛋白I心肌梗死