徐琦
- 作品数：9 被引量：31H指数：4
- 供职机构：马鞍山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI纹理分析+ZOOMit体素内不相干运动序列诊断前列腺良恶性结节的价值
- 2023年
- 目的探究MRI纹理分析和基于并行发射平台选择性激发成像(ZOOMit)的体素内不相干运动(IVIM)序列对于前列腺结节良性和恶性的鉴别诊断价值。方法选取我院2021年3月~2022年8月收治的95例前列腺结节患者作为研究对象,共112个结节,根据结节良恶性将其分为良性组(n=59)和恶性组(n=53)。所有患者均行均MRI T2WI和ZOOMit IVIM序列扫描,形成平扫T2WI图像、表观扩散系数(ADC)、纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)伪彩图,获取纹理分析参数ADC、D、D^(*)、f值,比较两种扫描序列的误诊率,采用ROC曲线评估个参数对于前列腺良恶性结节的诊断价值。结果MRI纹理分析、ZOOMit IVIM序列扫描单独及联合诊断前列腺结节的良恶性情况的误判率差异无统计学意义(P>0.05)。与良性组相比,恶性组结节的平均ADC值、方差、D值和f值降低(P<0.05),偏度、峰度和熵上升(P<0.05),D^(*)值的差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析可知,ADC值鉴别诊断前列腺良恶性结节的敏感度较高,D值鉴别诊断前列腺良恶性结节的特异性较高,ADC值、D值和f值联合诊断的整体效能最高。结论MRI纹理分析和ZOOMit IVIM序列对于鉴别前列腺结节的良恶性有较高的价值。
- 孙辉辉何永胜罗潇徐琦
- 关键词：前列腺恶性结节
- 扩散加权成像联合动态增强MRI诊断前列腺癌的定量分析研究被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和动态增强MRI(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数分析对前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析23例前列腺癌(prostate carcinoma,PCa)及40例前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)患者常规MRI、DWI及DCE-MRI资料,获得表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)以及血管渗透性定量参数容积转运常数(volume transfer constant,K^(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular space volume fraction,V_e)。以病理结果为金标准,比较4种参数在前列腺癌与前列腺增生之间的差异,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析4种参数及ADC-K^(trans)联合诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、约登指数。结果:ADC、K^(trans)、K_(ep)、V_e值在前列腺良恶性病变诊断中差异均有显著统计学意义(P<0.01),其中ADC、K^(trans)及ADC-K^(trans)的灵敏度、特异度及约登指数分别为87.5%、91.3%、78.8%,90.0%、87.0%、77.0%,90.0%、91.3%、81.3%。结论:定量参数ADC、K^(trans)、K_(ep)及V_e值对前列腺病变诊断具有一定的价值,ADC-K^(trans)联合的灵敏度、特异度及约登指数高于任何单一参数,具有更高的前列腺癌诊断价值。
- 何永胜戚轩许敏徐琦郑奇传
- 关键词：扩散加权成像前列腺癌
- 基于rs-fMRI的2型糖尿病患者动态功能网络连接研究
- 2024年
