石明晴
- 作品数：22 被引量：95H指数：6
- 供职机构：丽水市中医院更多>>
- 发文基金：丽水市科技计划项目浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二甲地黄汤合达英-35治疗肾虚肝郁型PCOS的临床疗效
- 2023年
- 目的观察二甲地黄汤联合达英-35对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者卵泡发育、子宫内膜厚度及促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)和促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、亲吻素(kisspeptin,Kp)的影响。方法选取2020年4月至2022年4月丽水市中医院收治的肾虚肝郁型PCOS患者60例,采用随机数字表法分为分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予达英-35口服治疗,观察组在对照组的基础上加服二甲地黄汤,观察两组患者治疗前后血清FSH、LH、T、Kp水平,并于治疗前后采用B超监测优势卵泡直径、排卵及子宫内膜厚度。结果两组患者治疗后中医症状积分、LH、T、Kp均显著降低(P<0.05),成熟卵泡直径显著增大(P<0.01),子宫内膜显著增厚(P<0.05);与对照组比较,观察组中医症状积分、血清LH水平下降均更加明显(P<0.05),而成熟卵泡增大及子宫内膜增厚更加明显(P<0.05),且排卵率显著优于对照组(P<0.05)。结论二甲地黄汤联合达英-35可降低肾虚肝郁型PCOS患者血清LH、T、Kp水平,最终改善肾虚肝郁型PCOS患者生殖激素水平、卵泡发育、排卵以及子宫内膜厚度。
- 石明晴王津
- 关键词：肾虚肝郁型卵泡发育子宫内膜厚度
- 丹栀逍遥丸辅治肝郁型多囊卵巢综合征Meta分析被引量：4
- 2018年
- 多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）主要病机是胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和高雄激素血症。西医常先采用达英-35调节患者体内的内分泌环境至正常状态,然后采用来曲唑促排卵治疗。但该疗法临床疗效有限,
- 江伟华石明晴
- 关键词：多囊卵巢综合征肝郁型丹栀逍遥丸达英-35META分析
- 苍附导痰丸加畲药山腊梅叶治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效及对血清LH、FSH的影响被引量：5
- 2022年
- 目的探讨苍附导痰丸加山腊梅叶对肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的治疗效果和安全性。方法选择2020年1月—2020年12月医院门诊接诊的肥胖型PCOS患者78例,按照随机数字的方法将患者分为人数相等的对照组以及观察组(均39例)。对照组使用西药进行治疗,观察组采用西药+苍附导痰丸加山腊梅叶治疗。两组的治疗时间均为90 d。对比两组的激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、氧化应激水平[丙二醇(MDA)、脂质过氧化氢(LHP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、治疗效果以及不良反应。结果两组治疗前的FSH、LH、T、TG、TC、LDL-C、MDA、LHP、GSH-Px、TNF-α、IL-6、IL-1β数据差异没有统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组的FSH、LH、T、TG、TC、LDL-C、MDA、LHP、TNF-α、IL-6、IL-1β均降低,GSH-Px均增高(均P<0.05),观察组的FSH、LH、T、TG、TC、LDL-C、MDA、LHP、TNF-α、IL-6、IL-1β低于对照组,观察组的GSH-Px高于对照组(均P<0.05)。观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对肥胖型PCOS的患者,使用苍附导痰丸加畲药山腊梅叶联合常规西药的治疗策略,对于患者的治疗效果提升具有积极的影响,可以从多个维度改善患者的临床指标,具有良好的使用安全性。
