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超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用效果分析: 2024年; 本研究主要为了分析在老年髋关节置换术中使用超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻的效果。方法选择了2022年1月24日到2023年6月30日在我院实施髋关节置换术的老年病患64例,其中有40例男性病患与24例女性病患。采用随机分组的方法将其分为各32例的对照组与观察组,采用神经阻滞联合插管全麻治疗对照组,采用超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻治疗观察组。并通过SPSS 25.0开展分析。结果对照组的住院时间、麻醉恢复时间、手术时间都比观察组长,且P<0.05;对照组的输血量和出血量比观察组多,且P<0.05。对照组的皮质醇水平、TNF-α和IL-6在术毕1小时均比观察组高,且P<0.05。对照组的认知功能评估与观察组在术前1天和术后7天无明显差异,P>0.05。结论在老年髋关节置换术中使用超声引导下腰骶丛神经阻滞联合喉罩全麻的效果显著。能够减少手术时间、麻醉恢复时间和住院时间,降低出血量和输血量,同时还可以有效降低炎症反应和不良应激反应,并提供良好的镇痛效果。因此,在老年髋关节置换术中推广该方法是可行和有效的。; 刘涛赵喜波谭莹刘兆东司超锋; 关键词：超声引导喉罩全麻髋关节置换

腰骶丛神经阻滞对老年术后患者认知功能、谵妄及情绪的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨腰骶丛神经阻滞对老年髋部手术患者术后认知功能、谵妄及焦虑抑郁情绪的影响。方法本研究对象为我院2021年3月~2022年5月收治的90例老年髋部手术患者,随机均分为对照组与观察组,对照组进行常规静吸复合麻醉,观察组在对照组基础上采用超声引导下腰骶丛神经阻滞。评估两组患者术前、术后1d、3d、5d时蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及术后认知功能障碍、谵妄发生率。结果两组术后1d、3d MoCA评分均显著低于术前,SAS评分、SDS评分显著高于术前,且观察组各项指标优于对照组(P<0.05),两组术后7d与术前比较、组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后认知功能障碍发生率、谵妄发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腰骶丛神经阻滞能够降低老年髋部手术术后认知功能损害,降低认知功能障碍、谵妄发生率。; 刘涛赵喜波刘兆东谭莹; 关键词：超声引导老年髋部手术谵妄

补虚活血镇痛方内服联合中药外敷治疗晚期肺腺癌癌痛的效果: 2024年; 目的探究补虚活血镇痛方内服联合中药外敷治疗晚期肺腺癌癌痛的效果。方法本研究为前瞻性随机对照试验,选择104例晚期肺腺癌癌痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用补虚活血镇痛方内服联合中药外敷,7 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。评价指标包括中医症候积分、疼痛程度、疼痛介质和不良反应发生情况。结果观察组与对照组研究期间各剔除2例,最终观察组和对照组各50例完成研究。治疗2个疗程时,2组各项中医症候积分均显著下降,且观察组各项中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程和2个疗程时,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程时,2组5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)和内皮素-1(ET-1)水平均显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补虚活血镇痛方内服联合中药外敷可有效改善晚期肺腺癌癌痛患者症状,减轻疼痛程度且下调疼痛介质水平,用药安全性良好。; 李珊潘华杨松波刘涛杨秀秀; 关键词：肺腺癌癌痛中药外敷

弓状韧带上腰方肌前侧阻滞联合全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果: 2024年; 目的:观察弓状韧带上腰方肌前侧阻滞(SA-AQLB)联合全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法:选取2020年4月至2022年1月该院收治的78例LC患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各39例。对照组给予全身麻醉,研究组在对照组基础上联合SA-AQLB,比较两组气管拔管时间、术后48 h补救镇痛率、术后不同时间(术后2、6、12、24、48 h)视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况(苏醒时间、术后首次排气时间、术后首次下床时间、住院时间)、应激反应指标(随机血糖、血清皮质醇、血清肾上腺素)水平和不良反应发生率。结果:研究组术后48 h补救镇痛率低于对照组,气管拔管时间、苏醒时间、术后首次排气时间、术后首次下床时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2、6、12、24、48 h,研究组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组随机血糖、血清皮质醇、血清肾上腺素水平高于术前,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SA-AQLB联合全身麻醉应用于LC患者可降低VAS评分、术后48 h补救镇痛率、应激反应指标水平,缩短其气管拔管时间、苏醒时间、术后首次排气时间、术后首次下床时间、住院时间,效果优于单纯全身麻醉。; 赵喜波刘涛冯渊波; 关键词：全身麻醉腹腔镜胆囊切除术 VAS评分应激反应