- 目的 应用动态功能网络连接(dynamic functional network connectivity, dFNC)分析技术探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者脑功能连接时变性及其动态功能指标与临床指标的相关性。材料与方法 前瞻性纳入31例T2DM患者的临床和影像资料,并记录患者的糖尿病相关生化指标和神经心理学测试得分。同期招募32名年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照(healthy control, HC)。使用滑动时间窗技术进行dFNC分析得到4个功能连接状态及dFNC指标(平均停留时间、时间分数、转换次数)。采用两独立样本t检验计算不同状态内FNC矩阵以及dFNC指标的组间差异,采用Spearman相关分析计算T2DM组dFNC指标与临床指标和认知评分的相关性。结果 在状态1弱连接中,T2DM组与HC组相比,平均停留时间增多(t=2.086,P<0.05)。在状态3局部强连接中,T2DM组与HC组相比,平均停留时间减少(t=-2.250,P<0.05),时间分数减小(t=-2.582,P<0.05),默认模式网络(default mode network, DMN)与视觉网络(visual network, VIS)之间的功能连接减弱(t=-4.875,P<0.05,FDR校正)。T2DM患者的病程与状态1弱连接状态的平均停留时间呈正相关(r=0.42,P<0.05),其他糖尿病相关生化指标和认知功能评分与dFNC指标无相关性(P>0.05)。结论 dFNC分析能捕获更多有关T2DM患者脑网络连接改变的潜在信息,揭示大脑网络复杂多变的时变特征及活动形式,有望为探究T2DM相关认知障碍的神经生物学机制提供新的见解。
- 梅磊磊杨宏楷张曼曼沈馨茹徐琦何永胜
- 关键词：2型糖尿病磁共振成像功能磁共振成像
- ZOOMit-IVIM-DWI联合超声弹性成像预测甲状腺乳头状癌侵袭性被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨超声弹性成像联合磁共振ZOOMit-IVIM-DWI在预测甲状腺乳头状癌腺外侵犯及淋巴结转移中的应用价值。方法:回顾性搜集在本院经手术确诊的103例甲状腺乳头状癌患者的临床和影像资料。所有患者在术前行超声剪切波弹性成像(SWE)及MRI检查(包括T1WI、T2WI和ZOOMit-IVIM-DWI序列),超声检查评估和测量的指标包括最大径、纵横比、钙化、回声(低回声、等回声)、成分(囊实性、实性)、边缘(规则、不规则)、是否伴有弥漫性病变及杨氏模量最大值(E_(max)),ZOO-Mit-IVIM-DWI序列测量的参数包括D、D^(*)和f值。按7∶3的比例将患者分为训练集和验证集;然后,根据病理结果,又分别按淋巴结转移情况及腺外侵犯情况将患者分为2组。在训练集中采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验或卡方检验以及单因素logistc回归分析对两组间的各项影像特征和参数进行比较并筛选有鉴别意义的变量,然后采用多因素logistic回归方法建立预测模型,采用ROC曲线评估模型的诊断效能,并在验证集中进行验证。结果:淋巴结转移组的最大径、E_(max)和D^(*)值均大于无淋巴结转移组,D及f值均低于无淋巴结转移组,边缘不规则的出现率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。IVIM参数D、D^(*)和f是淋巴结转移的独立危险因素(P=0.041、P<0.001,P=0.015),联合这3项参数建立的预测模型诊断淋巴结转移的符合率为0.88,AUC为0.95。腺外侵犯组的年龄、E_(max)和D^(*)值均大于无腺外侵犯组(P=0.025,P<0.001,P<0.001),D和f值均低于无腺外侵犯组(P<0.001)。参数D和f是腺外侵犯的独立危险因素(P均=0.016),两者建立的预测模型诊断腺外侵犯的符合率为0.92,AUC为0.97。结论:超声弹性成像及ZOOMit-IVIM-DWI定量参数(E_(max)、D、D^(*)和f)能较准确地预测甲状腺乳头状癌腺外侵犯及淋巴结转移,所建立的联合模型预测效能较高,具有较好的临床应用前景。
- 戚轩何永胜罗潇王武陵许敏徐琦范文婕
- 关键词：乳头状癌超声弹性成像
- 体外线圈磁共振波谱分析在前列腺病变诊断中的价值被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨采用体外线圈进行三维磁共振波谱分析(three dimensional magnetic resonance spectroscopy,3DMRS)检查在前列腺病变诊断中的价值。方法:分析19例前列腺癌、26例前列腺增生患者的3D MRS资料,采用One-way ANOVA检验对前列腺癌、前列腺增生及正常前列腺外周叶Cho+Cr/Cit(CC/C)平均比值进行统计学分析,比较是否具有统计学差异性。结果:前列腺癌、前列腺增生及正常前列腺外周叶CC/C平均比值分别为2.58±1.61,0.57±0.25,0.36±0.18。前列腺癌与前列腺增生、正常前列腺外周叶组间的差异有显著统计学意义(F=211.338,P<0.01)。结论:体外线圈进行前列腺3D MRS能够较好的检出前列腺病变中的代谢物,并有助于前列腺疾病的诊断及鉴别诊断。
