孙昱 作品数:20 被引量:38 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 上海市卫生局科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
3例Sotos综合征的基因型与临床表现分析 被引量:7 2016年 目的·探讨Sotos综合征的临床特征与遗传特征,提高对中国人群Sotos综合征的认识。方法·对3例Sotos综合征患儿的临床特征和基因测序结果进行回顾性分析。结果·3例患儿均是男性,来自无关家庭,6~11月龄。3例患儿均以“智力落后”为首发症状。其中2例患儿表现为特殊面容,包括巨颅、额头突起、眼裂下斜、尖下颌、高腭弓、双颞部毛发退化;1例患儿无特殊面容。基因测序检测到3例患儿均携带一个NSD1基因杂合致病性突变,但突变位点不同。其中c.4118_4119insTGACCTT(p.L1373F fs*18)为新发现的突变,c.5885T〉C(p.Ile1962Thr)和c.5990A〉G(p.Tyr1997Cys)在文献中已有报道。3例患儿均确诊为Sotos综合征。结论·Sotos综合征的典型症状有助于诊断该病,DNA测序分析等基因诊断可确诊该病。Sotos综合征的表现型与基因型具有相关性。 康路路 刘晓青 张惠文 邱文娟 孙昱 顾学范关键词:基因型 矮身材儿童的遗传学病因研究 黄倬 孙昱 叶军 韩连书 邱文娟 张惠文 梁黎黎 余永国 顾学范截短型KMT2A突变所致表型描述:Wiedemann-Steiner综合征扩充 目的 Wiedemann-Steiner综合征(WDSTS)是一种罕见发育迟缓综合征,我们利用高通量测序识别了两例WDSTS患者,结合文献详细描述了截短型KMT2A突变携带者的表型特征,扩充了WD STS的表型。方法利用... 孙昱 胡国瑞 刘慧丽 张霞 黄倬 闫慧 王丽丽 范燕洁 余永国 顾学范文献传递 三例家系罕见遗传性骨病的诊断和生长激素治疗随访 目的探讨三例不同种类罕见遗传性骨病的诊断和生长激素治疗效果观察。方法我们应用二代测序技术对三个矮小合并骨骼畸形家系中的先证者进行基因检测,根据检测结果结合临床表现确立了三类罕见遗传性骨病的诊断,并给予生长激素治疗。结果三... 刘晓敏 王建国 范燕洁 孙昱 王丽丽 刘慧丽 顾学范 余永国文献传递 先天性类脂性肾上腺皮质增生症33例临床特点及StAR基因分析 被引量:3 2022年 目的探讨类固醇生成急性调节蛋白(StAR)基因变异所致的先天性类脂性肾上腺皮质增生症(CLAH)患儿的临床和分子遗传学特点。方法回顾性分析2006至2021年上海交通大学医学院附属新华医院诊断及随访的33例CLAH患儿的临床表现、实验室检查、基因检测结果及随访情况(截至2021年12月)。结果 33例CLAH患儿中17例染色体核型为46, XX, 16例为46, XY;31例社会性别为女性, 2例为男性。33例CLAH确诊年龄为9.0(3.0, 34.5)月龄, 其中包含30例经典型和3例非经典型, 30例经典型CLAH均于新生儿或婴儿期起病, 表现为皮肤色素沉着(28例, 93%)、呕吐和(或)腹泻(19例, 63%)、体重不增(8例, 27%)等, 患儿均表现为女性外生殖器。实验室检查提示血促肾上腺皮质激素均升高[21例患儿(70%)>275 pmol/L]、皮质醇降低[47(31, 126)nmol/L]、低血钠[(126±13)mmol/L]、高血钾[(5.7±1.1)mmol/L]、17α-羟孕酮水平均正常。3例非经典型CLAH患儿同样有肾上腺皮质功能不全表现, 其中2例(1例46, XY和1例46, XX)于1岁后起病且外生殖器分别为男性和女性, 另外1例(46, XY)于2月龄起病, 外生殖器为男性伴小阴茎和尿道下裂。17例46, XX女性患儿中, ≥10岁的4例均有自发性青春期发育。共发现25种StAR基因变异, 常见的变异为p.Q258*(27%, 18/66)、p.K236Tfs*47(12%, 8/66)和p.Q77*(9%, 6/66), 发现6种未报道的新变异(c.358T>G、c.71314del、c.125del、c.745-1G>A、c.179-2A>C和外显子1缺失)。结论经典型CLAH主要表现为婴儿早期出现原发性肾上腺皮质功能不全且外生殖器为女性外观。p.Q258*、p.K236Tfs*47和p.Q77*是CLAH患者常见的致病性变异。 郑婉祺 段颖 肖冰 梁黎黎 夏瑜 龚珠文 孙昱 张惠文 韩连书 王瑞芳 杨奕 占霞 余永国 顾学范 邱文娟关键词:性腺发育不全 33例智力障碍病人的分子诊断:对外显组测序数据进行重新评估可以显著提高诊断率 肖冰 邱文娟 季星 刘晓青 范燕洁 徐燕 刘宇 叶荟 魏巍 闫慧 龚珠文 沈理笑 孙昱谷固醇血症三例的临床、基因分析及治疗效果 被引量:10 2018年 目的研究谷固醇血症的临床、基因分析及治疗效果。