- 胶囊内镜检查中所遇问题及处理策略浅析被引量:3
- 2011年
- 胶囊内镜在各级医院中普及率越来越高。但在整个操作过程中会遇到很多问题,如果不及时合理处置,会导致检查结果受到影响。在总结分析自己检查中所遇问题的基础上,以"机械问题"及"操作问题"两方面对所遇问题进行分析归纳,并提出相应的处理策略。
- 张智高孙自勤王要军李文波尚瑞莲周玮李群
- 关键词:胶囊内镜
- 内镜下治疗食管颗粒细胞瘤4例临床分析被引量:3
- 2014年
- 颗粒细胞瘤(granular cell tumor, GCT)是一种罕见的软组织肿瘤,生长缓慢,一般为孤立性结节,形态不规则,可见于全身各个部位,消化道仅占4%~6%,其中食管GCT占2%左右,且以食管下段居多[1]。我们总结7年来我院消化内科收治的4例食管颗粒细胞瘤患者的临床、内镜、病理特点,并对相关文献进行复习。
- 孙艾茜魏志刘长江李群孙自勤
- 关键词:食管颗粒细胞瘤内镜下治疗软组织肿瘤孤立性结节CELL食管下段
- 乌司他丁治疗重型急性胰腺炎的疗效及其对患者血清炎症因子水平的影响被引量:25
- 2015年
- 目的探讨乌司他丁治疗重型急性胰腺炎(SAP)的疗效及其对患者血清炎症因子水平的影响。方法将100例SAP患者随机分为对照组和观察组各50例,均给予常规治疗,观察组加用乌司他丁治疗7天。记录两组治疗第7天的死亡例数,分别于治疗前及治疗后第3、5、7天检测血清TNF-α、IL-17、IL-10。结果观察组死亡4例(8%),对照组死亡13例(26%);两组比较,P<0.05。与治疗前比较,两组治疗后第7天血清TNF-α、IL-17水平降低(P均<0.05),IL-10水平升高(P<0.05),且治疗组变化更显著(P均<0.05);两组治疗后第3、5天血清TNF-α、IL-17、IL-10变化不明显,P均>0.05。结论乌司他丁可降低SAP患者病死率,可能与其降低血清TNF-α、IL-17水平及升高IL-10水平有关。
- 李群朱平
- 关键词:重型急性胰腺炎乌司他丁肿瘤坏死因子Α白细胞介素
- 胶囊内镜技术研究进展被引量:4
- 2013年
- 小肠胶囊内镜自2001年上市以来,至今已得到广泛应用。除小肠胶囊内镜外,其他类型胶囊内镜亦得到了广泛发展,如食管胶囊内镜、结肠胶囊内镜、探测压力/pH的胶囊内镜及完成多种治疗任务的智能胶囊内镜。此文对近年来除小肠胶囊内镜外的其他胶囊内镜技术的发展作一综述。
- 张智高尚庆玲李群魏志李文波刘长江尚瑞莲
- 关键词:胶囊内镜
- 肝前脂肪厚度对糖尿病患者代谢综合征的诊断价值
- 2018年
- 目的探讨肝前脂肪厚度对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的诊断价值。方法收集2016年3月-2018年3月在济南军区联勤部门诊部与济南军区总医院治疗的147例糖尿病患者的临床资料。根据所患疾病将其分为单纯糖尿病组与糖尿病并发代谢综合征组。比较两组的性别、年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白、腰围、体质量指数(body mass index,BMI)、肝前脂肪厚度,并绘制肝前脂肪厚度与腰围单独或联合诊断MS的ROC曲线,评估诊断价值。结果 DM&MS组总胆固醇、腰围、BMI、有家族史患者比例、肝前脂肪厚度均显著高于单纯DM组(P均<0.05)。男性患者肝前脂肪厚度、腰围及二者联合诊断MS在ROC曲线下面积分别为0.856、0.755、0.920,女性则为0.868、0.754、0.917。结论肝前脂肪厚度对糖尿病患者代谢综合征诊断具有参考价值。
- 曹琦李琳琳杨凯锐张晓青李群
- 关键词:糖尿病代谢综合征
- 胃巨大间质瘤伴感染一例
- 2016年
- 患者男,64岁,5个月前无明显诱因解柏油样便,无呕血、腹痛。2015年1月4日就诊于当地县医院,初步诊断为“上消化道出血”,予抑酸等治疗,未再解黑便,但出现发热(具体体温不详),白细胞16.18×109/L、红细胞1.86×1012/1L、血红蛋白50∥L、血小板406×109/L,上腹部CT提示腹腔内囊实性占位。后在某省级三甲医院CT会诊,报告胃壁广泛增厚伴胃窦幽门部占位侵及周围结构,符合胃癌表现。因当时患者有重度贫血,未能行胃镜检查,予输血、止血、抑酸、抗感染等治疗,
- 李群魏志孙自勤黄华董倩倩
- 关键词:胃窦间质瘤实性占位腹部CT柏油样便