- 陶丽群王津李万雅石明晴
- 关键词：苍附导痰丸多囊卵巢综合征
- 多囊卵巢综合征患者血清炎症因子及性激素水平的变化及二甲地黄汤的作用被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清炎症因子及性激素水平的变化及二甲地黄汤的作用。方法 选取2018年1月~2020年6月浙江省丽水市中医院妇产科门诊治疗的PCOS患者40例作为试验组。试验组患者予以二甲地黄汤治疗,1剂/d,连用3个月经周期。观察试验组治疗前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及性激素[促卵泡生成素(FSH)、雌激素(E;)和促黄体生成素(LH)]水平的变化。另选择同期笔者医院体检中心的健康体检者30例作为对照组,对照组仅在纳入时测定血清hs-CRP、TNF-α、LH、FSH和E;水平。结果 试验组血清hs-CRP和TNF-α水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组血清LH水平明显高于对照组,血清FSH和E;水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月经周期后,试验组血清hs-CRP和TNF-α水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);试验组血清LH水平较前明显下降,血清FSH和E;水平较前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCOS患者存在血清炎症因子水平异常和性激素紊乱。二甲地黄汤治疗PCOS患者不仅可降低血清炎症因子水平,控制炎症反应,而且可纠正内分泌紊乱,调节性激素水平。
- 林群徐丽霞陈青华石明晴
- 关键词：多囊卵巢综合征炎症因子性激素
- 基于“久病入络”理论探讨当归芍药散对早期复发性流产孕前干预疗效的影响被引量：9
- 2020年
- 目的探讨以"久病入络"为理论基础,研究应用当归芍药散对早期复发性流产孕前干预疗效的影响。方法采用回顾性研究方法,选取于2015年2月-2017年8月在丽水市中医院门诊就诊的被诊断为肝郁脾虚、瘀血内阻型早期复发性流产患者60例,以"久病入络"为理论基础采用当归芍药散加减进行治疗,疗程结束时,总结60例患者完成疗程时的治疗转归,分析影响治疗转归的因素。结果60例患者疗程结束时,19例(31.67%)成功实现自然妊娠。对影响治疗转归的相关因素进行分析,包括年龄、病程的长短、自然流产次数、子宫内膜类型、子宫动脉血流情况等,采用χ^2检验发现,自然流产次数(P=0.013)、子宫内膜类型(P=0.027)、子宫动脉血流是否异常(P=0.034)、中医主要证候积分(P<0.001)、治疗过程中子宫内膜、动脉血流及中医证候积分是否好转(P<0.05)与治疗转归具有相关性,但病程(P=0.558)与治疗结局无关;进一步经logistic回归分析发现,子宫内膜C型(P=0.027)、子宫动脉血流异常(P=0.034)、中医主要证候积分≥4分(P=0.001)是该证型治疗不良结局的独立危险因素。结论基于"久病入络"理论的精准辨证治疗可降低复发性流产患者中医证候积分,显著提高临床疗效。
- 叶咏菊程慧芳江伟华石明晴
- 关键词：久病入络当归芍药散疗效影响
- 补肾活血序贯疗法治疗黄体功能不全性不孕症的治疗效果观察被引量：7
- 2020年
- 目的:观察补肾活血序贯疗法治疗黄体功能不全(LPD)不孕症患者性激素水平及子宫内膜的改善效果。方法:黄体功能不全性不孕症患者78例,随机分为西药组与中药组。西药组口服地屈孕酮片,中药组采用补肾活血序贯疗法治疗,共观察治疗3个月经周期;检测两组患者激素水平变化,超声观察子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流。结果:治疗后2组患者FSH、LH、E 2和P水平均较治疗前升高(P<0.05);且中药组高于西药组(P<0.05)。治疗后2组患者子宫内膜均较治疗前增厚,且中药组厚于西药组(P<0.05);治疗后2组患者PI和RI水平较治疗前降低,且中药组低于西药组(P<0.05)。结论:补肾活血序贯疗法治疗LPD性不孕症患者能够提高激素水平,改善子宫内膜容受性。