方法回顾性分析了2016年6月—2017年6月因皮肤黄瘤病就诊的3例患儿临床和实验室检查特点,通过全外显子测序对3例患儿致病基因进行分析,采用Sanger测序方法对所发现的ABCG5和ABCG8基因变异及父母来源进行验证,气相色谱质谱分析患儿植物固醇水平。结果3例患儿男1例、女2例,于15月龄~6岁2月龄因关节附近的皮肤皱褶处多发线状或颗粒状黄瘤就诊,3例患儿血总胆固醇分别为14.45、15.47和15.85 mmol/L(正常范围3.36~6.46),低密度脂蛋白胆固醇分别为9.02、13.54和12.47 mmol/L(正常范围〈3.36)。全外显子测序发现2例携带ABCG5基因复合杂合变异,1例携带ABCG8基因复合杂合变异,共发现3种ABCG5基因变异,包含2种已报道变异(p. N437K,p.R446X)和1种新变异(p.Q251X)及2种ABCG8基因新变异(p.R263Q,c.1528_1530delATC)。3例患儿的菜油固醇分别为111.35、102.86和58.91 μmol/L(正常范围0.01~10.00),豆固醇分别为14.97、29.43、17.79 μmol/L(正常范围0.10~8.50),β-谷固醇分别为231.20、177.66和114.20 μmol/L(正常范围1.00~15.00),确诊为谷固醇血症。采取限制植物固醇和动物固醇的饮食治疗后,3例患儿血脂基本恢复正常,其中2例患儿皮肤黄瘤变小甚至消失,另一例未见改变。结论谷固醇血症患儿主要表现为关节附近的皮肤黄瘤,血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及植物固醇明显升高。 房迪 梁黎黎 邱文娟 范燕洁 孙昱 闫慧 余永国 顾学范关键词:高胆固醇血症 黄瘤病 基因 假性缺陷等位基因影响糖原贮积病Ⅱ型的新生儿筛查 被引量:2 2019年 目的探讨假性缺陷等位基因携带情况对荧光法检测干血滤纸片酸性葡萄糖苷酶(GAA)活性进行新生儿糖原贮积病n型(G S D n)筛查的影响。方法对2017年5至12月上海交通大学医学院附属新华医院新生儿疾病筛查中心的30507份新生儿干血滤纸片(dried blood spot,DBS)通过荧光法检测其酸性a-葡萄糖苷酶(GAA)活性进行GSDII筛查,对筛查疑似阳性新生儿原DBS经GAA基因分析确认其基因突变及假性缺陷等位基因的携带情况。回顾性分析3172例非GSDII人群和36例GSDII患者中假性缺陷等位基因携带情况,采用卡方检验或Fisher确切概率法对假性缺陷等位基因携带频率进行数据统计分析。结果30507份新生儿DBS标本GAA酶活性呈正偏态分布,初次和二级筛查检出29例新生儿疑似阳性,GAA基因分析未发现GSD I I患者,但该29例中24例携带纯合假性缺陷等位基因c.[1726A/A;2065A/A],5例携带杂合假性缺陷等位基因c.[1726G/A;2065G/A]。3172例非GSD I I人群中假性缺陷等位基因c.1726G>A纯合子频率为2.08%(66/3172),当c.1726 G>A纯合突变时,同时发生c.2065 G>A纯合突变频率为100%(66/66),c.[1726A;2065A]单倍体型频率为3.2%(206/6344)。36例GSD I I患者中6例(16.67%,6/36)携带纯合假性缺陷等位基因c.[1726A/A;2065A/A],显著高于非GSDII人群(2.08%,66/3172)(P<0.001,x2=34.517)。结论假性缺陷等位基因在中国人群中携带率较高,可导致荧光法检测GAA酶活性进行新生儿GSDII筛查的假阳性率升高,新生儿筛查后对原干血滤纸片的基因检测可降低其对新生儿筛查的影响。 陈婷 邱文娟 孙昱 王建国 龚珠文 王瑜 高晓岚 余永国 顾学范关键词:新生儿筛查 一例新发Xq22缺失致发育迟缓的病例报告 何云娟 王瑜 曾庆文 余永国 孙昱通过全外显子组测序诊断两例由TCTN1基因新突变导致的Joubert综合征 被引量:1 2019年 目的明确一家系中两例临床表现为Joubert综合征的异常胎儿的遗传学病因。方法应用全外显子组测序技术分析两例胎儿的DNA,用Sanger测序对胎儿及其父母进行突变位点的验证,并通过cDNA分析两个突变位点的致病机制。结果测序显示两例胎儿均携带TCTN1的两个新突变,分别位于第2内含子的c.342-8A>G和第12内含子的c.1494+1G>A。cDNA分析显示两个突变均影响mRNA的正常剪接,从而导致产生截短的蛋白。结论明确TCTN1基因的两个新突变为该家系的发病原因,上述新突变的发现进一步丰富了TCTN1的突变谱。 王环环 蒋雯婷 戴梦瑶 肖冰 徐燕 孙昱 刘宇 应晓敏 孙云龙 魏巍 季星关键词:JOUBERT综合征