- 何永胜潘少辉王粮钢徐琦
- 关键词：磁共振波谱分析前列腺
- 双指数模型参数对前列腺癌的诊断价值及与Gleason评分的相关性分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨双指数模型参数对前列腺癌的诊断价值及与Gleason评分的相关性。方法收集经穿刺活检或手术病理证实的前列腺癌26例,前列腺增生47例,行多b值扫描,采用双指数衰减模型计算标准ADC值(standard ADC),慢速扩散ADC值(slow ADC),快速扩散ADC值(fast ADC),灌注分数Fraction of fast ADC(Ffast);绘制受试者曲线ROC比较这些参数对前列腺癌的诊断效能。根据Gleason评分将前列腺癌分组(低危组≤6分,中危组=7分,高危组≥8分),比较组间各参数的差异,采用Pearson相关性分析评价各参数与Gleason评分的相关性。结果前列腺癌与前列腺增生standard ADC、slow ADC差异有统计学意义(P<0.01),fast ADC、Ffast无统计学意义(P>0.05)。standard ADC,slow ADC诊断敏感度、特异度分别为93.6%、88.5%,89.4%、76.9%。standard ADC、slow ADC与Gleason评分呈中等程度负相关(r=-0.620、r=-0.573,P<0.05),fast ADC、Ffast与Gleason评分无明显相关。前列腺癌低危组、中危组与高危组standard ADC均有统计学意义(P<0.05、P<0.05),低危组与中危组无统计学意义(P>0.05);slow ADC在低危组和高危组有统计学意义(P<0.05),低危组和中危组、中危组和高危组无统计学意义(P>0.05)。结论 standard ADC、slow ADC对前列腺癌诊断有一定的价值,standard ADC诊断效能高于slow ADC;standard ADC、slow ADC与Gleason评分呈负相关,可以在一定程度上评估前列腺癌的危险度。
- 何永胜许敏戚轩杨宏楷徐琦
- 关键词：前列腺癌磁共振成像GLEASON评分
- PSAD联合DCE-MRI对前列腺癌诊断价值的研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)联合动态增强扫描磁共振成像(DCE-MRI)定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_e对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法选取马鞍山市人民医院2015年5月至2016年6月前列腺患者66例,其中PCa 25例、前列腺增生(BPH)41例。所有患者均行DCE-MRI检查、PSA检测,将得出结果按照11种组合方案,参照病理结果,绘制受试者特性曲线(ROC),比较所有诊断方案的灵敏度、特异度及准确度。结果 BPH组患者的PSA、PSAD、K^(trans)、K_(ep)、V_e分别为(14.72±12.86)ng/mL、(0.25±0.23)ng/(mL·cm^3)、(0.22±0.10)/min、(1.35±0.59)/min、(0.17±0.07),PCa组患者分别为(30.42±23.90)ng/mL、(0.84±0.52)ng/(mL·cm^3)、(0.52±0.18)/min、(2.51±1.10)/min、(0.24±0.10),BPH组患者的参数均低于PCa组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。单参数诊断方案中K^(trans)诊断价值最高,灵敏度、特异度、AUC_(ROC)分别为85.7%、90.2%、0.93。PSAD+K^(trans)在11种组合方案中诊断价值最高,灵敏度、特异度、AUC_(ROC)分别为90.5%、95.1%、0.96。结论 PSAD及DCE-MRI定量参数K^(trans)、K_(ep)对前列腺癌有较好的诊断价值,PSAD联合K^(trans)为前列腺良恶性病变的鉴别诊断提供了重要的参考。
- 罗潇何永胜徐琦戚轩
- 关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原密度磁共振成像
