林楠
- 作品数：4 被引量：36H指数：3
- 供职机构：中国福利会国际和平妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前发热的早产孕妇合并组织学绒毛膜羊膜炎的相关因素分析被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨发生产前发热的早产孕妇中组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)对母婴结局的影响及HCA的相关因素。方法 选取2018年1月—2020年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院早产、单胎活产分娩,且产前测量体温≥37.5℃的孕妇220例,根据胎盘病理检查结果分为HCA组(101例)和对照组(119例)。比较两组孕妇的各项临床特征及早产儿结局,并通过多因素logistic回归模型分析HCA的相关因素。结果 HCA组早产儿先天性感染和败血症发生率明显高于对照组(均P<0.05)。HCA组孕妇胎膜早破的发生率高于对照组,且发生胎膜早破的孕周小于对照组(均P<0.05)。两组孕妇在发热时距已发生胎膜早破的间隔时间比较差异有统计学意义(P<0.05),24 h<发热距胎膜早破时间≤48 h(OR=3.603,95%CI:1.027~12.644)和发热距胎膜早破时间>48 h(OR=6.201,95%CI:1.729~22.238)是发生HCA的相关因素。结论 HCA造成早产儿的不良结局,密切监护胎膜早破潜伏时间,对发热的未足月胎膜早破孕妇破水时长超过24 h或48 h应积极进行产科干预,以改善早产儿预后。
- 林楠夏缘青华人意
- 关键词：产前发热早产胎膜早破
- 孕早期血脂水平与子痫前期的相关性被引量：18
- 2019年
- [目的]探讨孕早期血脂水平与子痫前期发生的相关性.[方法]选取2015年1月1日至2015年12月31日在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院建卡分娩的子痫前期孕妇272例作为研究组,同时选取同期分娩的健康妊娠孕妇300例作为对照组.检测2组孕妇孕(11+3)周～(13+6)周血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、载脂蛋白A(apolipoprotein A, ApoA)、载脂蛋白B(apolipoprotein B, ApoB)及脂蛋白a(lipoprotein a, LPa),计算动脉粥样硬化指数(atherosclerosis index, AI), TC/HDL,TG/HDL, LDL/HDL及ApoB/ApoA并进行比较.利用受试者工作特征(receiver oper-ating characteristic, ROC)曲线进行检测指标预测子痫前期评价.[结果]子痫前期组TG, LDL, ApoB, AI, TC/HDL, TG/HDL, LDL/HDL及ApoB/ApoA均明显高于正常妊娠组(P <0.05). 2组TC, LPa, HDL及ApoA无统计学差异(P> 0.05). ROC曲线确定TG/HDL对子痫前期有预测价值(P <0.05),曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.843,最佳临界值为1.49,灵敏度为67.7%,特异度为91.7%.[结论]子痫前期患者孕早期存在高血脂异常代谢, TG/HDL对子痫前期发生有预测价值.
- 林楠顾玮华人意侯燕燕
- 关键词：血脂子痫前期孕早期
- 妊娠期高血压疾病孕妇孕早期血脂代谢研究被引量：11
- 2019年
- 目的探讨孕早期血脂代谢与妊娠期高血压疾病发生的相关性.方法收集2015年1月-12月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产检分娩的518例妊娠期高血压疾病孕妇为研究组,同期分娩的600例健康孕妇为对照组.检测并比较两组孕妇孕早期血清血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A (ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白a(LPa),并计算比较动脉粥样硬化指数(AI)、TC/HDL、TG/HDL、LDL/HDL及ApoB/ApoA等各血脂比值.采用受试者工作曲线(ROC)评估各指标对妊娠期高血压疾病风险预测的价值.结果两组孕妇的年龄、孕前BMI、产次、分娩方式、终止妊娠周数、新生儿出生体质量及新生儿1 min Apgar评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05).除ApoA及LPa外,两组孕妇孕早期血脂水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05).两组孕妇AI比较差异有统计学意义(P<0.05).两组孕妇血脂比值比较差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线显示TG/HDL对妊娠期高血压疾病有较好的预测价值(P<0.001),曲线下面积为0.741,95% CI为0.712 ~0.771.结论妊娠期高血压疾病孕妇孕早期存在高血脂异常代谢,TG/HDL对妊娠期高血压疾病的发生有较好的预测价值.
- 林楠顾玮侯燕燕
- 关键词：妊娠期高血压疾病孕早期血脂
- 妊娠子宫破裂13例临床分析被引量：5
- 2017年
- 探讨妊娠时子宫破裂发生的原因,总结临床治疗经验,从而更好地诊断处理这一产科急症.从病史、临床特点、治疗手段及母婴预后等多方面比较分析了2009年1月至2016年12月中国福利会国际和平妇幼保健院子宫破裂病例13例,其中完全性子宫破裂占69.23%,不完全性子宫破裂占30.77%.13例子宫破裂患者中,3例经阴道分娩,1例为阴道分娩中转剖宫产分娩,1例剖宫取胎,8例为剖宫产分娩.在病因方面,疤痕子宫占69.23%,原发性子宫破裂占30.77%.在临床处理方面,除2例行全子宫切除外,其余11例均行子宫破裂修补术.子宫破裂是严重的产科并发症,产妇及新生儿并发症发生率较高.疤痕子宫是最主要的病因,子宫破裂通常以剧烈腹痛及胎心异常为临床表现,在临床上应严密观察,结合病史及早对子宫破裂作出诊断.
- 华人意王彦林林楠郭玉娜
- 关键词：子宫破裂高危因素