益气化瘀方联合针刺治疗胃癌气虚血瘀证患者的效果: 2023年; 目的:观察益气化瘀方联合针刺治疗胃癌气虚血瘀证患者的效果。方法:选取2019年12月至2021年12月该院收治的104例胃癌气虚血瘀证患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各52例。两组均进行化疗,在此基础上,对照组采用针刺治疗,观察组在对照组基础上联合益气化瘀方治疗。比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、治疗前后T细胞亚群指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,以及不良反应发生率。结果:两组ORR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组DCR为84.62%(44/52),高于对照组的65.38%(34/52),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞减少、血小板减少、肝损害、胃肠道反应等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在化疗基础上,采用益气化瘀方联合针刺治疗胃癌气虚血瘀证患者可提高DCR,改善T细胞亚群指标水平,降低不良反应发生率,效果优于单纯针刺治疗。; 李珊潘华杨松波刘涛杨秀秀; 关键词：胃癌气虚血瘀证化疗益气化瘀方针刺 T细胞亚群

插管型喉罩在乳房肿块切除术中的应用: 2012年; 目的观察插管型喉罩通气在催眠镇痛麻醉下乳房肿块切除术中的效果。方法 60例催眠镇痛麻醉下乳房肿块切除术患者随机分成喉罩通气组(L)和非喉罩通气组(NL)。L组(30例)静注异丙酚、氯胺酮达催眠镇痛麻醉状态后置入插管型喉罩通气。NL组(30例)则达催眠镇痛麻醉状态不置入喉罩,任其自主呼吸。2组均以靶控输注异丙酚、氯胺酮维持催眠镇痛麻醉。记录术中2组各时点血流动力学指标及血氧饱和度值,并对2组术中舌后坠的发生率和术后恶心呕吐等不良反应发生率进行比较。结果2组术中各时点血流动力学基本平稳,比较差异无统计学意义(P>0.05),喉罩通气组术中氧饱和度高于非喉罩通气组(P<0.05),且无舌后坠等上呼吸道情况发生。结论插管型喉罩用于催眠镇痛麻醉下乳房肿块切除术有利于保持患者呼吸道通畅,可有效防止患者舌后坠及低氧血症的发生。; 屈海波刘涛; 关键词：喉罩乳房肿块切除术

地佐辛超前镇痛用于小儿疝气术的临床观察被引量：1: 2013年; 目的探讨地佐辛超前镇痛复合氯胺酮、丙泊酚用于小儿疝气术的镇痛效果和安全性。方法选择斜疝疝囊高位结扎术的小儿120例,随机分为两组D组和P组,每组60例,入室后静脉推注阿托品0.1mg/kg、氯胺酮1mg/kg,同时持续泵入丙泊酚6mg/kg·h,D组静脉给予地佐辛1mL/kg(0.1mg/mL),P组静脉给予生理盐水1mL/kg。记录氯胺酮用量、手术时间、苏醒时间,术中术后呼吸抑制、躁动、精神症状、恶心呕吐、头昏嗜睡的发生情况,分别记录术后1、2、4、6h儿童疼痛行为评估量表(Face Legs Activity Cry Consolability,FLACC)评分及密西根大学镇静评分(university of Michigan Sedation Scale,UMSS)评分。结果两组患儿动、精神症状、恶心呕吐的发生率P组多于D组(P<0.05)。两组患儿在术后1、2、4hFLACC疼痛评分及UMSS镇静评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿疝气手术开始前静脉注射0.1mg/kg的地佐辛,可有效降低氯胺酮麻醉后不良反应的发生率,且利于患儿术后的镇静、镇痛,是小儿疝气手术较理想的麻醉选择。; 潘华王海丽屈海波杨雪梅刘涛; 关键词：地佐辛氯胺酮丙泊酚小儿

超声引导下腰骶丛神经阻滞对老年髋关节置换术后认知功能及血清应激、炎症指标的影响被引量：10: 2023年; 目的探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞对老年髋关节置换术后认知功能及血清应激、炎症指标的影响。方法本研究对象为我院2021年4月~2022年4月60例老年髋关节置换术患者,随机均分为两组,对照组采用常规全麻,观察组在对照组基础上采用超声引导下腰骶丛神经阻滞。记录两组患者术前、术后1d、3d、7d时简易精神状态检查(MMSE)评分,检测术前、术后1d、3d、7d时血清皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)等应激与炎症指标水平,记录术后认知功能障碍、谵妄等并发症发生情况。结果两组术后1d、3d MMSE评分均显著低于术前,但观察组术后1d、3d显著高于对照组(P<0.05),两组术后7d与术前比较、术后7d组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1d、3d、7d血清Cor、TNF-α、IL-6水平均显著高于术前,但观察组术后1d、3d显著低于对照组(P<0.05),两组术后7d组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后认知功能障碍、谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腰骶丛神经阻滞能够减轻老年髋关节置换术后认知功能损害,减轻应激及炎症反应,降低认知功能障碍、谵妄等并发症发生率。; 刘涛刘兆东; 关键词：老年髋关节置换术

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