罗德胜
- 作品数：12 被引量：45H指数：4
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
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- 腹腔镜下早期近端胃癌根治术不同吻合方式的短期手术疗效观察
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术、程氏Giraffe重建术以及全胃切除Roux-en-Y消化道重建术用于早期近端胃癌的短期手术效果。方法收集早期近端胃癌患者临床资料,从中选取行腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术、程氏Giraffe重建术以及全胃切除Roux-en-Y消化道重建术的患者各20例,比较三组患者的围术期和短期手术结果。结果三组患者均无中转开腹例数及术中并发症。三组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(F分别=2.24、1.72、0.97、1.29,P均>0.05)。Giraffe组住院费用明显高于双通道组和全胃切除组(LSD-t分别=1.37、1.70,P均<0.05)。三组患者在术前、术后1 d及术后4 d的C-反应蛋白水平、中性粒细胞计数、白细胞计数比较,差异均无统计学意义(F分别=0.77、1.92、0.49;1.43、3.17、1.33;2.21、2.39、0.29,P均>0.05)。三组患者术后3个月的血清白蛋白水平比较,差异有统计学意义(F=20.67,P<0.05),Giraffe组和双通道组血清白蛋白明显高于全胃切除组(LSD-t分别=4.63、3.69,P均<0.05),Giraffe组和双通道组比较,差异无统计学意义(LSD-t=1.19,P>0.05)。三组患者术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.67,P>0.05)。结论腹腔镜辅助下近端胃切除双通道吻合术及程氏Giraffe重建术是安全可行的,近期疗效满意。与全胃切除组对比,近端胃切除双通道吻合术及程氏Giraffe重建术并不增加围术期并发症的总体发生率,而重建后的消化道更符合生理特点,术后患者营养状况更好。该三类手术均具有较好的抗反流作用。
- 罗德胜徐宏涛郑晶晶胡伟中胡平曹海波
- 关键词：腹腔镜辅助手术疗效
- 腹腔镜与开腹胃癌根治术对伴发高血压患者术后血流动力学的影响
- 目的探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术对伴发高血压患者术后血流动力学的影响。方法回顾性分析丽水市中心医院2010年6月至2015年6月实施胃癌根治术同时伴发高血压患者的临床资料共172例,其中113例行开腹手术(开腹组),59例...
- 罗德胜
- 关键词：胃癌胃切除术高血压
- 文献传递
- 经腹腔腹膜前疝修补术在复发性腹股沟疝治疗中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨复发性腹股沟疝应用经腹腔腹膜前疝修补术方案治疗手术实施质量及安全性。方法选择复发性腹股沟疝患者100例,均为该院普外科2013年1月至2019年1月收治的,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组应用经腹腔腹膜前疝修补术方案治疗,对照组应用开放式网塞填充式无张力修补术方案治疗。对比两组患者手术实施及术后康复指标情况、并发症率等。结果两组患者术中出血量、手术操作完成用时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术区疼痛率、止痛药物使用率、切口脂肪液化裂开率、血清肿率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均无复发事件。结论临床收治的复发性腹股沟疝患者,应用经腹腔腹膜前疝修补术方案治疗,在术中出血量、手术操作完成用时、住院时间、术后复发事件方面与开放组无差异,而术区疼痛率、切口脂肪液化裂开率、血清肿率均低于开放组,表明此项术式具较高安全性及有效性,具有非常重要的临床应用价值。
- 孙政徐宏涛徐锦波吴丹罗德胜胡伟中
- 关键词：复发性腹股沟疝开放式手术
- 精索结构全程非去腹膜化在青年腹股沟疝腹腔镜经腹膜前疝修补术中的应用探索被引量：9
- 2022年
- 目的探讨精索结构全程非去腹膜化在青年腹股沟疝腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)中的可行性及安全性,旨在保护青年腹股沟疝患者的生育功能。方法回顾性分析2019年7月-2020年12月丽水市中心医院胃肠腹壁疝外科52例行精索结构全程非去腹膜化的腹腔镜TAPP患者的临床资料,观察患者术后疗效。采用门诊就诊和电话随访等方式收集患者术后恢复非限制性活动时间和术后并发症发生情况(术后血清肿、切口感染、慢性疼痛、睾丸萎缩、疝复发和补片移位情况)。结果所有患者术中均未发生严重并发症,围手术期无死亡病例。手术时间单侧为(56.4±12.7)min,双侧为(87.3±11.7)min,术中出血量小于5 mL,无中转改开放手术患者。术后肛门首次排气时间为(21.5±9.2)h,92.3%(48/52)的患者术后不需要使用镇痛药物,术后2 d内均可按计划出院,出院前均未发现术区水肿、阴囊积液和术后发热。术后所有患者均维持电话随访,随访时间9~26个月。其中,随访1年的9例,随访1年以上的43例。电话随访患者出院2周后均已恢复非限制性活动。其中,术后阴囊积液2例,发生率为3.8%(2/52)。长期随访未发现切口感染及慢性疼痛,未发现疝复发情况。结论精索结构全程非去腹膜化在青年腹股沟疝腹腔镜TAPP中的应用是安全、可行的。
- 罗德胜胡伟中徐宏涛郑晶晶
- 关键词：腹腔镜
- 早期近端胃癌行腹腔镜辅助下近端胃切除双通路吻合术的短期手术疗效观察被引量：21
- 2020年