- 超声内镜引导下硬化剂注射对食管静脉曲张套扎术后残留曲张静脉及穿通支序贯治疗的观察被引量:22
- 2014年
- 目的探讨超声内镜引导下硬化剂注射对食管静脉曲张套扎术后序贯治疗的疗效和安全性。方法 91例重度食管静脉曲张套扎术后患者按序贯治疗方式分为2组:超声组(n=42,接受超声内镜引导下食管下段残留曲张静脉及穿通支硬化剂注射)及胃镜组(n=49,接受胃镜下对残留曲张静脉硬化剂注射治疗)。至未再发现可治疗血管后进行随访。记录两组硬化剂注射剂量及次数、随访中曲张静脉复发及穿通支情况、并发症及再出血等情况。结果超声组注射硬化剂的次数低于胃镜组,但注射剂量高于胃镜组(P<0.05),超声组食管曲张静脉复发及穿通支出现率分别为7.1%、21.4%,明显低于胃镜组(分别为24.5%、42.9%),两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组间并发症发生率分别为42.9%和26.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声内镜可清晰显示套扎术后食管下段残留曲张静脉及穿通支,套扎术后序贯实施超声内镜引导下硬化剂注射操作安全,对减少曲张静脉复发及穿通支更具优势。
- 尚瑞莲孙自勤贾爱芹李群魏志孙奎林刘晓峰
- 血清癌胚抗原及大便隐血试验诊断大肠癌价值被引量:6
- 2010年
- 目的:评价大便隐血试验、血清癌胚抗原在早期大肠癌诊断中的价值。方法:回顾性分析173例大肠癌患者(大肠癌组),327例结肠息肉患者、126例胃癌患者、96例胃息肉患者、182例消化道溃疡患者及150例胃炎患者(对照组)的大便隐血试验及血清癌胚抗原检测结果,对上述指标在大肠癌筛查中的敏感度和特异度进行统计学分析。结果:在大肠癌诊断中,单独应用大便隐血试验的敏感度为50.9%,特异度为86.8%,Youden指数仅为37.7%;单独应用癌胚抗原的敏感度为39.3%,特异度为94.2%,Youden指数仅为33.5%。联合应用大便隐血试验+癌胚抗原的敏感度为69.9%,特异度为83.7%,Youden指数为53.6%。结论:血清癌胚抗原和大便隐血试验对晚期大肠癌的诊断有一定价值,但单项应用诊断早期大肠癌的准确率偏低。联合应用可提高大肠癌诊断敏感度,但总体检测效率仍偏低。
- 魏志孙自勤董伟王要军刘晓峰江学良尚瑞莲贾爱芹李群
- 关键词:大肠癌癌胚抗原
- 前列地尔注射液治疗慢性重型肝炎的临床观察被引量:16
- 2012年
- 目的探讨前列地尔注射液对慢性重型肝炎的临床效果及安全性。方法将慢性重型肝炎患者60例按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予护肝、退黄及支持治疗等常规的内科综合治疗;观察组在对照组治疗基础上加用前列地尔注射液5μg加10 mL生理盐水,1次/d。疗程均为4周。结果治疗慢性重型肝炎的总有效率:观察组为70.0%,对照组为43.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在血清总胆红素水平、丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原活动度、并发症的发生率等方面治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液治疗慢性重型肝炎安全性高,疗效较好,可作为重症肝炎治疗的有效药物之一。
- 李群朱平
- 关键词:前列地尔重型肝炎
- 无痛内镜在肝硬化食管胃底静脉曲张内镜序贯治疗中的应用探讨被引量:4
- 2012年
- 食管与胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压患者的严重并发症,亦是肝硬化患者的主要死因之一。对食管静脉曲张进行套扎治疗、对胃底静脉曲张进行组织粘合剂栓塞注射治疗是目前国内首选的内镜治疗措施,也是预防再次出血的主要手段,技术比较纯熟,在国内多家医院均已开展多年。但由于套扎器较粗、注射点疼痛等原因,导致患者治疗过程中的疼痛、恶心、挣扎等,影响内镜序贯治疗的顺利进行,甚至导致严重的并发症,不利于序贯治疗的进行。
- 魏志孙自勤董伟孙奎林刘晓峰尚瑞莲贾爱芹李群黄华
- 关键词:食管胃底静脉曲张无痛内镜胃底静脉曲张破裂出血严重并发症食管静脉曲张