- 石明晴徐晓飞陈礼平蓝关翠江伟华王津赵素珍周惠芳
- 关键词：补肾活血序贯疗法黄体功能不全
- 二甲地黄汤联合苍附导痰汤对痰湿型多囊卵巢综合征患者生殖功能及卵泡发育的影响被引量：6
- 2020年
- 笔者采用二甲地黄汤联合苍附导痰汤治疗痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)患者,发现该方可调节患者的生殖内分泌功能,并促进卵泡发育及排卵。报道如下。1临床资料选择丽水市中医院2017年7月~2019年6月PCOS患者60例,符合《妇产科学》[1]中PCOS的诊断标准及《中医临床诊疗术语·证候部分》痰湿证的辨证标准。
- 江伟华石明晴
- 关键词：多囊卵巢综合征痰湿型苍附导痰汤生殖功能卵泡发育
- 从少阴经辨证论治卵巢早衰
- 2024年
- 卵巢早衰是常见的女性生殖内分泌疾病,病机至今尚未明确。本文基于《黄帝内经》“开阖枢”及《伤寒论》“欲解时”理论,将具有时空定位的三阴三阳开阖枢观点运用于女性月经周期,提出从少阴经辨证论治卵巢早衰,以“少阴为枢”为切入点,提出“枢转气机、枢转寒热、枢转血脉”治疗卵巢早衰,运用《伤寒论》少阴病篇代表方剂运转枢机,若少阴枢机不利致太阴、厥阴开阖失司,可从调畅开阖来枢转少阴,同时可从少阴经对应脏腑、经络循行作加减辨证,为临床治疗卵巢早衰提供新思路。
- 陈佳王津蓝关翠石明晴
- 关键词：卵巢早衰开阖枢心肾不交经方
- 系统化管理干预辅助补肾活血法用于黄体功能不全性复发性流产的效果
- 2022年
- 目的 探讨系统化管理干预辅助补肾活血法用于黄体功能不全(LPD)性复发性流产的效果。方法 选取2016年1月至2017年1月浙江省丽水市中医院妇产科门诊治疗的LPD性复发性流产患者84例,采用随机数字表法分为联合组与对照组,每组各42例。对照组患者予补肾活血法治疗,联合组患者在对照组基础上加系统化管理干预,两组患者疗程为3个月经周期。比较两组患者治疗前后性激素[卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)]水平和子宫内膜厚度的变化,并比较其临床疗效及2年内成功分娩率。结果 治疗3个月经周期后,两组患者血清FSH和E2水平明显上升,子宫内膜厚度明显增厚(P<0.05或P<0.01),且联合组患者变化幅度与对照组比较更明显(P<0.05);同时联合组患者临床总有效率(95.24%)明显高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.090,P<0.05)。随访2年,联合组患者的分娩成功率为47.62%(20/42),明显高于对照组的26.19%(11/42)(χ^(2)=4.141,P<0.05)。结论 系统化管理干预辅助补肾活血法治疗LPD性复发性流产患者的疗效确切,可增加子宫内膜厚度,使成功分娩率明显提高,其作用机制与促进性激素FSH和E2的分泌密切相关。
- 陈丽芳石明晴
- 关键词：复发性流产黄体功能不全补肾活血法
- 补肾活血法孕前治疗LPD复发性流产患者的临床疗效被引量：5
- 2019年
- 目的探讨补肾活血法孕前治疗黄体功能不全(luteal phase defect,LPD)复发性流产患者,观察其对妊娠结局的改善情况.方法按照诊断标准纳入57例LPD复发性流产患者,并随机分为治疗组和对照组,治疗组予补肾活血法治疗3个月,妊娠后再予益肾安胎法保胎治疗,对照组于妊娠后予益肾安胎治疗.采用化学发光法检测血清激素指标(E2、P、β-HCG),同时采用ELISA法检测血清Kisspeptin水平,并电话随访妊娠结局;比较治疗前后中医症状评分、血清激素及Kisspeptin指标、妊娠结局情况、安全性.结果两组患者治疗后中医症状积分、妊娠激素水平(E2、P、β-HCG)、Kisspeptin水平、妊娠结局比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均无严重不良反应.结论补肾活血法孕前治疗LPD复发性流产能显著改善其临床症状,调节妊娠激素及Kisspeptin水平,健全黄体功能,从而有效改善妊娠结局.
- 石明晴陈礼平王津江伟华徐晓飞
- 关键词：黄体功能不全补肾活血法KISSPEPTIN
