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不同放疗技术用于乳腺癌根治术后的疗效及对患者预后的影响被引量：6: 2022年; 目的研究不同放疗技术用于乳腺癌根治术后的疗效及对患者预后的影响。方法回顾性分析126例已行乳腺癌根治术且需要术后放疗患者的临床资料,根据放疗技术进行分组,其中采用混合调强放疗(Hybrid Intensity-modulated radiation therapy,Hy-IMRT)的64例患者为观察组,采用三维适形放疗(3D-conformal radiotherapy,3D-CRT)的62例患者为对照组。观察2组放疗后靶区剂量学指标、器官剂量学及不良反应,放疗前、后细胞因子及T细胞亚群,2组患者放射治疗预后。结果放疗后观察组D_(95%)大于对照组(P<0.05),V_(105%)和V_(110%)明显低于对照组(P<0.05);而观察组CI更接近1,适形度更好(P<0.05);观察组HI低于对照组,其靶区内剂量更均匀(P<0.05)。观察组放疗后器官剂量低于对照组(P<0.05)。观察组放疗后骨髓抑制、放射性皮炎、消化障碍、白细胞下降、放射性肺损伤、放射性食管炎等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。放疗后,2组IL-6、TNF-α、CD8^(+)高于放疗前(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于放疗前(P<0.05),但观察组IL-6、TNF-α、CD8^(+)低于对照组(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。2组2年局部复发率、远处转移率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Hy-IMRT对正常组织及器官损害较小,可减少不良反应发生及降低对免疫功能的影响,值得临床推广应用。; 荀雷陈红史珂; 关键词：放疗乳腺癌预后

多学科协作康复护理模式对甲状腺癌术后患者心理应激反应及术后康复的影响: 2024年; 目的探讨甲状腺癌手术开展多学科协同康复护理模式干预对心理应激、术后康复的影响价值。方法选择2021年3月至2024年3月在河南科技大学第一附属医院接受手术治疗的88例甲状腺癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将入组对象分为常规护理(44例)、多学科协作康复护理(44例)。对比对比2组患者的炎症指标、心理应激评分、术后恢复指标、患者满意度及并发症发生情况等。结果与常规组比较,术前炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素(IL)-6]康复组与之差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d 2组升高,且康复组低于常规组(P<0.05);与常规组比较,护理前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分康复组与之差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组下降,且康复组低于常规组(P<0.05);相比常规组,康复组术后康复时间(下床活动、饮食恢复、住院等)更短,满意度更高,术后并发症率更低(P<0.05)。结论与常规护理比较,在甲状腺癌手术患者中开展多学科协作康复护理,不仅可缩短术后康复时间,而且可减轻术后炎症反应与心理应激反应,降低并发症率,促使患者更满意,有临床应用价值。; 赵巧丽史珂; 关键词：甲状腺癌康复护理心理应激反应术后康复炎症性

小切口甲状腺叶切除术对甲状腺乳头状癌患者免疫功能及血清甲状腺球蛋白、紧密连接蛋白-1的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨小切口甲状腺叶切除术对甲状腺乳头状癌患者免疫功能及血清甲状腺球蛋白(TG)、紧密连接蛋白-1(Claudin-1)的影响。方法选取2015年1月至2021年6月于河南科技大学第一附属医院确诊为甲状腺乳头状癌的患者共80例作为研究对象,根据随机数字表法均分为对照组和观察组,每组40例,观察组采用小切口甲状腺叶切除术,对照组采用传统甲状腺切除术。比较2组患者手术前后免疫功能,血清TG、Claudin-1水平,治疗效果,并发症发生情况。结果与同组术前比较,观察组和对照组患者术后CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)数值均升高(观察组:t=16.830,P<0.001;t=22.680,P<0.001;t=29.480,P<0.001;对照组:t=10.350,P<0.001;t=19.480,P<0.001;t=13.630,P<0.001),且观察组术后均高于对照组(t=7.646,P<0.001;t=3.276,P=0.002;t=21.389,P<0.001);术后CD8^(+)数值均降低(观察组:t=10.970,P<0.001;对照组:t=5.248,P<0.001),且观察组术后低于对照组(t=4.462,P<0.001)。与同组术前比较,2组患者术后血清TG、Claudin-1水平均降低(观察组:t=53.070,P<0.001;t=43.170,P<0.001;对照组:t=44.900,P<0.001;t=30.420,P<0.001),且观察组术后均低于对照组(t=14.251,P<0.001;t=14.147,P<0.001)。观察组治疗总缓解率高于对照组(χ^(2)=4.588,P=0.032)。观察组并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=5.000,P=0.025)。结论小切口甲状腺叶切除术对甲状腺乳头状癌患者免疫功能影响较小,可降低血清TG、Claudin-1水平,治疗效果较好,并发症少,值得临床推广。; 史珂荀雷王颖; 关键词：甲状腺乳头状癌免疫功能

精细化护理在乳腺多发肿块围术期的应用及对患者术后康复的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨精细化护理在乳腺多发肿块围术期的应用及对患者术后康复的影响。方法64例乳腺多发肿块患者随机分为两组各32例,对照组予以围术期常规护理,观察组予以围术期精细化护理,比较两组的康复指标、并发症及护理满意度。结果观察组的创口愈合时间、瘢痕长度及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论精细化护理在乳腺多发肿块围术期的应用可有效促进患者术后康复,降低并发症发生风险,提高护理满意度。; 史珂荀雷王颖; 关键词：精细化护理围术期术后康复并发症

乳腺癌合并糖尿病化疗33例临床护理被引量：1: 2014年; 目的探讨乳腺癌合并糖尿病患者化疗期间的临床护理方法。方法选择该院自2013年10月—2014年6月期间,住院部所收治的乳腺癌合并糖尿病患者共计33例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。观察该组患者接受护理后的血糖控制情况,同时对患者接受化疗的完成情况进行跟踪调查。结果该组33例患者入院时监测空腹血糖均值为(11.3±1.5)mmol/L,接受护理3 d后,血糖波动控制在均值(6.5±0.3)mmol/L范围内,随即进行化疗干预。32例患者均顺利完成规定化疗周期,1例患者因血糖控制效果不理想,放弃化疗,有效率为96.97%(32/33)。结论综合性临床护理是保障乳腺癌合并糖尿病患者化疗顺利完成的关键手段,值得临床高度重视。; 王梦军史珂贾金芳; 关键词：乳腺癌糖尿病化疗护理

循证管理结合心理管理用于乳腺癌患者对其健康知识掌握的影响被引量：6: 2022年; 目的探讨循证管理结合心理管理用于乳腺癌患者对其健康知识掌握的影响。方法选取2019年8月至2021年9月该院收治的手术治疗的乳腺癌患者375例(均为女性),随机分为研究组(189例)和对照组(186例)。对照组应用常规护理管理,研究组联合应用心理管理和循证管理。观察2组患者干预后健康知识(包括康复训练、医疗知识、皮肤护理、骨髓抑制、饮食知识等)掌握情况、癌性疲乏(包括认知、行为、感觉、情感等)评分和心理状况(包括焦虑自评量表、抑郁自评量表评分等)。结果研究组患者干预后康复训练、医疗知识、皮肤护理、骨髓抑制、饮食知识掌握情况均明显优于对照组,认知、行为、感觉、情感、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者联合应用心理管理和循证管理效果较好,可有效提高患者健康知识掌握程度,降低癌性疲乏评分,改善患者不良情绪,有利于提高其生活质量。; 王颖史珂荀雷; 关键词：循证管理心理管理乳腺肿瘤

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史珂

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