- 目的为评估早期近端胃癌保功能手术的可行性与益处,比较早期胃癌患者行腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与腹腔镜辅助全胃切除Roux-en-Y消化道重建术的短期手术效果。方法选取2016年5月-2018年5月29例早期近端胃癌患者接受近端胃切除双通道吻合术;同时选取该院2015年6月以来行全胃切除Roux-en-Y消化道重建术的早期近端胃癌患者,做人口统计学信息、合并症、肿瘤特征和TNM分期配对,对两组患者的围术期和短期手术结果进行比较。结果两组患者的术后病理学特征相近,两组患者均无中转开腹及均未出现术中并发症,两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、首次进食时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义,双通道组淋巴结清扫量(16.73±5.68)枚明显少于全胃切除组(21.43±4.09)枚,两组比较,差异有统计学意义(P=0.023)。每组患者均无吻合口瘘、吻合口出血、反流性食管炎、切口感染及淋巴瘘的记录,两组患者并发症发生率和围术期炎症反应比较,差异无统计学意义。术后随访3个月发现,较之全胃切除Roux-en-Y消化道重建术患者,近端胃切除双通道吻合术患者生活满意度高,两组患者术后体重均较术前下降,其中全胃切除组患者术后体重下降较双通道组比例更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前和术后1个月血红蛋白比较,差异无统计学意义,术后2和3个月随访结果显示,双通道组血红蛋白量较全胃切除组高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在术前、术后1及2个月,两组患者的血清白蛋白量比较,差异无统计学意义,术后3个月时,双通道组患者血清白蛋白量(41.45±3.68)g/L明显高于全胃切除组(38.45±4.96)g/L,差异有统计学意义(P=0.035)。结论早期近端胃癌行腹腔镜辅助下近端胃切除双通道吻合术有较好的可行性和安全性,近期疗效满意,与
- 罗德胜徐宏涛章平禄胡平曹海波郑晶晶吴丹孙政
- 关键词：近端胃切除手术效果
- 一种自带清洁仓的腔镜观察孔鞘卡
- 一种自带清洁仓的腔镜观察孔鞘卡，包括鞘管，所述鞘管的上方设有清洁仓，清洁仓内设有清洁棉，清洁仓上设有顶盖，顶盖上设有密封膜，密封膜上设有导入口，本实用新型在鞘管上方设置清洁仓，清洁仓内设有清洁棉，利用镜头进出腔镜观察孔鞘...
- 徐宏涛邵初晓章平禄吴丹王传光阙海峰孙倩徐列波马骥罗德胜潘爱秀孙政
- 文献传递
- 早期近端胃癌行腹腔镜辅助下近端胃切除双通路吻合术的短期手术疗效观察
- 背景:为了评估早期近端胃癌保功能手术的可行性与益处,我们比较了早期胃癌行腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与腹腔镜辅助全胃切除Roux-en-Y消化道重建术的短期手术效果。方法 :2016年5月至2018年5月之间,共有2...
- 罗德胜徐宏涛胡平胡伟中曹海波郑晶晶
- 关键词：近端胃切除手术效果
- 内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响
- 2024年
- 目的:观察内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响。方法:选取180例老年胃癌术后患者,按随机数字表法分为常规组与电刺激组各90例。均给予康复治疗,电刺激组给予真内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激,常规组给予假内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激。观察2组临床疗效及胃肠道功能恢复(肠鸣音恢复正常时间、首次肛门排气、首次排便时间)情况,比较2组术前2 d及术后3 d时的兴奋性胃肠激素指标[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、P物质(SP)]、抑制性胃肠激素[血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)]指标值的变化。结果:电刺激组临床疗效总有效率为68.89%,对照组为53.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。电刺激组肠鸣音恢复正常时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均短于常规组(P<0.05)。术后3 d,2组MTL、GAS水平均较术前下降(P<0.05),SP水平均较术前增加(P<0.05);电刺激组MTL、GAS、SP水平均高于常规组(P<0.05)。术后3 d,2组VIP、SS水平均较术前下降(P<0.05),CCK水平均较术前升高(P<0.05);电刺激组VIP水平低于常规组(P<0.05),SS、CCK水平高于常规组(P<0.05)。结论:内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激可促进老年胃癌术后胃肠功能恢复,改善抑制性胃肠激素。
- 施佩姝罗德胜谢妃蓉刘艳
- 关键词：胃癌术后胃肠功能经皮电刺激内关足三里
- 腹腔镜胃癌手术患者实施加速康复外科的近期疗效分析
- 目的 :分析和探讨加速康复外科对腹腔镜胃癌根治术患者的临床效果。方法 :选取2016年6月至2017年12月在我院行腹腔镜胃癌根治术治疗患者160例,采用随机数表法将患者分为两组,ERAS组80例,给予加速康复外科理念围...
- 罗德胜徐宏涛章平禄胡平曹海波郑晶晶
- 关键词：加速康复外科腹腔镜胃癌根治术近期疗效
- 腹腔镜与开腹胃癌根治术对伴发高血压患者术后血流动力学的影响
- 目的探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术对伴发高血压患者术后血流动力学的影响。方法回顾性分析丽水市中心医院2010年6月至2015年6月实施胃癌根治术同时伴发高血压患者的临床资料共172例,其中113例行开腹手术(开腹组),59例...
- 罗德胜
- 关键词：胃癌胃切除术高血压
